前立腺PSA検査に該当するQ&A

昨年7月に前立腺がんの全摘手術を受け、PSA再発となったためホルモン療法を受けています。(救済放射線治療も受けました)主治医は当初からホルモン療法は2年(〜来年6月)で終了すると言っていますが(休薬ではない)、ホルモン療法は効果のある限り一生続けると聞いたことがあります。 手術後PSA再発した時のホルモン療法の継続期間はどのような基準で判断されるのですか? また、ホルモン療法の終了に関する主治医の說明に納得がいかない場合はどうすればよいですか? 私の治療経過は以下のとおりです。 １）基本情報 7/2：前立腺全摘手術（含：リンパ節郭清） 手術前のPSAは38 GSは8 ２）手術後の処置 8/12：病理検査によりリンパ節転移があったことを知らされる（手術前は転移なしとの説明T3bN0M0→T3bN1M0 PSA検査はなし ) 9/16：手術後初のPSA測定（2.00） 9/28：MRI検査 9/30：骨シンチおよびPET-CT検査 MRI、骨シンチおよびPET-CTのいずれの検査においても画像では転移を認めないとの説明 PSAは2.14へ上昇。ゴナックスの注射 11/1：PSA = 0.5 ゴナックスの注射 11/29：PSA = 0.44 ゴナックスの注射。ビカルタミド錠が処方される 12/27：PSA = 0.10 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 2/21：PSA = 0.02 ビカルタミド錠が処方される 4/15：救済放射線療法開始（～ 6/1 全32回） 4/28：PSA = 0.01 ビカルタミド錠が処方される 6/1：救済放射線療法終了 6/23：PSA = 0 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 9/29：PSA = 0 ビカルタミド錠が処方される

65歳になる父のことで相談です。前立腺肥大が確認され、ここ数年毎年検査を受けていたのですが、PSAが年々上昇していき3.8となったので、MRI検査を受けました。検査結果を聞いたところ、2.8に下がっていましたが、精密検査を受けることになりました。数値は下がっていても精密検査を受けなければならないのでしょうか？がんになっている確率は高いのでしょうか？

前立腺生検査の説明を聞きました。 何回もお尋ねするのは不安だからでしょう。現状はPSA6,5 MRl造営で私もみましたが 右上に小さい黒い点をみました。 見つかっても初期の初期でしょう。と あまりにも小さく的をあてるには検査時間も普通よりかかると生検査は会陰式生検査だそうです。いずれにしても検査結果でてからの対応ですが 年齢的に55さい 手術となると全摘出ですね。ホルモン療法 放射線療法いくつか調べると選択があるようです。手術は尿漏れもあるようですし、治療方法にはメリットデメリットがあるようです。まだまだ仕事を現役でがんばらなくてはいけません、また生検査で前立腺炎や前立腺肥大という結果もあるでしょうか？ 総合的にアドバイスいただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

私の父、現在80歳です。8年半ほど前、前立腺がんを患い、GS9、前立腺全摘出手術を受け、その後の生検では、切除断片は－でしたが、静脈リンパ管侵襲は＋でした。その後PSAはゼロまでは下がらず、数年後には上昇した来たので、リュープリン単剤を開始しました。その後よく効いて、PSAは下がっていましたが、ここ3年ほどで再度上昇に転じ、最近はPSAは3以上まで上昇しました。主治医の先生からは、ビカルタミドを追加で処方され、2ヶ月ほどまえから服用しているのですが、先日他院で受けた血液検査で試しにPSAを入れてもらったそうなのですが、PSAは下がるどころか、4.5近くまで上昇していました。そこで、お伺いしたいのが、薬が全く効いていないのか、または効くまで時間がかかるものなのかとう言う点です。なお、父は便秘がひどく、毎食イヌリンという食物繊維をとっています。今、とても不安になっておりますので、先生方のお知恵を拝借したく、どうぞよろしくお願いいたします。

ここ数年psaの高値が続いています。主治医は、恐らく私の場合慢性前立腺炎による肥大と炎症のためpsa値が高いと思われるとの事です。ここ1年半のpsa値は次の通りです。 R4.3月 7.95(セルニルトン錠服用3ヶ月）→ 7.81→ 9.18(セルニルトン錠服用3ヶ月）→9.09 R5.3月 9.69 (セルニルトン錠服用3ヶ月 前立腺45cc）→ 8.53→11.28(セルニルトン錠服用) R5.10月 9.31 そこでお聞きしたいのは、炎症軽減のためセルニルトン錠を服用すると３ヶ月後はpsa値上昇見られず横ばいか下がります。服用やめると上昇します。もしガンだと高値になると上昇する事はあっても下がる事は無いんだがとの事です。如何でしょうかよろしくお願いします。ちなみに６年前にpsa5.5で大きな病院でMRI検査を受けてガンは無いとの事でした。

先日71歳になる伯父が、下腹の不快感と尿の出が悪いことを不安に思い病院で検査を受けたそうです。PSA値32と触診の結果から前立腺ガンで間違いないだろうと診断されたようです。さらに詳しい検査(MRI・CT・超音波)の予約をしてきたようですが、すべての検査を終えるのと、結果がでるまでに約一カ月半かかるそうです。前立腺ガンは進行が遅いと聞きますが、約一カ月半もの間、放っておいていいものでしょうか?また、どこの病院でも検査予約に時間がかかるものなのでしょうか?心配しておりますので、よろしくお願いします。

