水頭症の手術に該当するQ&A

以前、肢体障がい児施設に勤めておりました。その施設には脳性麻痺や水頭症やダウン症やてんかんなど様々な障がいのある子ども達がおり生活全般の支援員をしていました。私は看護師ではない為医療知識がなく心配な事があるので教えて下さい。 施設の子ども達の多くは脳や手足や背中などに何かしらの手術跡がありました。一般的な医療の知識として血液や体液には素手で触らないと教えられていたので気をつけてはいたものの尿漏れに抱っこしてから気付いたり入浴介助中に尿失禁があったりよだれがたくさん出ている子が多くいました。仕事中はどうしても唾液や尿に素手で触れてしまう事が多々ありました。 ・尿や唾液や汗などは血液と比べると血液感染する病気のウイルスは少ないと聞きますが、脳やシャント手術や手足の手術を受けた子でもそれはかわりないのでしょうか？特にシャント手術は髄液を腹膜に流すとネットで見ました。腹膜に流した髄液は尿や便に排出されて感染性があがるということはないのでしょうか？ 全く知識がないので変な質問や偏見のように伝わっていて不快な思いをさせてしまっていたら申し訳ありませんが、教えて頂けると助かります。自分で調べてみましたがわかりませんでした。 お忙しい中すみませんがよろしくお願い致します。

60代前半女性 脳出血のため救急搬送された病院で，右視床出血と言われました。この時点で嘔吐・意識不明・左側手足に麻痺です。 搬送から2日後水頭症のため，脳ドレナージ手術を行いました。 搬送から6日後，呼吸が苦しそうとのことで気管挿管。この時医者から， ・脳浮腫・血腫・脳の腫れ等は良くも悪くもなっていないこと ・回復の見込みはある(高度意識障害含む)が，現段階でははっきりと言えないこと ・血腫が小さくならなければ再度脳ドレナージ手術(別の所から)を行うこと を聞きました。 救急搬送されてから1週間，一度も意識は戻らず，とても不安な毎日です。 今後，どのようなことが起こりうるのでしょうか？ どの程度，回復の可能性があるのでしょうか？ 回復するとしたらいつ頃その兆しがあるのでしょうか？ 高度意識障害とは具体的にどのような状態なのでしょうか？

86才、物盗られ妄想の出ているアルツハイマー認知症(現在は簡単な家事は出来ている)母です。 60代に腰椎すべり症と診断。「手術が怖い」とお薬とリハビリを続けてきました。以前から雲上を歩いているような感覚と足裏の焼け感や痺れと痛みで動作も遅く尿失禁も。最近は焼け感の訴えがなくなり、太ももが痛いと訴え、短距離でも歩きずらく、しびれ痛さや足付け根の痛みが強まり身の回りの日常生活に支障をきたしています。腰椎のズレと脊柱管狭窄症もMRIで確認、整形外科で手術適応と説明あり。 　ふいにヨダレが出たり、ドライアイ、抜け毛、便秘、飲み込みが鈍く感じる、夜間無呼吸(イビキ)もあり、この1年で室内での転倒も増え、頭部硬膜下出血や肋骨骨折もありました。 [過去の病歴]　 ●1999年頃→過活動膀胱 ●2002年頃→腰椎すべり症と診断 ●2007年木から転落→脊椎骨折(ボルト手術) ●2020年→正常圧水頭症(バルブ手術) ( DATスキャン異常 MIBG心筋シンチ正常→将来、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺やレビー小体の症状が出る可能性もあるかもと) ●2021年→アルツハイマー認知症 ●2024年→甲状腺機能低下症 【質問】 ●神経の痺れ痛みだけは術後あまり良くならないと説明されますが、このまま手術しないよりはいいですか？ ●すべり症の固定手術を受ける事で認知症は進んでしまいますか？(全身麻酔や入院期間の関係) ●固定手術をせず、脊柱管狭窄症の低侵襲手術だけでは歩行は改善しませんか？ ●母は手術をしない場合、歩行困難以外にこの先どのような症状が出て、どうなって行くのでしょうか？　 ●固定手術後に不便になるのはどんな動作ですか？母がいつもしている床に落ちた物を膝を曲げずに拾う動作は出来ますか？ ご経験からのご回答を頂ければと思います。　　　　　

