下垂体腫瘍に該当するQ&A

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脳腫瘍(胚細胞腫瘍)再発に対する二度目の全脳全脊髄放射線治療による認知機能低下について

person 40代/女性 - 解決済み

病歴 ・15年前に胚細胞腫瘍(ジャーミノーマ)と診断。発症部位は視床下部、下垂体、大脳基底核。 ・化学療法(エトポシド、カルボプラチン)3クールと放射線治療(全脳全脊髄20回程度)を受ける。 ・腫瘍は画像では消失。後遺症として尿崩症。 ・今年5月、再発の診断(再発部位は小脳) ・現在、化学療法4クール(1-2クールはICE療法、3-4クールはカルボプラチンをシスプラチンに変更)を終了。腫瘍は画像では消失。 ・今後、放射線治療(全脳全脊髄12回)を予定 お伺いしたいこと ・二度目の放射線治療を受けることによる認知機能の低下のリスク、QOLの維持について ・前回の治療後、複数同時作業が難しい、短期記憶の低下、顔面の神経症状(首の不随意運動)などの症状が継続している。 ・上記症状のすべてが放射線治療によるものかはわからないが、今回、放射線治療により3割程度の患者になんらかの認知機能低下の症状が出るとの説明を受けた。 ・再発リスクを下げる為に放射線治療が有効であることは理解していますが、日常生活に支障をきたす程度の認知機能低下リスクがあるのであれば、QOLを優先して化学療法までに止める事も選択肢と考えられるのでしょうか。 ・前回の治療後の症状から、今回の放射線治療により、なんらかの認知機能低下の症状が出る可能性は高いのではないかと不安です。どの程度の認知機能の低下を想定したら良いのでしょう。

1人の医師が回答

思春期早発症の疑い、子供の陰毛について(再質問)

person 10歳未満/女性 -

6才になったばかりの頃に薄い陰毛を発見し、内分泌の先生にみていただいています。 現在6才10ヶ月で陰毛は長くなり、 陰毛以外の症状(胸、腋毛)などは全くありません。 6才1ヶ月のころの最初の検査では、 手のレントゲンは5歳くらいで問題なし。 身長グラフも特に問題なさそう。 血液検査も、脳、下垂体、女性ホルモン値も正常。DHEA-Sの数値が962ng/mlで個人差の範囲内で高め。 とのことでしばらく経過をみていましたが、今回2度目の血液検査をし、またDHEA-Sだけ1172ng/ ml と高い。 その他は変わらず問題ない。との事で、 DHEA-Sは20歳からの基準値しかないが、1172だと高いから、副腎に腫瘍がないかMRIを今度とることになりました。 20歳の基準値をみてみると、510~3210となって幅がありますが、1172はこの年齢では高すぎますか? 一度目の数値では個人差の範囲内で高めと言われてから200くらいしかあがってないようですが、その差は大きいのでしょうか? 腫瘍ときいて、とても心配しています。 ただ悪いものならもっと明らかに数値はあがる事が多いとのお話で、、そんなに心配しすぎる段階ではないのか。 念のための検査なのか、 DHEA-Sは特に治療が必要なほどの病気がなくてもあがることはあるのか、 参考までにご意見頂きたいです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

下垂体機能低下症 負荷試験の結果

person 30代/女性 -

過去の摂食障害から、3年以上無月経の状態で、先日勇気を出して婦人科を受診したところ、血液検査の結果、LH 、FSH 、 TSH の数値がほぼ0で、閉経している状態、大学病院でのホルモン専門の先生の元で治療をしたほうがいいと判断され、大きな病院へ行きました。 以前低体重の時も同じような数値で、検査して下垂体に腫瘍などはなく、まず体重を戻さないと、ということで、現在はやっと普通体重まで増えましたが、数値は変わらずで大変ショックを受けています。 本日、ホルモンを投与して負荷試験を受けました。FSHは刺激後に若干数値が上がったものの、4〜5くらいの数値、甲状腺に至っては全く反応を見せていなかったため、産婦人科では生理を起こすためのホルモン治療に加え、別に内分泌科で甲状腺の方の治療も進めていくことになりそうです。 私は重症なのでしょうか、、 また所謂、橋本病なのでしょうか? 以前、橋本病と診断されたことはありますがダイエットのせいだったと思います。 体はいつもしんどい感じはあります。それから徐脈です。 またホルモン治療をすると急激に体重が増えたりするのか不安です。

1人の医師が回答

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