ロスバスタチンと血糖値に該当するQ&A

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肥満外来を受診するべきか

person 40代/男性 - 解決済み

東京の大病院の糖尿病担当の先生に地元のクリニックで診ていただいています。 週1回オゼンピックの注射をしており、オゼンピックの前はリベルサスを処方されていました。 それ以外にもメトホルミン、スーグラ、ロスバスタチンなどを毎日処方しています。 薬のおかげかhba1cは治療開始時はで12以上あったのが今では6点台まで減ってきて血糖値も同じくらいに下がってきているのですが肝心の体重が全く減りません。 ピーク時に134キロあって120キロまで減量してからは高止まりが続いています。 主治医の先生からここまで検査数値が下がってきてさらに体重が標準に近づいてくればもっと数値も正常に近づくだろうからそうなれば薬がゼロになるのも夢で成功事例として取り上げて他の糖尿病患者さんへの励みにもなるから頑張れと言われているのですが、なかなか体重が減ってきません。 それで先生の本籍の病院で肥満外来があるのでそちらに紹介状を書いてくれないかお願いをしました。 そうしたら基本的に肥満外来は食事、運動、薬の3つをしっかりやって健康的に痩せていきましょうというものであり、薬の部分は今と同じような薬が処方されるだけ。 食事はここの病院の栄養士さんがいつでも相談に乗ってくれるだろうし、運動もやりましょうくらいでジムのような細かいメニューを作成してこれをやれってわけでもないのでわざわざ遠くまで通う必要性を感じない。 それでも希望するならば拒否はしないけれど現状で痩せられないのに大きな病院に行ったから痩せられるものではないよ。 どうして体重が減らないのか原因は自分が一番分かっているだろうからそれを見つめ直してやればいいと言われました。 先生の紹介先ではなくても肥満外来はどこでも同じようなものでしょうか? 今の病院で投薬を続けて食事を減らして適度な運動をするべきでしょうか?

4人の医師が回答

腰部 脊柱管狭窄症と診断されました

person 50代/男性 - 解決済み

2022年10月頃坐骨神経痛ぽい症状が出て整形外科を受診し、レントゲンとMRI画像から腰部脊柱管狭窄症と診断されました53歳男性。症状は立ったまま頷いたり腰を曲げて屈んだりした時にお尻から左太もも裏にかけて「ゾワッ」て感じ?痺れ?がします。痛みはありません。頷いた初回だけゾワッとが酷く、すぐ2回目の同じ動作をすると殆どゾワッとしません。ただし数分間空けるとまた初回だけゾワッとします。他にはウォーキングやゴルフで歩いていると左ひざ裏がピクピクし始めます。痛みはありません。2020年5月から健康オタクになり食生活改善(断酒&緩い糖質・脂質制限)し10kg減量現在身長168体重61でBMIは21です。運動は毎食後スクワット30回を2回ほか腕立伏等の筋トレ計10分程度。1日ウォーキングは30分を昼夜2回、自転車通勤片道17km往復34km、週末土日はゴルフかラグビー(高強度)を1日、あと1日はジョギング5kmとトレーニングしています。既往病は高コレステロール血症でロスバスタチン2.5mg服薬中 現在LDL値101 HDL値90。血圧・血糖値は正常問題なし。過去から今までラグビーをしており腰痛やヘルニア等の怪我はありません。 質問1 痛みや間欠性跛行はまだありませんが日常のジョギングやウォーキングをしても良いでしょうか?左ひざ裏のピクピクは間欠性跛行でしょうか?主治医は「痛みがある間は止めて症状が無くなったら再開してOKなるべく運動して下さい」でした。 質問2 ラグビーはコロナ禍で休止してたのを10月からプレー再開(高強度ダッシュ等)したんですが、その頃からゾワッとする症状が出てきました。ラグビー(高強度なプレー)は、脊柱管狭窄症を悪化させますか? 質問3 まだ53歳ですが今後、間欠性跛行が現れたり、腰痛が酷くなっていく可能性は高いと思われますか?宜しく回答をお願い致します。