頭囲が大きく成長曲線を超えている、1歳4ヶ月時点で大泉門が閉じていないことから、かかりつけ医の紹介によりCTを撮ってきました。(現在1歳5ヶ月) 結果としては、 ●脳室拡大はややあるが水頭症と断言できるほどではなく、この程度だと問題なく成長する人もいる ●ただし、うっ血乳頭の有無の検査はしたく、その結果次第では手術が必要かも また、 ●1歳3ヶ月時点で別のクリニックでk式発達検査を受けており、2ヶ月の遅れが見られたことを話すと経過を見たいとのことで発達検査も行う予定 ●現時点で大泉門が閉じていないことも気になるため、年末に再度CTを撮る予定 主治医と話す機会が少ないため、いくつか質問させてください。 1) 帰宅後ネットを見ると脳腫瘍の診断にはCTよりMRIが適するとありましたが、今回のCTではその可能性は排除できていないのでしょうか？ (年末の予約表のメモ欄？に脳腫瘍と書いてあり、まだその可能性があるのかと不安です) 2) うっ血乳頭がなかった場合、過度な心配は要らないでしょうか？ 3) 脳腫瘍以外に大泉門がいまだに閉じていないのはどのような理由が考えられますか？進行性の水頭症ということになりますか？ 3) 今回のCTで脳腫瘍の可能性を排除できていないとして、4ヶ月後にもCTをやる意味はあるのでしょうか？2歳未満とはいえMRIのほうがよいのでは…と素人ながら思っています。 脳腫瘍や進行性の水頭症など大病の可能性があるのか、どの検査までやれば可能性は低いと安心できるのか、ご意見いただいです。 最後に頭囲の推移を記載します。なお、身長体重は平均のど真ん中です。 よろしくお願いします。 出生時34.0cm、生後1ヶ月37cm、3ヶ月42.6cm、7ヶ月47cm、10ヶ月22日48.6cm、1歳49.5cm

母（67歳）が11月頭にくも膜下出血で倒れ救急車で近い病院に運ばれ翌日クリッピング手術しました。その後減圧の為頭蓋骨を外し、攣縮と脳圧の問題はクリア。その後水頭症と診断され、11月末にシャント手術をしました。シャント手術をする前は意識もあり、しゃべれる状態ではなかったが、聞いたことには反応していました。ところがシャント後ずっと眠っている状態で、予定では先週人工骨を戻す予定でしたが、高熱が続き来週に延期になりました。元々説明をちゃんとしてくれない先生、看護師達で、高熱の原因も、尿が汚れたから。と子供にするような説明で最初済まされ、よくよく聞いたら、管を入れて尿を出していたのを、自力でできると判断し外して2週間位いたところまだ充分ではなく膀胱炎になってしまったとのこと。 ここにきて不信感が募り、シャント手術がうまくいってなかったのでは、感染症では？など疑問も湧いてきていて、他の病院に転院かセカンドオピニオンを受けたいのですが、27日位には骨を戻し来月初旬には回復期リハビリ病院に転院する手配もすすめています。このような段階で、治療目的の転院、あるいはセカンドオピニオンは可能なのでしょうか。それとももうここまできたら今の病院で骨いれ手術しリハビリ病院へ移ったほうがいいでしょうか。アドバイスよろしくお願いします。

よろしくお願いします。長文になりますが、よろしくお願いします。 6月初旬に30代後半の主人ですが、くも膜下出血で倒れ3週間ほど意識不明。 少しづつ回復し、水頭症があるとのことで腰から髄液を取るドレナージをして経過観察中1週間で髄膜炎。数値5万。 急遽ドレナージをとり、抗生剤で治療中、敗血症になり急遽脳室ドレナージ。ひどい脳炎になり、浮遊物等が浮く。脳室拡大。10月下旬までドレナージ管理。髄液がきれいになったと判断でシャント手術。その時の意識は風船バレーができるまで回復。ジャント手術後、意識が悪くなり、詰まってるとの判断で除去。現在おなかから髄液をドレナージで管理していますが、数日前から熱、嘔吐 また数値が1800とのこと。何の治療もなく、熱の原因も分からないとのことで、不安ですし、脳炎の状態も経過観察しかない。とのことで、長期にわたると言われてます。 シャント前の状態が良かっただけに、とても悔しく何とか治療がないのかと思っております。

