アプガースコア1点に該当するQ&A

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赤ちゃんの発達について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

アスクドクター質問 赤ちゃんの発達障害について 現在3ヶ月の子どもを育てています。 発達についていくつか不安・疑問があり質問させて頂きます。 1.出産時低酸素の状態であったのか知りたいです。添付画像は出産後3.4分後の状態ですが四肢の血色が悪いと思いましたがこれはチアノーゼと言っていいくらいの血色不良でしょうか? 2.出産直後一度だけ産声をあげましたがその後1分ほど泣かず、羊水の吸引などをしたら泣き始めました。しかしSpO2が安定せず30分ほどCPAP?をつけていました。出生時の低酸素は自閉症リスクが上がると見ましたので不安です。今後脳障害が出現することはあるのでしょうか?出産時の母体は低酸素マスクをつけた状態でしたが自然分娩で産み、母子手帳にも分娩時の異常なし(正常)になっていました。アプガースコアは母子手帳に記載がありませんでした。 3.向き癖が強く、頭の形の変形が強いためヘルメット治療を検討しています。最近では頭の形と発達障害についての関連も見られていると聞きました。また噛み合わせにも影響するとも調べた時に見ました。頭の変形によって起こりうる障害・問題について教えていただきたいです。 上記3点について、お忙しいところ申し訳ありませんが、先生ご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

【3カ月】両腕に力が入っていることがあります

person 乳幼児/女性 -

生後三か月1wの娘のことで相談をお願いします。娘の両手を持って「いただきます」のポーズをしようとした時に、両腕に力が入っていて、両手が合わさりにくいことが多いです。最初はこの子は腕が短いのかと思っていましたが、力が抜けている時だとちゃんと届いて、お手てパチパチ、と遊んでやれます。が、遊び始めは力が抜けていても、1〜2回「パチパチ」すると、もう力が入ってしにくくなります。 また最近自分の洋服の一部や、よだれかけを握り締めることが増えてきたのですが、かなりの力で握りしめていて、簡単に離せないことがあります。それと、うんちの時でもないのに、息を止めて力を入れているのも最近よく見かけます。 39週3600gでお誕生で、アプガースコアも9点→9点→10点だったので、出生時は問題なしですが、生後20日頃に上の子(15kg)が誤って頭の上に座ってしまったこともあって、脳に障がいが出てきているのでは?と心配しています(その時脳外科にも行きましたが、CTを撮る方がリスクが高いと判断します、とのことで様子見でした) 一応常にグーで力をこめっぱなしというわけではなく、手を開いていることも多いです。また指しゃぶりもしています(親指だけとか中指人差し指の二本など。左右まんべんなく)脚の方も、腰を持ち上げてお尻を浮かせられるようになってきているので、それを見ていると、普通の赤ちゃんかな?とも思うのですが、両腕の動きと握りこぶしの力の入り具合が強いのが心配です。 来月末に行く4カ月検診の問診票に「両手を合わせて遊びますか?」という質問があるのですが、力を入れている時だと、そもそも両手が胸の前にギリギリ届く感じなので、できるようになるのか心配です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後1ヶ月の子ども、声枯れについて

person 20代/女性 - 解決済み

生後1ヶ月の子どもの声枯れについて質問させてください。 先月より痰が絡んだような声が枯れたような声を出します。 小児科へ受診して胸の音を聴診器で 聞いてもらったところ問題はなかったのと、ミルクもしっかり飲めているので様子見で大丈夫とのことでした。 しっかり家の中の湿度を管理して過ごしているのですが症状は改善されず1ヶ月程続いております。 やはり小児科のお医者さんの言う通り、このまま様子見で大丈夫なのでしょうか?? また、出産時に促進剤を使用してすぐに胎児機能不全により緊急帝王切開になりました。 40週3010gで生まれています。 アプガースコアは9点でした。 体の反り返しが強いことや足をピーンとよくすること常に寝る時は右を向いて寝ていること(左に向けると嫌がります)が気になっておりネットで調べると脳性麻痺の症状と重なり 気になって不安です。 この声枯れの症状も脳性麻痺と関係しているのではないかと心配です。 声枯れについて様子見で大丈夫でしょうか? また、脳性麻痺など重い病気や障害によって声枯れしている可能性はないでしょうか? 胎児機能不全となり緊急帝王切開になったことで後遺症が残る可能性は高いでしょうか? とても不安なので教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

