前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

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81歳の男性、前立腺癌の疑いがあります

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父です。今日、MRIの結果を聞いてきました。とても淡々とあっという間に結果を言われ、質問をしても『それは次の大きな病院で生検結果が分かってからそちらで質問をして下さい』と言われてしまったそうです。 頻尿で困り病院へ行き、1年半位前から3ヶ月に1回、尿検査をしてPSA数値を確認していたようで、前回の検査でPSAが4を越えたからMRI検査をしましょうと言われ検査をしたとの事でした。 ※以下、検査結果の書類が手元に無いので、電話にて聞いた内容を書かせていただきます。 -MRI技師の報告書- (1)前立腺は肥大しており(5.31×4.07×3.89cm :43.7ml)移行域が拡大しています。 (2)ADCmapにて辺緑域に明らかな低信号病変は認められません。 (3)T2強調画像では、左葉移行域にΦ7.8mm成形の低信号病変が見られ、同部は高b値拡散強調画像にてやや高信号を示しています。(画像番号)(スコア4) (4)他の骨盤内臓器に著変なく、腹水の貯留やリンパ節腫脹を認めません。 -診断- (1)前立腺肥大 (2)左葉移行域のΦ7.8mmの異常信号病変(インデックスTUMOR):PIーRADSカテゴリー4←この数字の部分に赤丸がしてあり、50~70%ガンの可能性と書いてあったそうです。 これらの内容から、今、どのような状況にあるのでしょうか?前立腺癌の可能性と聞いて父もショックを受けてしまっているのですが、Φ7.8mmとは危険な状況にあるのでしょうか?別の病院での生検の検査が最短で3/29と言われ予約したそうなのですが、その結果がはっきりしないと判断は難しいのでしょうか? 質問が漠然としていて申し訳ないです。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺がん疑い?アドバイスをお願いします。

person 60代/男性 -

69歳の父のことです。経過は次の通りです。 昨年秋:町の健康診断でT-PSAという数値でひっかかる 昨年11月:総合病院でエコー検査など。T-PSAは3.685、PSAF/T比は0.162      セルニルトンを服用開始 2月:総合病院で再診。T-PSAは3.838、PSAF/T比は0.131    MRI検査受ける。前立腺肥大を指摘されるが、がんの時に見られる特徴は見られない(何かの向きが全部きれいだとのこと。がんだとそれが変な方を向いたものが見られる、と言われたそうです) その上で医師からは「もしかしたら小さいがんがあるのかもしれないけど、何とも言えないので、また次の町での健診を受けて、必要があれば再受診を」と言われたそうです。そこで、質問です。 ・自覚症状は全くないが、すぐに再受診した方がいいのはどういう症状が出た時か? ・本当に次の町の健診まで何もしなくていいのか?(生活上で注意した方が良い事はないか?) ・やはりがんの可能性は高いのか?もしがんだとしても初期だと考えていいのか? どんなことでもいいのでアドバイス頂けるとありがたいです。なお、父は心房細動?か何かでワーファリンを服用しており、また喉が弱いため、市販の風邪薬も健康食品のサプリ並みにしょっちゅう飲んでいる印象です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

PSA経過観察の検査結果について、ご教示をお願い致します。。

person 60代/男性 -

何度か相談させて頂いている者です。 5月の人間ドックでPSA高値を指摘され近所の泌尿器科へ行き検査。 過去からのPSA推移と診察の経緯経過は下記の通りです。 2019年(63歳)→2.97 2020年(64歳)→4.45 2021年(65歳)→3.85 2022年5月(66歳)→4.82(人間ドックにてPSAの数値を指摘された。) 2022年6月→8.98 (精密検査のため近所の泌尿器科にて血液検査を実施。 数日後の通院で直腸診は異常無し(移行域は触れない?)エコーは肛門が狭い?ので未実施。(先生は緊張していると入りずらい。肛門を傷付けるといけないので無理はしないと言っていた。代わりに外部施設でMRIの予約を取る) 2022年6月→外部施設にてMRI検査を実施。 ⇒結果は前立腺肥大(37.3cc)である。前立腺の移行域の膀胱寄り11時から13時付近にカテゴリー3の数ミリの病変有りとの所見。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。よって、すぐに生検を受けた方が良い。と診断された。 2022年7月→5.6 (近所の泌尿器科に生検を前提に紹介された病院での検査結果) この時の結果も微妙だったので、もう少しだけ経過観察をしたいと申し出ました。(次回の検査を10月とした。) 10月に入り血液検査をした結果、PSAの数値は4.37と下降しました。 5月の人間ドッグの数値より下がり、更に2020年(64歳)時の数値を、少し下回るレベルです。グレーゾーンとも言えますが、癌の確率は下がったと思って大丈夫でしょうか?それとMRIのカテゴリー3の病変が気になります。

