乳癌全摘再発に該当するQ&A

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乳癌術後3年目でのベージニオ使用について

person 30代/女性 -

38歳の主婦です。 2020年にステージ3c(腫瘍5cm以上、腋窩リンパ節転移4個、鎖骨リンパ節転移あり)の乳癌が見つかり、術前抗がん剤治療(AC療法、ドセタキセル)、乳房全摘手術、放射線治療を行いました。その後、現在までアナストロゾールとリュープリンのホルモン療法を行っており、腫瘍マーカー値は正常で、術後3年目を迎えました。 ホルモン受容体は陽性、HER-2は陰性、MIB-1は10%、遺伝性はありません。 先日主治医の先生から、現在の薬に加えて、2年間ベージニオを追加しようと言われました。調べてみると、ベージニオは高額で、下痢や倦怠感、食欲不振などの副作用に加え、間質性肺炎、白血球数の減少といった怖い副作用が出る可能性もあり不安です。 元々かなりの痩せ型で、抗がん剤治療も最低量しか使えず、ベージニオも100mgで始める予定です。 ベージニオは術後すぐに使用されるのが一般的だと聞いていますし、今から2年間飲み続けたことで、この先の再発防止にどれだけの効果があるのか。。。少しずつ体力が戻ってきたのに、ベージニオを飲むことで生活レベルが低下し、逆効果にならないか。。。悩んでいます。 私の場合、副作用のリスクはあっても、やはり飲んだ方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

乳がん1年後検診でリンパに腫れ

person 40代/女性 -

始めまして。昨年(2020年)の11月に左乳がんの手術をした40代後半の女性です。全摘ではありますが、乳輪乳頭は温存です。 Stage 1 ER 90% PgR 80% HER2 マイナス ki-67 15% 今年の9月に術後1年検診でマンモとエコーをやっていただきました。主治医の先生に「検査の結果は大丈夫でした。」と言われほっとしたのも束の間、「リンパの腫れはあったけどね」と言われました。「画像から典型的な(再発の)形ではないから、針刺して検査する気には全くならない」と言われ、半年後にエコーの予約を入れていただきました。 予防接種や体調不良などでもリンパが腫れることは良くあると仰ったのですが、検査の日はコロナの2回目の予防接種を終えてから約8週間が過ぎていましたし、体調もよかったのです。術側のリンパの腫れですし、これまで15年以上一度も指摘された事がないので、ホルモンバランスとも思えません。検診の時に視触診はやっていただけませんでした。自分で見ても触れても腫れているかは、よくわかりません。 これから半年間ずっとモヤモヤしているのも嫌なので、もっと早くにエコーを受けたいのですが、先生の雰囲気が怖くて言い出せませんでした。。半年間、様子を見ても問題ないのでしょうか? 専門の方にお返事いただけたら幸いです。お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

79歳パーキンソ病患者に対する、乳がん術後の化学療法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

乳腺科、腫瘍内科、神経内科の先生にご相談可能でしょうか。よろしくお願い申し上げます。 乳がんに対し、右乳房全摘+リンパ節郭清を行っています。昨日手術のため、病理結果待ちですが、生検やPETなどの結果では stage 2b(T2N1M0) しこり26mm エストロゲンレセプター:陽性 プロゲステロンレセプター:陽性 Her2:陰性 ki67: 10-60 放射線治療とホルモン療法は考えていますが、悩んでいるのは化学療法です。 パーキンソン病発症3年目(認知症なし) イーシー・ドパール3錠分3 レキップ(8mg)1錠分1 による内服管理で、杖歩行しながら、日常生活はほぼ自分できます。下肢の動きが悪いと感じる時は、歩行器使用して買い物もいきます。内服も自己管理できます 内服3年目にて、いわゆるハネムーン期かと思っており、これから症状も出てくると思います。 化学療法を受けるか、思案しております。 79歳の患者が化学療法をおこなったあと、クスリが抜けたら、歩いたりできるものでしょうか。 抗がん剤の追加による、再発率の低下はどれくらいかと思案しております。 パーキンソン病の今後の進行(車椅子生活)を考えると、抗がん剤治療は価値がありますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

乳がん HER2陽性 再発の予後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母の病状を相談いたします。 76歳女性。4年前、胃がん疑いのMRIで右腋窩に腫瘍を発見。右側全摘と腋窩の腫瘍とリンパ節を切除。術後の抗がん剤は副作用が強く、抗がん剤8回ホルモン剤10回で終了し定期検診となっていました。(胃がんも乳がんと同時期に手術し成功。抗がん剤なしで定期検診中です。) 先日の検診で異常が見つかり、右側リンパ節の深いところまでを切除し検査したところ再発が分かりました。その後カドサイラを1回投与したあと、右側の切除したところに違和感があり硬いしこりが下がってきた感覚があったことを医師に伝えたところその日の2回目のカドサイラのあとはハーセプチン、パージェタ、エリブリンに変更との事でした。 本人は下がってきたしこりは手術したくないと言っており、辛い思いをするなら健康に過ごせる時間を大切にしたいと話しています。 実際のところ、手術出来る状態なのかもわからないのですが、この先出来る治療はどのようなものがあるのか、現在カドサイラの副作用で食欲不振や酷い便秘、胃の手術の影響もあって胃のムカつきや吐き気もあるようですが、エリブリンへの変更は副作用が強くならないか心配しています。 また、もし抗がん剤やホルモン剤を中止した場合、余命はどのくらいになるかお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳癌術後化学療法の開始時期、最適治療、副作用について

