てんかん減薬に該当するQ&A

四歳の息子についてです。二歳半でてんかん発作を発症し投薬治療を受けています。今まで二回の大きな発作がありました。現在、テグレトールを0.22mg朝夕と飲んでいます。5月の最初までは0.18mgでしたが、体重増加で増量になりました。血中濃度は服薬2時間で7.8でした。 そこでなんですが、増量してから一ケ月、朝服薬して幼稚園に行くのですが、様子がおかしいと連絡があるようになりました。ぼっーとしたり、あくびばかりしていたり、集中できなくなったし、ぼんやり過ごすようになったと…。この薬の副作用についても知ってるので増量後は仕方ないとも思うのですが、顔色も悪いしこのままこんな感じだったらどうしようと不安です。主治医からは薬の影響だと思うけど、これくらいなら仕方ないですと言われています。またこの間NHKのクローズアップ現代で低年齢での向精神薬投与の問題が取り上げられていて、長期投薬で内蔵疾患等もあるとのこと。てんかんの場合はどうなんだろうこの薬はどうなんだろうかと不安になっています。主治医からは発作が起きないことが最優先だから、副作用とは付き合っていってくださいどの薬に変えても副作用はありますと言われています。。確かにそうだとは思うのですが、副作用の様子がかわいそうで、親としてやれません。 もちろん勝手な減薬等は考えていませんが、てんかんと投薬、子供への影響等、何か教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

今、旦那が措置入院を経て、一年ほど入院をしています。 前回の発作は四年前でそこからは寛解をしていましたが、減薬のタイミングが悪かったのか再発をしてしまいました。 入院中何度も幻聴妄想症状がひどくなり攻撃的になるのを繰り返しています。 一度落ち着くと電話をかけてきて、元の旦那に戻っているのですが、また徐々に幻聴妄想が強くなり、保護室に隔離になります これが二週間おきのペースで繰り返され いまは常に保護室で過ごし、電話も制限をしています。 ついこの間、痙攣発作のようなものを起こし、倒れたと病院から連絡がありました。 統合失調症症状の裏にてんかん発作があり症状が出ていた可能性があるので てんかんを止めるお薬を処方すると言われたのですが、 てんかんが原因でこのような症状が続く場合があるのでしょうか。 まだ0歳の子供もいて、面会をしたい気持ちもあり、焦らず様子を見ていないと行けないのはわかるのですが、何度も何度も、良くなっては悪くなるを繰り返している旦那の病状に、不安が募ります。 治療方針はこのままでいいのか 病院を変えたほうがいいのか、有効な治療法はどのようなものがあるのか、 専門家の方の意見を伺いたいです。

25歳の男性で私の息子です。てんかんを患っており部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の時に急に倒れ痙攣して歯を食いしばり白目を剥く発作を起こしました。二ヶ月後に再発してまずテグレトールの服用が始まり数分間意識喪失する小発作が続いたのでイーケプラを追加されてから発作はおさまり、以後約9年間発作はありません。脳波は半年ごとの検査で最初は異常なく５回目で初めて異常波が出て棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その後の検査では異常波がなく今のところ18回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬でテグレトールを無くし2021年の9月からてんかん専門医の指示によりイーケプラも減薬していくことになり一昨年の1月末で終了し、現在は薬は服用しておりません。2年間は半年ごとに脳波検査を担当医の元で受けるよう指示されており、本日最後の脳波検査を受けました。今のところ、断薬後も脳波検査に異常はありません。実は息子は先月19日に39度台の発熱があり溶連菌による扁桃腺炎と診断され抗生物質等を服薬してましたが、この際、左側下の奥歯が痛み、歯科医を受診したところ、奥歯が欠け、虫歯になっており、食いしばりが原因と診断されマウスピースを装着することを検討されています。心配なのは、この歯が欠けるくらいの食いしばりはてんかん発作によるものでしょうか？現在断薬中であり、非常に不安です。因みに今回の発熱時には本人曰く、身体はしんどかったそうですが、痙攣や意識喪失等の発作はなかったとのことです。併せて食いしばりがあったことで脳波検査でも異常波が出ないか心配です。よろしくお願いします。

23歳の男子大学院生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約7年間発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、５回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ15回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示されテグレトールを徐々に減らし無くしました。その後はイーケプラのみを1日1500ミリグラムを朝晩服用しておりましたが昨年の9月の頭からてんかん専門医である担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになりました。まずは250ミリグラムずつを1ヶ月ごと段階的に減らしていき、先月の1月末で終了し、現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬してから約2週間が経過し、本日脳波検査を受けましたが、既に断薬しており、脳波検査に異常が出ないかが心配です。尚、減薬中も発作はなく、現在のところは発作はありません。

私は…、子供の頃から、てんかんの薬をのんでいます… でも、相談したら減薬して、様子をみたらといわれたのですが… どうしたら良いものでしょうか? 正直、迷っています…

