リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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生物学的製剤の副作用

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が24年間リウマチでステロイド5ミリを服用し落ち着いていましたが骨粗鬆症になり腰椎圧迫骨折し、ステロイドを1年かけて中止し、今はメトトレキサート10ミリとアダリムマブ(ヒュミラ)40ミリの注射を2週間に1度打っています。主治医はCRPもリウマチ反応も数値はいいよと言っています。(11月までタクロリムスカプセルも服用していましたが今は飲んでいません) 最初にアダリムマブを打ったのは今年の9月12日ですが、3週間前から顔に発疹ができ、めまいと吐き気が酷くなり、耳鼻科を受診しましたが異常ありませんでした。脳神経外科でMRIもとりましたが異常はありません。最近血管がドクドクするのと動悸を訴えるので、循環器内科を受診しましたが、心電図も浮腫も異常がなく、先生から「ドクターショッピングになっているからリウマチの主治医に相談しなさい、沢山薬を飲んでいるので副作用の可能性が高い」と言われました。私が見ている感じでも精神的に異常はなく、自律神経という感じもしません。 次の病院の予約まで日があるので、緊急で病院を予約しようと電話で看護師に今までの経緯を伝えると看護師が折り返してきて「発疹は皮膚科へ行ってください、めまいは耳鼻科へ行って(耳鼻科へ行ったことも伝えました)、薬は今までどおり打って次の予約の時来てくださいと先生が言っている」とのことでした。セカンドオピニオンも考えましたが、母の体調が悪くもうしんでしまうのではないかと思うくらい朝起きるのも辛そうです。 他産婦人科の薬なども服用しているので、多剤服用ではないかとも思いますが、9月から注射している薬が2か月経ってから副作用がでることがあるのでしょか?私はステロイドに戻したほうがいいと言いましたが、将来骨がポキポキ折れるからと嫌がります。ステロイドは何ミリ以下なら骨粗鬆症にならないなどあるのでしょうか?

4人の医師が回答

胸骨辺りの圧迫痛とその他(主に手首から先の部分の)手の痛み

person 50代/女性 -

50代半ばの女性です。 よろしくお願いします。 胸骨や、その付近の肋骨周辺に細い棒のようなもので強く押されるような痛みがあります。痛みは、たいてい5〜10分くらいでおさまりますが、なかなか強い痛みで辛抱しづらく困っています。 寒い時期に起きることが多い印象がありますが、夏場に起きることもあります。 30代から年に1〜2回は痛む時はありましたが、だんだんと痛みが起きる頻度と痛みの継続時間が増してきたように感じています。(40代の半ばに強い痛みが30分以上続いたことがあって、救急で病院にかかりました。心電図とエコーと聴診をしていただき、異常はないと言われたことがあります。) それと、胸の痛みと関係あるかどうか分かりませんが、腕の脛や手首のくるぶしや手指の関節の内側に、チリチリした痛みがあります。(40歳の頃、これと似た痛みが出始めた時に、整形外科と内科にかかり、リウマチと言われてリマチルを2年ほど服用しました。リウマチの診断は、総合病院や大学病院も受診しましたが、血液検査でリウマチ因子は見つからず、整形外科のレントゲン写真で判断されました。リマチルを処方してくれた個人医院は、リウマチ専門医がおられました。) こちらの痛みはさほど気にならない程度でたまに痛いと思う日もある、というくらいでしたが、やはり昨年から今年にかけてしばしば起きるようになり、3日に一度くらいの割合で少し苦痛になる程度の痛みが出ます。 ここでお尋ねします。 1. 胸部の痛みは、どんな可能性が考えられますか? 2. 病院へ行くとしたら、何科を受診すればいいですか? 3. 手のあちこちのチリチリした痛みは、胸の痛みと関係ありますか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

何科を受診したらいいでしょうか?

person 30代/女性 -

受診歴や症状など箇条書きさせていただきます。 【症状】一年間以上続く37℃前後の微熱。倦怠感。全身の関節痛と筋肉痛。昨年11月に蝶形紅斑あり。 生理周期の高温期になると症状がさらに悪化。痛みが増し、悪寒を伴い38℃前後になる。 最近は手の指の関節が痛く、重たい物を持つと痛みが増す。その後ズキズキシクシク痛む。腫れはない。 【受診科】 ・内科 ・婦人科 ・市立病院の総合内科のリウマチ科 【検査結果等】 内科で抗核抗体320倍。 婦人科で血液検査。ホルモン異常なしのため免疫系の異常ではないかと診断。 市立病院で血液検査。抗核抗体160倍。蝶形紅斑あり。リンパ球数990前後。SLEに出る抗体は10未満。シェーグレン陰性。リウマチ異常なし。頸部リンパの腫れ(一時期)。炎症反応0.2。 【服薬】 内科でロキソニン。市立病院でカロナール(共に過去に服用。効果なし) ・ハイペン、ムコスタ、ノイロトロピン(市立病院で処方。現在服用中。今のところ効果なし) 現在は市立病院に通院しています。一時期SLEだと言われましたが、今はその可能性はありません。 主治医は月経前症候群の可能性については何も触れませんが、本当に月経前症候群の可能性はないのでしょうか? はっきりとした原因も分からず、ただ痛みが続く毎日です。 今後、どう受診したらいいですか?

1人の医師が回答

この症状はリウマチ?ALS?白血病!?何科に?

person 30代/女性 -

先日、帝王切開で第2子の出産を終えたばかりの主婦です。(もうすぐ3ヶ月です) 特に寝起きと夕方以降に関節の痛みが酷くて悩んでいます。 夜の授乳時に子供を抱き上げるのが辛い状態です。 一番心配なのは左手中指の症状で、ここ一週間は寝起きに第2関節が表現しにくいのですが、カクンッとなって伸ばす時も握る時もひっかかりがあります。 寝起きには手指にこわばりがあり、重い鈍痛がします。 寝起きに酷いのは足首の後ろがわもで、突っ張った感じで足を引きづりながらお手洗いへ歩いて行くかんじです。 手首、肘、膝は常に重く、他にかかとにも痛みがあります。首、肩、背中、腰の筋肉も痛みがあって常に凝っています。 昼間動いているときには比較的感じません。 元々疲れやすいタイプですが更にひどい感じがします。 因みに、実母は漢字が合っているか分かりませんが原発性胆汁性肝硬変、リウマチが持病としてあります。 実は第1子出産後も酷く関節が痛み、心配になり婦人科の検診時にリウマチの検査をしてもらいましたがその時にはリウマチではありませんでした。 時がたつにつれ痛みが無くなったのですが今回は前回なかった指のひっかかりや、足首の酷い突っ張りがあり心配です。 腕や足が以前よりも細くなったような気もする(主人もマッサージの時に筋肉が衰えたよね~少し細くなった気もするね言います)ので、リウマチ以外にALSなどではないかとも思い、心配になってきました。 足にはぶつけた覚えのない痣も常に2つほどある感じで…(紫と黄緑のような色です、赤っぽくはありません) 白血病?などと不安が増大している始末です。 この痛みは何によるものでしょうか? また、医者にかかる場合は何科を受診すればよいのでしょうか?

1人の医師が回答

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