5人の医師が回答

慢性前立腺炎による頻尿、残尿感、遅れ漏れ

person 50代/男性 - 解決済み

30年来の慢性前立腺炎で多少の前立腺肥大もあります 普段から頻尿、残尿感、尿が終わってからパンツに漏れる遅れ漏れがあり 現在の強い症状は水分を取ると直ぐにトイレに何度か行きたくなる事です 特に冷たいものが酷いので常温の飲み物を飲んでいます 定期的に泌尿器科に通っており、尿検査をして異常がありません 前立腺マッサージやマッサージ後の検尿は意味がないとの事です 薬は以前にザルティアを処方されましたが副作用が怖く、現在症状が強い時は セルニルトン、ブランダロン、ベオーバを飲んでいます、以前にブスコパンの注射で 尿閉になった事がありベオーバもあまり飲みません 採血での腎機能やPSAは問題ありません 質問ですが A 毎回尿検査で異常はでず、症状があるので前立腺より過活動膀胱なのでしょうか? 失禁はありません、それとも何か他の病気でしょうか? B 水分を取ると直ぐトイレに行くので暑い中、脱水や熱中症になる事はありますか? C 前立腺マッサージ後の尿検査やマッサージは意味の無い事でしょうか? D 抗生物質が効くことはありますか? E ベオーバを飲んで尿閉になった場合は、尿を出すような薬を飲めば改善されるのでしょうか? F お勧めの治療方や薬はありますか? G 30年以上前にクラミジアに感染し、注射・服用で完治し、その後何度か検査をし異常ありませんでした、この事は現在の症状に関係ありますか? H たまに右の股関節の辺りがチクチク しますが前立腺の炎症に関係ありますか? 以上、質問が多くすみませんが宜しくお願いします

1人の医師が回答

前立腺癌 リンパ節に転移疑い 

person 50代/男性 -

55歳の父についての相談です。 9月の健康診断でPSA55で、前立腺癌疑いで精密検査を行う事となりました。 その後海外に行く予定が入っていた為、10月に入り大学病院でCT,MRI,骨シンチグラフィー検査を行い 10/14日に前立腺癌と診断され、それほど大きくはないがリンパにも転移していると考えられると伝えられました。PSA は70でした。 ほぼほぼ癌である事は間違いない為、生検検査は6本のみ刺すとの事でした。 主治医からは手術や放射線治療は適応外のため、ホルモン治療と内服のお薬で治療進めると伝えられ 生検検査を行う10/20から、早速ゴナックスを注射するとの事でした。 父は今現在前立腺肥大症も患っており、膀胱の落ちる手間に結石もある為 PSA値はそうした状況も合わさって上昇していると考えていますが、その可能性はあるでしょうか? また、40歳頃から頻尿気味だったとのことなのですが、PSA70でリンパ節転移と言うことは それほど進行性ではない可能性もあるのでしょうか? またグリソンスコアがそれほど悪くなく、ホルモン治療がうまくいった場合 その後に放射線治療などで根治を目指す事も可能なのでしょうか? 質問が多くなり申し訳ありませんが、 まだまだ若い父なので、出来るだけ長く生きていて欲しいと考えております。 纏まりのない文章で申し訳ありませんが、回答お願いいたします。

2人の医師が回答

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