セルトラリン量に該当するQ&A

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セルトラリン開始によるうつ症状悪化について

person 40代/男性 -

主人についての相談です(40才、男性) セルトラリン25mg開始に伴い、翌日より明らかに焦燥感、体が重い、不安などうつ症状が悪化しているのでそのことについての相談です。 現在までの経緯ですが、約5年前からうつ症状の出現でパロキセチン内服を継続しています。この5年間に症状が悪化した時期が1〜2回程度あり、パロキセチンを増量し症状のコントロールをしてきました。増量後は症状も落ち着き、しばらく様子を見た後元の量に戻して現在に至ります。 現在パロキセチンは10mgで、しばらく10mgのままできています。 昨年、今まで通院していた心療内科から現在の病院に転院してきました(夫の転勤のため)。新しい病院でも今まで通りパロキセチン10mgを処方してもらい、内服していました。 先週からうつ症状が軽度みられるようになり、現在通院中の病院を受診。パロキセチンの増量を相談したところ、増量により更なる症状悪化の可能性があり、セルトラリン(25mg)を開始とお話があり12/7夜から内服しています。パロキセチンの離脱症状も懸念され、パロキセチン5mgも一緒に処方されました。 内服開始翌日から症状が明らかに悪化しており、本人の苦痛も強そうです。 1.セルトラリン開始に伴いうつ症状の悪化は考えられるのでしょうか。 2.パロキセチンを増量するのはあまり良くないのでしょうか。以前の病院では症状悪化時に増量して落ち着いたのでそっちの方が良かったのではないかと思ってしまいます。 3.セルトラリンを続けるとして、効果が出てくるのはまだ何週間かかかると思いますが、それまでの症状に対する治療として頓服薬など使用するのは有効ですか(もちろん受診、相談して)。 長分申し訳ありませんが、ご教授いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

炭酸リチウム、ssriの容量について

person 20代/女性 -

2年程前から精神科に通院しています。 20歳、女性です。 医師からは双極性障害II型と社交不安症と言われています。 今まで何度かうつ状態を繰り返して、炭酸リチウムを100mg、セルトラリンを50mg服用していました。 通い始めた当初より今は症状がよくなってきてはいるのですが、1ヶ月程前から軽いうつ状態になり、医師にも伝えて、炭酸リチウムを200mgに増やすことになりました。 インターネットで調べたところ、一般的に成人で炭酸リチウムは1日1200mg、セルトラリン100mgとなっていますが、これに比べて私はかなり容量が少ないと思います。 また、双極性障害について、炭酸リチウムとssriの併用もあまり良くないと書かれており、今出されている薬の意図が分からず不安です。 炭酸リチウムを200mgにしてから一ヶ月たちましたが、あまり良くなってはいないように感じます。医師にもそう伝えましたが、薬はこのままで良いと思うと言われたので従っています。 薬の量が少ないのではないか?などは医師を疑っているような感じになってしまう気がして中々聞くことができません。 調べたところリチウムの抗うつ剤増強効果などもあるようですが、とにかくこの程度の薬の容量で、はたして効果はあるのかという所が一番知りたいです。 またこの薬をこの量で出す意図はどういったものなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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