60代の母の症状です。 昨日の昼から、口元がピクピクとけいれんすることがあり、気持ち悪いといいます。 一度けいれんしだすと、断続的に1時間程度続き、夕食の準備などで作業をしだすと止まりますが、夕食後くつろいでいるとまたけいれんが始まったそうです。今日も朝から何度かけいれんがあったそうです。(ずっとけいれんし続けているわけではありません) けいれんが起こるのは、横になっているときなど、リラックスしているときばかりとのことです。 過去の質問を見ておりますと、顔面けいれんだとストレスや疲れが原因であることが多いと書かれていましたが、母の場合、一昨年の夏に頚椎症性脊髄症で頚椎椎弓形成術を受け、冬には特発性正常圧水頭症でV-Pシャント術を受けており、脳動脈瘤があることも指摘されておりますので(脳動脈瘤はサイズが小さいため、まだ手術は受けておりません)、大変不安がっております。 水頭症で手術を受けて退院した後、1年以上たっておりますが、ふらふらしたり、目が回るような感覚や、後頭部から首にかけてが重く後ろに倒れそうな感覚があるときもあるという状態で、あまり体調は思わしくありません。(この点は脳外科の主治医に相談しておりますが、検査しても異常は見られないとのことで、具体的に対処はできていません) 上記のような体調であることに加え、父が昨年末に肝硬変になり食事管理が必要になったり等でかなりストレスは溜まっているはずですので、ストレス性である可能性はかなり高いとは思うのですが、状況が状況ですので、早いうちに診てもらった方がよいのかも…とも思っています。 早めに病院に行った方がよいでしょうか？ 診てもらうのであれば、まずは脳神経外科でよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

82才の母方がMRIと脳血流の検査後、正常圧水頭症と診断を受け、タップテストを受ける予定です。 症状は どんどんひどくなる物忘れ、動きが遅い、歩行途中でふらつく(前傾姿勢やすり足ではない)、かがむ動作等ですぐ転ぶ、尿失禁(現在は１日に数回の切迫尿意があるが、50代後半頃からたまに切迫尿意は始まっていて、過活動膀胱の薬を飲んでいるが効果無し)、うつまではいかないが意欲が無くなった。 それと、17年前から腰椎すべり症もあり、最近は特に腰痛がひどく、下半身の神経痛、足の裏の痛みと熱の症状もあります。 2012年に転落事故で脊椎骨折→ボルト手術 質問は タップテスト後に改善がみられない場合はそのまま経過観察になるのでしょうか？

1週間前に転倒して後頭部を打ち外傷性くも膜下出血で入院しました。手術も必要なく出血も止まりました。しかし、入院して2日目からせん妄が激しく出て、医師からは本来ならばあと1週間くらい入院した方がいいのですが、家に帰った方がせん妄が治るとの事で昨日退院しました。水頭症も多少なっている事、今後硬膜下血腫の恐れがある事を伺っています。家に帰ってからも認知症の様な症状はあります。 お聞きしたい事は今日のお昼頃から熱が38.6あり解熱剤を飲ませた方がいいのか、又救急外来に行った方が良いのか悩んでいます。頭痛や吐き気はないようです。内服しているお薬はアムロジピン、ロスバスタチン、イーケプラです。 高熱の原因は何だと思われますか？ 宜しくお願い致します。

79歳の母が2ヶ月前にくも膜下出血で緊急搬送されました。119番で搬送されてから5時間後に緊急手術。6時間の手術で手術中にも再破裂があったそうですが無事手術は終わりグレード3の状態ですと言われました。その後14日間の血管収縮期を乗り越えたのですが、意識がはっきり戻りません。1ヶ月前に水頭症になりシャント術をしたのですが、まだ意識がはっきりしません。 コロナで面会もできず、声をかけたり体をさすってあげる事ができません。リハビリ病院へ転院したいのですが、今の症状だと 受け入れが難しいと言われています。 回復期は発症してから３ヶ月ぐらいが一番 回復すると聞いていたのですが、すでに丸２ヶ月経ってしまい少し焦っています。部分的な脳梗塞は見つかったのですが先生から小さく影響は少ないと言われて安心していたのですが、、、呼吸や血圧も安定していて、目を覚ましてくれればと願っています。このままずっと目がさめす、意識がはっきりしない状態のまま寝たきりになってしまうのか心配しています。３〜4ヶ月後に目を覚ます事はあるのでしょうか？