検索結果:150 件
以下の病状にてお尋ねします。 1.原発巣の腎癌は片側のみで単発4cm。(他に左右腎臓に腎嚢胞あり) 2.転移の肝臓に最大4cmをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 3.転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 4.画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 5.本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 (※既往症:高血圧=アムロジピン服用中/2型糖尿病=インシュリン注射使用中) _ 主治医には分子標的薬(スーテント)治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか? _ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法+転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬(ニボルマブ等) c.膵臓全摘(現在糖尿病がありインシュリンを使用中) d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 _ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 _ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか? あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 _ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。
2人の医師が回答
10年近くアムロジピン10mgを服用してましたが浮腫みが酷いのでミネブロ2.5、バルサルタン80mgに変更になり1ヶ月。最初は落ちついてましたが、最近150/104など朝晩が高いです。前はこんなに高くなりませんでした。 しかし、飲んで3時間あたりだと128/85くらいになってます。 これは降圧剤は効いてるのでしょうか? それとも薬が弱く増やさないとダメなのでしょうか。 最近は仕事の疲れが感じやすく首こりなど体調も悪いです。
7人の医師が回答
98歳の母のことでお願いします。母は最近まで血圧の薬を アムロジピン5mg ロサルタンカリウム25mg を処方されていましたが、足のむくみとほてりが強くなり、 エンレスト100mg にかえられました。 その後、血圧が高くなり心配しています。160〜180くらいで、特に朝は高いです。医師に相談しましたら、エンレスト錠を夜にも飲むように処方されました。血圧のお薬を夜に処方されることはありますか。 よろしくお願いしま す。
5人の医師が回答
持病で腎血管性高血圧と心臓の緻密化障害があります。 先日足が浮腫んでいることに気づきました。 気づいてからなんか息苦しい気もしてきました。(息苦しいのは気のせいかもしれません。) ここ2週間で1.5キロほど太りました。 持病があるので心不全や腎不全が不安です。 このむくみはすぐに病院に行くべき程度でしょうか?それとも普通のむくみでしょうか? 指で押したところ少しだけ跡がつく(写真添付しました。5秒強く押して10秒以上はこの跡がつきました) 帰ってきて靴下を脱いだらすごく跡がついていた。 また、くるぶしの下にやわらかいしこり?コリコリするものが右にだけあります。これもむくみでしょうか? 薬はアムロジピン10mgとカリウムの薬を服用しています。
2,3ヶ月くらい前から左足がむくんでいます。特に痛み等もなく靴を履く時にきつくなったくらいで気にもしないでいたのですが、最近になって少しだけむくんでいた右足もむくみが目立つようになってきました。20年前に小脳出血になりそれ以来降圧剤(現在はアムロジピン5mm錠)を服用していますが、最近になって服用数が1錠から2錠に増やされましたがそのせいでしょうか。それとも内臓とか違う原因があるのでしょうか。また受診する場合は何科に行けばいいのでしょうか。
14人の医師が回答
先月の血圧変動ですが、2/13にかかりつけで心エコーをしたところ、僧帽弁に軽い逆流があり、半年から1年くらいでのフォローアップを言われました それから心臓疾患、むくみ、体重など気にしてしまうようになってしまい、脈拍、血圧が高めに推移してしまうようになりました 2つの病院で降圧剤を処方されていたので循環器内科にまとめる予定です 最近心臓疾患のニュースや訃報をきいてもビクビクしてしまいます アドバイスをよろしくお願いします なお、2月半ばに救急外来受診、胸部レントゲン、採血、心電図とりましたが異常なし あとは泌尿器科にて尿検査、腹部全体エコー特に異常なしです 薬は 朝 アムロジピン5、鉄剤、オルメサルタン20、フロセミド10、メインテート0.5 加味逍遙散、半夏厚朴湯 夕 アムロジピン5、鉄剤、ロスバスタチン2.5、加味逍遙散、半夏厚朴湯 頓服でデパスを服用
3人の医師が回答
14日深夜バスで5時間移動→日中観光バス(2時間)→観光(1時間)を2回。暑く水分多量。夜アルコール摂取し就寝。翌日足重たく感じるも電車移動し観光。水分多量。夜階段昇る時足首痛く。16日深夜バス(5時間)17日早朝帰宅すると下肢がパンパンに。夜用弾性ストッキングで3時間寝ると少し軽減。祭日の為翌日血管外科受診。エコーしてもらい血栓ないのでマッサージや弾性ストッキングで様子見。ひどくなったり、むくみひかなければ内科で腎臓や心臓の診察を。足のすねのを押すと少しむくみがありました。先月の採血で腎機能異常なく血圧は100-120/70-90経過です。アムロジピン2.5mg内服中です。 1半年以上前から足首に靴下の跡がついたりしてました。すねを押すと少し跡がつく感じですが、跡は薄くなってます。立ち仕事なので少しくらいはむくみが出ててもよいでしょうか? 2本日日中用弾性ストッキング履いて、2時間程寝てしまいました。就寝時脱ぐよういわれていたのですが大丈夫でしょうか?新たに血栓出来たりしませんか? 3血管外科の先生がアムロジピンでむくみ出る事も。時期的にも違うかもしれないけど。飲み始めて2ヵ月くらいでむくみが出る事もありますか?血圧安定してきたので薬変えたくなくて。 4弾性ストッキング履いて寝てしまいましたが、また日中履いてよいでしょうか?今は少しヒリヒリ、ジンジンしてますが。 5肛門脇に痛み感じるも以前あったおできもなく、その後腰から肛門脇にかけて痛むように。足を挙げて寝るようになってからですが。就寝姿勢と関係あるでしょうか? 質問多くて申し訳ありません。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
76歳男性です。1年くらい前に血圧が高い状態(上が150前後)が続き、アムロジピン5mgとアトルバスタチン5mgを処方されました。以後血圧はほぼ安定して上が120前後、下が80前後です。服用を始めてしばらくしてから足のむくみと手のひらのこわばり、目の腫れぼったさが続いていることに気づきました。足は踝から先、手のひらは内側全体です。これらは降圧薬の副作用でしょうか。 コロナに罹患したとき1週間この降圧薬を休みましたが、血圧に大きな変化はなく、足のむくみが取れた気がしました(コロナの抗ウイルス剤服用中はほとんど寝ていましたが)。 降圧薬の服用をしばらくやめて、血圧が上昇傾向になる場合はまた服用を始めるという選択肢はあるでしょうか。
最近急に血圧が高くなりました。上は160台で下は98とか100くらいです。アムロジピン10mg飲んでます。前までお酒を毎日飲んでたのですが、上が140くらいでお酒を数日飲まないと血圧は130台か120台くらいに下がってました。今はお酒をほとんど飲まないようにしてるのに血圧が下がる所か上がってしまって原因がわかりません。食事の量も少し減らしたりもしてます。最近新しくした事はプラセンタの注射を週2回打ってる事と整骨院で電気治療してる事くらいです。考えられる原因は何かありますか?むくみを少し感じます。
4人の医師が回答
47歳 太め 女性 水滞 実証 高血圧と多発性円形脱毛症発症中。 現在、下記の服用中。 アムロジピン錠10mg、イルベサルタン100mg、ミネプロ2.5mg 円形脱毛症発症後、 柴胡加竜骨牡蛎湯を服用。徐々に発毛中。柴胡加竜骨牡蛎湯をきっかけに漢方に興味を持ち、体質診断したところ水滞と判明。むくみ、多汗は以前からあり、五苓散または防已黄耆湯の服用検討中。 飲み合わせや何がいいのかの意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。
15人の医師が回答
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