脳性麻痺について 反り返り 寝相

person 乳幼児/女性 -

この前たまたま小児科へ行く機会があり その際に娘の反り返りと寝相について 相談させていただきました。 その時に、特に緊張とかはないみたいだけど 4ヶ月検診のときにまたみて もしもの可能性で脳性麻痺とかあるから、 必要なら紹介状書くね〜と やや軽い感じで言われました。 これは問題があるということなんでしょうか? 先生に聞いたら今は何にも問題はないという ことでした。 問題がないのにこんなことを言うのかと 旦那とまた不安になってしまいました。 抱っこの時に反り返りが、激しいです。 横抱きも反り返りはありますが、 縦抱き、ゲップを出す時は特に強いです。 横になっている時も、手足の動きは大きく よく手足をバタバタさせています。 特に足の力はすごく強いです。 以前より反り返りが激しくここでも何度も 相談させていただいていますが、 もしも脳性麻痺であれば今後どのような症状が出るのでしょうか?また、この状態で今後歩けないぐらいの状態になる可能性もあるのでしょうか? 寝相がひどくて、私の横が頭になるように寝かせていたのに、朝起きたらなぜか頭頂部が見えて横に移動してました。 低月齢の子もこんなに寝相が悪いものですか?あまり気にしなくて良いのでしょうか? 38週 1日で妊娠高血圧の診断 1回NSTで心拍低下あり、緊急帝王切開 2446g アプガースコア 9点 1日だけ念のため保育器管理 (酸素投与等は何もしてないです。) 現在生後51日。

3人の医師が回答

点頭てんかん

person 乳幼児/女性 - 解決済み

再度赤ちゃんの点頭てんかんについて。今後の知恵として教えて下さい。 何度か相談させて頂きましたが、 現在生後二カ月・出産時には母子ともに発熱 おそらく高位破水だったか微妙な為一時帰宅 再度陣痛により来院し出産 出産時は赤ちゃんは至って元気な産声でアプガースコア8→9点 しかし、発熱・多呼吸・低酸素血症(酸素飽和度91-94辺り)CRP上昇の為、他病院のNICUへ搬送されました 搬送後、抗生剤投与により、直ぐに解熱し呼吸も安定。 髄液・血液も培養して頂きましたが異常なく、その他の検査も異常なく経過良好で原因不明の新生児感染症として退院。 外来フォローは退院後一度採血検査があり、数値は正常のままだったので、これにてフォロー終わり。 一カ月健診も異常なし。 上記が、我が子の出産から現在に至ります。 こちらで、点頭てんかん自体、非常に稀な疾患と回答頂きましたが、我が子は原因不明の新生児感染症(胎内感染なのか産道感染なのか定かでは無い)を患ったり、また、寝ながら良く手などをバタバタ動かしたり、一瞬ですがピクっとなるなど、気になる事があります。 新生児感染症や上記の赤ちゃんの動きにより、点頭てんかんになりやすい要因など先生から見てありますでしょうか。 気にしすぎでしょか。

12人の医師が回答

常位胎盤剥離による早産

person 30代/女性 - 解決済み

35wから胎児の成長がみられず、NSTをし、様子見でしたが、先月、36w1dで破水からの陣痛、分娩直前に胎児心拍が低下し、分娩室に入ってから10分程度で出産となりました。 胎盤も一緒に出て来てしまっており常位胎盤剥離でした。出て来たあとは背中を叩かれてすぐ泣いていました。 アプガースコアは1分後は5点、5分後は9点とのことでした。 出生体重が2090gで早産ということもあり、保育器に入り、1日だけ酸素投与になりました。その後保育器にはいましたが酸素投与はしていません。 体重増加した後退院し、1か月健診では特に異常なしで、ミルクも飲み、よく泣き、体重増加も順調です。 下記質問させてください。 1.出産時の状況から脳性麻痺などの後遺症の可能性はありますでしょうか。早産、胎盤剥離、胎児の心拍低下だったため、不安です。 2.授乳後、片手や片足が数回震えることがあるのですが、大丈夫でしょうか。 1か月検診の際に動画を見てもらい、ミオクローヌスではないかと言われました。把握反射をたまにしかしない、足をクロスして寝ている等もあり、調べると全て脳性麻痺などの可能性と出て来てしまい、出産時の状況もあって不安になります。 3.妊娠時に抗リン脂質抗体の検査でひっかかりましたが、すでに妊娠後期だったため特に治療等はしませんでした。今回常位胎盤剥離や早産となったのは、抗リン脂質抗体が原因の可能性も考えられますか。 以上たくさん質問があり申し訳ないですが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

重症新生児仮死で産まれた我が子

person 20代/男性 -

予定より一ヶ月早く、重症新生児仮死の状態で産まれました。1750グラムでした。徐脈であり、産まれかかっていたため手術に掛かる時間を考えて、帝王切開ではなく、自然分娩で産まれました。 呼吸はなく、産科医と小児科医の先生がいてくれていたので、すぐに心臓マッサージと気管挿管の処置がされ、NICUに入りました。アプガースコアは0点、2点です。説明では6分後に呼吸をしたとありました。低酸素脳症と説明もありました。産まれてすぐ低体温療法が始まりました。その後は保育器、挿管は2週間で取れました。1ヶ月経つ前にはやっと泣くようになり、保育器からも出ることができました。現在、産まれて1ヶ月半経ちますが、体重2300グラム。まだミルクは口にチューブから45cc×8回、寝てるときは良いみたいですが、起きてるときは嚥下が悪く痰の吸引もしているとのことです。また、体の動きも寝ているときは力が抜けていますが、起きているときはピンと張ったように力が入ります。ただ手足は普通に動いています。1ヶ月経ったときからSTとPTのリハビリが始まりました。先生が言うには、嚥下状態と両手足の動きが悪い(硬い)ので出産時の状況が影響しているのでは?とのことです。脳波とMRIでは異常ないとのことですが、今後の経過をみていかなければ予後の判断は今のところつかないと言われます。 今のところ脳の異常はないようですが、脳性麻痺の可能性はあるのでしょうか?体がまだ小さいから体の動きや喉の筋肉などもなく飲み込みができていないことも考えられますか?もちろん赤ちゃんには無限の可能性があることもわかりますが、今後、予想されることなどあれば自由に教えてください。