今月もよろしくお願いします。 去年8月に家からの飛び出し、家だと落ち着かないなど、食器棚を開けたり閉めたり、皿を投げたりして、精神科に医療保護入院して、隔離室に入る、いろんな薬を飲んだけど、全然落ち着かない、 １ヶ月半後、隔離室で重積発作起きる 次の日から急に落ち着く。精神科で入院している病院から大学病院に検査入院、 持病の前頭葉てんかん以外異常無し 精神科の病院に戻る。入院してから４ヶ月半やっと退院。検査入院した大学病院で、てんかんと精神科の両方を診てもらっています。退院の時リスパダール4mgデエビゴ5mgビペリデン1mgテグレトール400mg服用していましたが、２ヶ月たった今、リスパダール1mg テグレトール400mgだけ、服用しています。 本人もすごく落ち着いて、毎日楽しそうに過ごしています。本人は学校復帰したいそうですが、留年が決まっているため 今はzoomで勉強に参加しています。 もう一度入学式からやり直すのですが 私達家族は一年前に戻っているみたいで 不思議な感覚です。それだけ娘の体調が いいのだと思います。 そこで質問です。リスパダールを断薬して 調子が悪い時、頓服で服用しても大丈夫ですか？　入院前の症状はてんかんの発作なのか？発作だとしたら、どう対処したらいいか？発作ではなければ何なのか？ちなみに、入院前体調が悪くなった時、てんかん専門の先生に相談したら 心療内科に行ってくれと言われひどくなり入院になりました。その時テグレトール200mg血中濃度6 5年間発作無し 入院時、発作時、テグレトール350mg 血中濃度6 今現在テグレトール400mg 血中濃度9です。リスパダール減薬前です テグレトールとリスパダールの服用で てんかんの発作がしやすいとか 血中濃度が変わるとかありますか？ よろしくお願いします。

24歳の男子大学院生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約7年半発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、５回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ16回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示されテグレトールを徐々に減らし無くしました。その後はイーケプラのみを1日1500ミリグラムを朝晩服用しておりましたが昨年の9月の頭からてんかん専門医である担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになりました。まずは250ミリグラムずつを1ヶ月ごと段階的に減らしていき、今年の1月末で終了し、現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬後の2月中旬に脳波検査を受けましたが、この時は異常ありませんでした。8月中旬に脳波検査を受けますが、また脳波検査で異常波が出ないかが心配です。尚、減薬中も発作はなく、現在のところは発作はありません。

14歳の娘ですが、13歳の時に早朝うめき声を出していて少し口から泡も。起こしたのですが、ぼーとしていて問いかけに対しても答えないような状態で、総合病院の小児科を受診し、MRI、脳波検査をして、てんかんが分かりました。小さい頃から勝手に右の口角が上がり笑い出すようなこと、そして12歳ぐらいから口をもぐもぐとして問いかけに反応しなくなることが数回あったことなどもてんかん発作だったとわかりました。イーケプラを服用し始め3ヶ月ぐらいは発作もなかったのですが、動いてはいるし授業中などノートも記入しているのに、その時の記憶が抜けてしまったり、一瞬止まってしまい、言葉がでないなどの発作が増え、医大で24時間の脳波検査を2泊3日で受けました。たしか、前頭葉と側頭葉に発作を起こす波が見られ、単純部分てんかんと診断されたと思います。イーケプラにラミクタールを加えていき、ゆくゆくイーケプラを減らしていくみたいです。ラミクタールもはじめは効いていたのですが、右の口角が上がることが1日数回。眠気があり、授業中とかに寝てしまい、起きてから起きた時の記憶がないことがあったり、一瞬ふわっと変な感覚があることも最近増えています。眠気が強いのでイーケプラは2500mgから2000mgに減薬、ラミクタールは350mgに増やしてます。体重は43キロです。薬を増やしても発作は増えてるかんじで心配です。将来の妊娠出産の事を考えても他の薬もまだ使えるものがあるのか、外科的な治療も選択肢に入れるにはまだ早いのかなど教えていただきたいです。

76歳母の相談です。1年半前にコロナに罹りその後ずっと一週間の内の3.4日程無反応（目は開いているが話しかけても反応がない、口まで運ばないと食事が取れない、失禁）その後2.3日反応のある日と繰り返しています。最初の頃は反応のある日は普段と変わらない生活が出来ていましたが1年半経過し話の理解力がかなり落ち、補助がないと歩けず転倒を繰り返しています。歩き方はすり足でふらつきもあります。4年程前から症候性てんかんの持病があり服薬で発作は起きていなかったのですがコロナ罹患後は2ヶ月に1回程痙攣を起こしています。病院ではコロナ後遺症との事でプレゾニゾロンを1年程かけて増薬→減薬と処方されましたが今はてんかん薬（イーケプラ）のみで、主治医からは無反応の日がある理由が分からないと言われています。CTでも異常無し。コロナ後遺症から認知症に進んだのかパーキンソン病等他の病気なのか、無反応がてんかんの一種なのか、何か無反応になる可能性のある病気を知りたいです。

こんにちは。 １０歳男子です。１歳の時に脳症になり、１年後、２歳でてんかんを発症しました。投薬により、無熱での発作は発覚時の1度だけで、その後、熱が出た時に2度ほど痙攣がありました。 お薬はバルプロ酸で、成長とともに増量し、ここ数年は200ミリを朝晩1錠ずつで落ち着いていました。 把握できる限りですが、8年ほど発作がないので、減薬→断薬へのチャレンジをすることとなりました。脳波は完璧にきれいというわけではなく、ほんの少し気になる部分はあるのだそうです。 これまで、脳症の後遺症だから断薬は無理だと言われてきましたが、主治医が変わり、やってみようという方向になりました。 もちろん断薬できれば嬉しいのですが、再発の不安がつきまといます。 まだ減薬の段階なので、これから脳波に異常が出ればストップなのですが、このような経過の場合、断薬が可能なのか、やはり再発の可能性は高いのか、他の先生のご意見をお聞きしたく投稿しました。 よろしくお願いします。