person 40代/女性 -

化学療法の時期について術後13週で開始か14週を選択してもよいか悩んでいます。治療方針、副作用についてもご意見いただきたく、よろしくお願いいたします。 42歳6月に乳癌全摘術を実施しました。 病理検査結果でルミナルBのステージ2A、グレード3、ki67は35となりました。 オンコタイプDX検査は再発スコア26、9年遠隔再発率16%、抗がん剤の上乗せ効果>15%という結果でした。 年齢的にもddAC+ddパクリタキシルを4クールずつ合計4ヶ月実施し、その後ホルモン治療が最適と言われ提案されています。 化学療法は12週以内に始めるのが推奨されているとの情報を見たため、やるなら早くやらなければと思っておりました。 しかし、即答できなかった私にじっくり考えて決めましょう。と主治医が持ち帰っての検討を提案してくれて今に至ります。 次の診察で正式に回答して開始しても早くて13週経過してからの術後化学療法になります。 本当はスケジュール的にはもう1週間遅らせた方が好ましいのですが。。。 既に12週を過ぎてしまうことは確定しており、早くした方が良いとは感じていますがもう一週遅れても大きな影響はないのではないかという気持ちもあります。 以上を踏まえて先生方の見解を教えてください。 1.化学療法開始の遅れはどの程度影響がありますでしょうか。14週での開始は推奨できないものでしょうか?やはり実施するなら既に推奨期間を越していても早いにこしたことはないですか? 2.私の場合は提案されている治療が最適でしょうか?脱毛も他の副作用も考えると怖くて心が沈んでいます。 3.この治療での日常生活や仕事への影響はどの程度でしょうか。

2人の医師が回答

卵巣癌の可能性 婦人科超音波検査で卵巣が腫れて一部白くもやもやしていると言われました

person 40代/女性 -

45才女性です。5年前に子宮内膜ポリープを切除し同時に再発予防のためミレーナを入れました。その後半年に一度婦人科を受診してきましたが、今回右の卵巣が4cmに腫れておりその一部(直径2cmぐらいでしょうか)が白くもやもやしているため血液検査とMRIを受けることになりました。画像には黒く抜けている部分もあり、それは二つにわかれていました。 お医者様が言うには一時的な腫れかもしれないけど、もやもやしてるところもあるので卵巣癌の可能性も考えて詳しく検査するとのことでした。 1、白くもやもやしている状態というのは癌の可能性はどれほどなのでしょうか。また他にどんなことが考えられますか。 2、5年間ずっと半年ごとに超音波検査を受け問題なかったのに、突然2cmもの癌ができてることはあるのでしょうか。 3、また、仮に癌の場合これなら初期だと思うとお医者様に言われましたが、そうなのでしょうか。 子宮内膜ポリープから間をおかず乳ガンが発覚し、0期のため全摘手術のみで過ごしておりますが、今回また癌の可能性を指摘されショックを受けていると同時に、ふたたび経験する結果が出るまでの不安に押し潰されそうです。 もちろん検査しないことにはわからないことは重々承知の上ですが、私の状況への見解をご教示いただきたいです。

2人の医師が回答

乳がん全摘、リンパ節郭清

person 30代/女性 -

今年7月に早期の乳がん(腫瘍1.1cm)が見つかり温存手術をしましたが、術後の病理検査で2面断端陽性とセンチネルリンパ節に微小転移(1mm)が見つかり3週間後に全摘とリンパ節郭清の再手術をしました。 まだ病理検査は出ていないのですが、リンパ節郭清をした脇の部分にしこりのような物が出来ている事に気づきました。 傷跡は割と綺麗なのですが、コリコリっとした物(5mm〜1cmくらい)があり不安です。 1.腫瘍が取り切れてないのか新たな腫瘍でしょうか? 温存手術の時の病理検査結果 ↓ 腫瘍1.1cm(硬性型) センチネルリンパ節転移1mm 1/2 ER.PgR強陽性 脈管侵襲 無し  ↑2.無しなのにリンパ節転移するのか? グレード2 ki67 3% 年齢37歳 再手術後の病理検査は変わらないと言われました。 リンパ節郭清はレベル2までしたので新たに転移があるかないかで治療も変わってくると思いますが、現状ではグレード2という事やリンパ節転移があったので中リスクになるそうです。 子供がまだ小さいので再発、転移の可能性を少しでも避けたいです。 3.ホルモン療法は確定ですが、抗がん剤治療をするべきでしょうか? お聞きしたい事は1.2.3です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頚がん検査でASC-Hの結果で精密検査になりました