1人の医師が回答

新生児一過性多呼吸について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1月22日朝5時に3800グラムの男児を出産しました。出産時に胎児心拍が60台となり、その後出産し心拍は正常に戻っています。出生後すぐ胎便しており、苦しかったからだねと言われています。 出産時のアプガースコアは8点です。 出産後すぐspo2値が安定しないのと、色が白めということで、保育器に入っています。保育器の酸素濃度は25パーセントでした。日中から徐々に酸素濃度は下げられ、夕方から酸素はオフとなっています。 その後spo2は95以上とれていたようですが今日の日中よりspo2の値が88〜95パーセントで経過しており、小児科医診察後母児同室許可となっており、spo2モニターをつけながら同室となっています。 看護師には90パーセントあれば問題ないと言われています。 特に苦しそうやチアノーゼや呼吸数があがっているなどの所見はありません。 ミルクも自力で哺乳できています。 他の赤ちゃんは元気に泣いている中、眠っているのが多い印象です。 発熱はしておりません。 病名は新生児一過性多呼吸、過体重との診断です。過体重に関しては現在は低血糖にはなっていません。 現在生後1日目でこの状況はどうなのでしょうか? また出生後このようなことはよくあることなのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします、

4人の医師が回答

新生児(生後2日)の眼底出血について

person 30代/女性 -

生後2日の赤ちゃん、眼底出血が気になります。 2日前に、出産しました。 予定日超過のため、陣痛促進剤の内服をし、5分間隔の陣痛から3時間で出産しました。 体重は3400g、アプガースコア9点、すぐに泣きました。 途中人工破膜をし、そのときに傷がついたようで、頭のてっぺんに1センチほどの浅い切り傷があります(出血はすでに止まっていました) 吸引分娩は行っていませんが、最後赤ちゃんの心拍が少し落ちたため、酸素マスクをつけての出産になりました。 生後1日目、片目の白目のところの目尻側が、真っ赤に出血していることに気がつきました。 助産師に確認したところ、出産時の頭部の圧迫によるもので、自然に消えるから心配ないとのことでした。 しかし、後日ナースステーションで、先生が「この子、眼下底出血があるから、要観察ね!麻痺とか出て来ないか見ててー!」と言っているのを聞いてしまい、心配になっています。 今のところ、よく泣き、よく飲み、手足もよく動かしています。 ただ、追視をしない、目をあけると眩しそうにすることが気になります。 脳に障害が出たり、失明したりする可能性はありますか? このまま自然観察で大丈夫でしょうか。(脳や目の検査はしていません。) 出血は自然になくなりますか? そもそも、眼底出血の原因は何でしょうか。 心配で、涙が出ます。 もう少しちゃんと産んであげられれば、と後悔する毎日です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

生後二ヶ月半 寄り目 けいれん?

person 乳幼児/男性 -

生後二ヶ月半になる男の子です。 36週6日で産まれ、出産時に胎児機能不全でアプガースコアが4でした。5分後は10点なのであまり心配はいらないとは言われています。 生後6日で黄疸の数値が上がり、光治療を12時間受けて、その後は徐々に下がりました。 体重は2862gで産まれ、一ヶ月検診では3940g、昨日の赤ちゃん訪問では5510gと発育状態も良好とのことでした。 ただだいぶ頻度は減ってきているのですが、一日一回は必ず寄り目になることです。 ここ最近はお風呂上がりに着替えをしている時になる事が多いです。また暗い部屋にいる時などにもなります。 お風呂上がりはベッドメリーを回しているので、それを見てるのか?と思っていたのですが、お風呂上がり以外はあまり寄り目にはなりません。 寄り目なって、もとに戻ってまた寄り目になってを数回繰り返して、いつの間にか普通になります。 抱き上げたり、呼びかけには反応しているとは思うのですが、はっきりとはわかりません。 今日は寄り目になっている時にいきなり口からよだれが垂れてきて、けいれんなどなのではと心配になりました。 寄り目になっている時に体が固まったりも震えなどもないのですが、小児科を受診するべきでしょうか? 寄り目に関しては産まれてからずっとしていて、最初より頻度は減っていますが、ずっとけいれんしていた事に今まで気がついていなかったらどうしようと心配です… けいれんの可能性は高いでしょうか? 受診を急ぐべきかも重ねて教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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