74歳男性です。 〇現在、「前立腺肥大症」（体積約50ml）との診断を受けています。「シロドシンＯＤ錠４mg」を服用中です。 〇本日、「PSA検査」を受けました。結果は「5.600」の値でした。 また「国際前立腺症状スコア（IPSS）」も受けました。結果は「６点」でした。 さらに、「尿の流量検査」と「残尿検査」も受けました。「特に問題はない」とのことでした。 〇昼間の排尿は６回程度、夜間尿は２回程度です。シロドシンが効いているという実感があります（１日２回服用の指示ですが、めまいなどが出るため、１日１回服用）。 〇「PSA」の値ですが、2023年12月は「4.727」、2022年5月は「3.229」、2021年5月は「2.898」、2020年10月は「4.772」でした。 「2020年、PSA4.772」のときに初めて「生検」を受けました。結果は「がんではない」ということでした。 〇体全体ですが「疲れやすい」「だるい」「この２カ月で２キロ痩せた」などがあります。ただ、７月～８月の猛暑の中、引っ越しなどで体と心を酷使しました。 他に、９月に腹部エコーで「膵臓に３ミリ程度の嚢胞」が見つかり、「MRCP」検査を受けました。これは結果待ちです。 質問１）今回初めてPSAが５を超えました。これは「前立腺肥大」や「過労」などと関わりがあるでしょうか。2023年12月の値より大きくなっているので、気にかかっています。 質問２）11月に２度目の「生検」を受ける事になりました。もしも「前立腺がん」と判断された場合、さらにどのような「検査」、あるいは、どのような「治療」が予想されるでしょうか。 質問３）現在かかっているのは泌尿器専門のクリニックですが、総合病院での検査や治療が望ましいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

9年前から放射線治療後の経過觀察として泌尿器科でPSA等定期血液検査継続中で直近６月の検査迄異常なし。そちらて腹部エコー、尿細胞診検査受け、がんの所見なし。過去から前立腺肥大等で尿の勢い弱く人の倍位排尿に時間が掛かりセルニルトンを飲み続けてきており、前立腺の不調はなくきたが、６月位に会陰部痛み等の不快感があった。先生からは、前立腺からの血尿が最も可能性高いとの所見でその時の前立腺触診では耐え難いほどの激痛。血尿発生の7月に2週間分の抗生薬処方あり、飲み終わったが、あまり効果なし。血尿は朝方はなく、どちらかと言うと午後からが多い。排尿終盤の血尿だが、インターネットでは終盤は膀胱がんの特徴であるとか、終盤は前立腺からであるとか、真逆の情報があり、この辺りはどうなのでしょうか?又、前立腺からでこれ程血尿が 続くものでしょうか?医者からは癌の可能性は低く、敢えて前立腺の悪い患者には膀胱鏡検査はしないとの見解です。私も膀胱鏡検査だけは恐怖で避けたいと考えております。現在、極力長いデスクワーク、飲酒をやめております。今後の対応をご教示頂きたいと思います。

8月に慢性前立腺炎と診断されました。 日中は腰掛けると陰嚢の裏側の鈍痛が強く立ち上がってしまいます。立つと治まります。 就寝中は深夜に下腹部前立腺に痛みが強く目が覚めて、ロキソニンやボルタレンサポ座薬を使用しますが2時間位しか持たず寝れず睡眠不足で困り果てています。 主治医は検尿検査結果から細菌、ウイルスは見られず白血球数値も正常なので炎症はない。原因は分らないと言われ悩んでいます。私は８年前に前立腺肥大症とPSA値が高く総合病院にて生体検査を実施がん細胞は見つかりませんでした。その後個人の泌尿器科に通院し治療を受けましたがPSA値が23まで上がり HoLEP手術を実施しました。その際主治医は、まだがんの疑念があるとのことで、もしがんだった場合前立腺全摘手術の際、縫合が困難になるため組織の一部を残したとの説明がありました。 私としては以前の炎症が激しかったのでそれが原因の一部になっているのではと思えるのですがご意見をお聞かせください。

６７歳男性です。今年６月に初めてPSA検査実施　数値２９だったため１か月後再検査 　前立腺PSAマーカー　22.16 　前立腺生検　１/１０個所のみ検出 グリーソンＳＣＯＲＥ　　４+３＝７ 　MRI 結果　　　T2a ＣＴ　　　転移無し 　骨シンチ　転移なし 　⇒cT2aNxMx ステージ２ 治療方針の選択 １．前立腺全摘出　　（数年後再発時に放射線治療可能） ２．放射線治療　　　ホルモン治療を前後に７週間外照射（再発時は、照射不可） ３．ホルモン療法　　注射または精巣摘除 私個人的には、小線源療法が希望でしたが主治医からは高リスク（score７）にため不可 年齢的には全摘出推奨と言われましたが、別回答にて迷ったら放射線とありましたので２の放射線治療を選択しようと思います。 ご回答の依頼内容として小線源療法は何故不可能なのかリスクはどのようなリスクなのかご教示お願いいたします。