person 40代/女性 - 解決済み

2年前に子宮頚がん検査を受けて異常なしだったのですが、今回はASC-Hとの結果で、今日コルポ検査を受けてきました。 先生に色々質問をしたかったのですが、検査結果が出ないとなんとも言えないとの事で診察が終わってしまいました。 2年前に乳がんになり全摘し、先月に局所再発で手術をしたため、最悪の事態しか考えられず不安でしかたないです。 1.今回の検診の時に『子宮は綺麗ですよ』と先生はおっしゃっていたので、ポリープや腫瘍のようなものは目視では見当たらないということでしょうか? その場合、がんの確率は低くなりますか? 2.6年前に妊娠した時に、妊婦健診で1度だけ『ポリープがあるけど分娩の時に取れるかも』と言われましたが結局帝王切開になったため、ポリープは未だ存在している気がするのですが、その後2人目の妊娠時や2年おきの子宮がん検診では、ポリープの存在は指摘されたことがありません。 6年前に指摘されたポリープが今回悪い細胞に変化した可能性はあるのでしょうか? 3.自覚症状が全く無く、ただ唯一気になっていたのはトロッとした透明のおりものが大量に出ることが気になっていました。 これは子宮の病気の何らかと症状なのでしょうか? 4.ASC-Hですと、精密検査の結果でガンと言われる確率はどのくらいでしょうか? 5.タイピング検査をしていないのですが、ASC-Hの場合は必要ないのでしょうか? たくさん質問をしてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

抗がん剤に耐性がついてから、次の薬を始めるまでの期間について

person 40代/女性 - 解決済み

乳ガンステージ4です。 治療歴は、 2015年~ ・右胸全摘手術 ・術後FEC ◼️右胸再発 ・放射線治療 ◼️鎖骨リンパに転移 ・カドサイラ ・ パージェタ、ハーセプチン・、ドセタキセル (7回実施。副作用が強くて中止) ・パージェタ、ハーセプチンのみ ◼️鎖骨リンパの腫瘍が再増大 ・ホルモン治療(ハーセプチン・リュープリン・フェマーラ) ・エンハーツ ・ホルモン治療(ハーセプチン·リュープリン·フェソロデックス) ◼️プラス首のリンパにも転移 ・ゼローダ・ハーセプチン ・ゼローダ・ハーセプチン 一旦休薬 ・放射線治療(首、鎖骨、左脇)15回 ・ゼローダ・ハーセプチン再開 ◼️首の腫瘍から液 ・皮膚科で入院(モーズペースト) ゼローダが効かなくなってきて、 ここ1ヶ月で5mmほどで、首の腫瘍が大きくなっていると感じています。 腫瘍マーカーも微増で CEAは、 (8月)1.7→(今日)2.1 CA15-3は、 (8月)24.0→(今日)25.5 次の治療として、ハラヴェンを選択しようと思っています。 10月上旬にCTを撮る予定で、実際の増大サイズや転移がないか確認してしてから、 ハラヴェンスタートするつもりなのですが、 自分で触ってる感覚で、1ヶ月で5mmほど大きくなってるようなペースなのに、 ハラヴェンのスタートは1ヶ月後スタート予定。 今から1ヶ月の間で、病状が急変して命に関わる状態になってしまうことってあるのでしょうか。 ちなみに今は、普通にジム行ったり、食欲も普通にある状態です。

1人の医師が回答

癌の治療後、湿疹が体中にできます

person 40代/女性 -

2021年の11月から乳がんのため抗がん剤を四ヶ月、2022年の4月に乳房全摘、リンパ郭清し、その後、放射線治療を一ヶ月、その後経口抗がん剤を半年終えて経過観察四ヶ月目です。 4月のはじめに、全身検査をし再発転移は認められなかったのですが 術後すぐあたりから体に赤くて細かい湿疹がたくさんできるようになり(かゆい) 何度も主治医にみせて相談しているのですが 何でしょうねという感じで全く相手にされず日に日に頻度があがってきており お風呂の後、運動の後、最近では何もしない時にもでるようになりました そして、しばらくすると消えます。 血液検査で肝臓の数値はやや高いものの特に問題がないらしく何も検査をしてもらえません 皮膚の問題ではなく 内臓的な問題なのではととても心配ですが検査してもらえないのでどうしていいかわからず怖さと不安ばかりが先に立ちます 癌に関係があるかはわかりませんが これはどんな可能性がありますか? また内臓が原因だった場合は何科を受診したらいいでしょうか? ここ2週間寝ている時も起きている時も左側の腰に鈍痛と違和感があります。 一日中怠くて少し動くと横にならないといられないくらい疲れます。 顔がかぁーっと熱くなったり多少息苦しくなることもあり何が何やらわからなくて不安です。 確定診断ができないのは承知ですが 可能性と受診すべき科を教えてください。

1人の医師が回答

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