ALT30に該当するQ&A

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薬剤性肝障害について(定期検査、妊娠、出産)

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女です。 6月30日から白目が黄色、便が白い、尿がオレンジ色の症状あり、肝臓の数値高く、3週入院し、肝生検の結果、軽度の線維化ありと診断されてます。薬剤性肝障害の診断です。 原因は婦人科処方の低用量ピル、個人で買った海外のダイエット漢方、皮膚科処方薬です。すべて中止してます。 血液検査の経過です。 8月3日→8月17日 総ビリルビン0.6→0.6(ピーク6/30:6.0) 直ビリルビン0.3→0.0(ピーク6/30:4.9) ALP155→158(ピーク6/30:316) AST28→21(ピーク7/5:769) ALT51→33(ピーク7/8:1568) γ-GTP33→24(ピーク7/12、15:113) PLT375→383(ピーク7/12:449) CPR0.5→0.5(ピーク7/2:1.1) 中性脂肪125 質問1 主治医(肝臓専門)からは、今後の定期通院不要と言われましたが不安です。今後、血液検査、腹部エコー等の検査はどのくらいの間隔で実施するのが良いと思いますか?悪化や癌などのリスクはあるかと思い、心配です。 質問2 私の肝臓の線維化は、軽度と言われましたが、どのくらいのでしょうか?線維化を検査する方法はありますか?どのくらい、肝臓が機能しているのか、気になりました。 質問3 妊娠、出産は、肝臓等にリスクありますか?主治医に相談する前に相談したかったです。 よろしくお願いいたします!!

2人の医師が回答

人間ドックの数値(血液検査、血圧他)

person 30代/男性 -

本日に1年ぶりに定期人間ドックを受診致しました。気になる点としては以下ですが、人間ドック時に聞いたところ、特段問題はないので経過観測か、再度血液検査をしてみたら良いと思うくらいのコメントでした。先生方のアドバイスを頂ければ嬉しいです。 尚、事前情報として、昨年11月の受診時から筋トレ・ランニング及び食事の適正化(食事量・内容の改善、ゆっくり食べる、睡眠4時間には食べ終わる等)で、約30キロ減量し、BMIが昨年時の約30から今年は約21.5まで減りました(178cmで昨年は98キロで現在は67-68キロ程度)。 1. 各種身体的な数値や生活習慣病に繋がる数値は良化しておりましたが、血圧が96-68と寧ろ低血圧の基準まで落ちておりました。(昨年受診時は上が135でした。) 確かに最近座って立った後に多少の立ちくらみを感じることがあるかな、と思いますがそれ以外は特に症状はないですが、何か改善、もしくは専門機関の受診が必要でしょうか? 2. 肝臓ALTの数値が約80と大幅に基準値を超えておりました。ASTは基準値内です。腹部エコーは問題なし(昨年まで指摘されていた脂肪肝も無くなり綺麗)と言われ、ドックの先生には理由が分からないので、大丈夫だと思うが時間を置いて再検査すると良いかも、とのことでした。ALTは4ヶ月前と3ヶ月前に其々別の理由で測ることがあり何も正常値でした。近くの内科にて再度検査して頂こうと思いますが、急に何か起きたのではないかと不安です。思い当たる病気や要因をアドバイス頂けませんでしょうか? 3. 本年3月の大腸内視鏡にて4mm直腸NETが見つかり治癒切除済みです。年に一度はチェックしようと思っておりますが、こちらが再発して肝臓にまで転移して数値が悪化してる恐れはありますでしょうか?(腹部エコーで問題なかったので、それは無いと願いたいのですが。。)

5人の医師が回答

原因不明の痙攣発作(疑われている病気:良性乳児痙攣、ウイルス性髄膜炎、脳の器質疾患、代謝異常)

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後8ヵ月の男児です。里帰り出産だった為、妻の実家(四国地方)で7ヵ月まで過ごしていました。現在は東京在住です。 ■10月9日:生後2ヵ月に原因不明の痙攣発作を起こす ・熱は37.9度、その日の晩に4度の痙攣発作、因果関係は不明だが発作の3日前に初めての予防接種を受けていた。血液検査、脳波、MRIの結果はすべて異常なし ⇒ 2日後に退院 ■10月14日:元気がなく鳴き声も小さくなり、手足を中心に発疹が現れたため再度受診 ・「ウイルス性髄膜炎」の疑いがあるとのことで髄液検査も実施 ・結果は異常なし ⇒ 状態も回復してきたため3日後に退院 ・医師から「良性乳児痙攣」の疑いもあるとの事 ■~12月28日:定期的に受診 ・ALTとASTは若干高めだが問題ないとの診断を受ける ■3月30日:東京に帰京後、紹介された病院を受診 ・受診当日は問診後に4月中旬頃の脳波検査と6月頃のMRI検査で様子を見るとの事 ■3月31日:医師から連絡があり急ぎ検査入院を勧められる ・改めて髄液検査の結果を見たところ「乳酸とピルビン酸の数値が気になり、また肝臓の数値が高いのも気になります。丁度、来週に空きが出ましたのでMRIと髄液検査をすぐにしましょう。」とのこと。 妻の地元の病院では特に問題はないと言われ続けていたので、急なことでかなり不安になっています…重篤な病気の可能性があるのでしょうか。。 以下、最後に受けた「血液検査」の結果(AST、ALT、LD) 12/28実施 AST:64 ALT:58 LD:317 以下、「髄液検査」で医師から気になると言われた乳酸とピルビン酸値と高値が出た項目 10/14実施 乳酸:25.1 ピルビン酸:0.34 髄液細胞数:65 髄液TP:169.2 ご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病につきまして

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 病歴:多嚢胞性卵胞、脂肪肝 妊娠:26w2d 当方アメリカ在住のため、いくつか日本の産婦人科の先生方のご意見をお伺いしたく今回投稿いたします。 1.妊娠糖尿病、負荷試験について 3時間、75gグルコース負荷テストにて、以下の値でした。 空腹時血糖77mg/dL 1時間値174mg/dL 2時間値167mg/dL まだ主治医と話していないのですが、おそらく食事療法とインスリン療法インスリン療法の教育クラスの予約案内の紙を渡されたので、インスリン療法がスタートすると思います。 日本の基準でもインスリン療法適応なのでしょうか? また重症度で示すとするとどのくらいのレベルになるのでしょうか? 日常生活で注意する点について教えてください。 2.妊娠糖尿病下での体重管理について 妊娠前体重73kg 妊娠前BMI30 22w2d体重71kg 26w2d体重71.7kg 妊娠糖尿病と診断された今体重を積極的に減らした方がいいのか、1ヶ月でどのぐらいの増加を目安に管理したら良いのでしょうか? あまりアメリカでは体重管理について言及されません。 関係あるか分かりませんが、21w3dにて赤ちゃんの推定体重は20パーセンタイルの380gでした。 3.脂肪肝 妊娠中の肝機能改善について 7/17/23 - AST 46, ALT 69 腹部エコーにて軽度脂肪肝 6/26/24- AST42, ALT34 9/13/24-AST23,ALT20 腹部エコーは23年以来実施してません。 妊娠中に肝機能が悪くなることは聞いたことがありますが、私の場合は血液検査の数値上改善したように見えます。良くなるケースはどういった理由で改善するのでしょうか。 考慮に必要な情報が足りなければ、教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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