2人の医師が回答

入院中の蕁麻疹について

person 70代以上/女性 -

今年77歳になる母ですが、155センチ75キロ体型。普段は高血圧の1番緩い薬と血糖値を下げる薬を服用。糖尿病はなし。心療内科に通院していますが鬱ではなく相性のよい先生にお話をしたい程度です。不安神経症気味ではあるのでデバス0.5を自身の不安解消の為に30年以上最大量服用しています。たまに最大より大幅に服用してしまう時も。日常生活に不便はないがなかなか減らすことはできずにお薬がお守りのような形。そんな母が、脳神経内科へ脳梗塞で緊急入院しました。祝祭日明けに近所の内科へ自分で受診(意識も普通)→そのまま国立病院へ緊急入院。幸い運動神経迄いかず意識も歩行もでき会話も普通ですが言葉の表現の単語のインプットやアウトプットが低下、失語症の発症となりました。集中治療室は2日間で出ることができ、普通病棟にて検査リハビリ入院中です。 エコノミー症候群検査(両足の検査)では右膝にかすかな小さな血栓はあるものの問題無しとのこと。普段は左膝の関節が弱くすぐに立ち上がることができなかったですが歩行は普通でヒールやブーツを履いたりお洒落してました。 胃カメラで心臓に何か大きな袋がある可能性あり、結果は医師からまだ回答待ち。現在投薬では、バイアスピリン100、ランソプラゾールOD15トーワ、ロスバスタチンOD5サワイ、オルメサルタン、エチゾラム0.5を服用しています。そんな入院5日目の午前に右足太もも、ふくらはぎのみに赤い大きめの蕁麻疹?があちこちでています。腰痛も訴えます(腰痛は寝すぎかもです)土日でか入院先の医師の診察が待てどされず原因が不明。お風呂の許可は看護師から出たそうで不安です。診察も原因もわからずお風呂は怖い拒否するとラインがきました。この蕁麻疹はストレスは勿論ですが何か薬が合わないと思われますか? 考えられる範囲で発症する可能性の症状や状態も合わせてアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

動脈硬化が怖くて痩せてきました

person 50代/男性 - 解決済み

2020年5月1日に相談した53歳男です。2020年5月〜家族性?脂質異常症治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)です。4月の人間ドックで初の頸動脈エコーで右2.5ミリ、左1.3ミリのプラーク(狭窄率?)が見つかりショックを受けております。また腹部大動脈にもコレステロールプラーク(?ミリ)が見つかり、LDLを70台(人間ドックで119)にすべくスタチン増量2.5→5.0しようとしたのですが、かかりつけ医の5月の血液検査でLDL72(HDL74)であったため薬量据え置きました。ただ不安で別の医者に脳MRI・MRAも診てもらいましたが「多少の頸動脈の狭窄はありそうだけど脳はきれいで直ぐに脳梗塞などになる画像では無いから心配し過ぎない様に」と言われました(冠動脈については7月に冠動脈MRI実施します)。 質問m(_ _)m。人間ドックの時にLDLが119もあったのは、緩い糖質制限(糖質1日約200g)を継続している中で身体に良いからとオメガ3ドレッシングやナッツやハイカカオチョコレートを積極的に摂り過ぎたせいだと思い、5月から緩い脂質制限(脂質1日約40〜50g)も始めたところ、1ヶ月位で2キロ程痩せて来てBMIが21台に突入してきました(別添写真の通り)毎日自転車で通勤往復34km、食後にスクワットほか自重筋トレ10分と2kmのウォーキング、週末ジョギング30分×2日とアクティブに運動し、脂質を控えて食事はもち麦を主食に野菜とささみ中心です(魚も少なめ)このままどこまでも痩せていってしまうのが怖くて不安なんですが、プラークの悪化や血糖値スパイクの発生はやっぱり避けたいです。どこかで体重減少は止まりますか? それとも、もう少し脂質は摂っても構わないでしょうか?先生方の意見が聞きたいですm(_ _)mその他の血液検査データ等はこれまでの質問をご参照願いますm(_ _)m

6人の医師が回答

心筋梗塞の薬が精子や生まれてくる子どもに及ぼす影響について

person 40代/女性 - 解決済み

現在不妊治療中で、また採卵を予定しています。しかし今年3月に主人が心筋梗塞を起こし入院手術(3月と4月に2回)しました。幸い今は元気になりましたが、心筋梗塞の薬を7種類飲んでいます。そこで質問ですが心筋梗塞の薬を飲んでいる主人の精子で子どもを作っても受精卵や生まれてくる子どもに障害など影響はあるのでしょうか?また受精、着床しづらくなるとかありますでしょうか?主人53歳、私45歳、第二子を希望しております。 主人の循環器の主治医に質問したところ、妊娠を望んでいる女性にその薬を投与しても良いかの研究はあるが男性への投与の影響は研究がなされていないのでわからないとの回答でした。 また私の妊活の主治医に質問したところ多分ご主人の飲んでいる薬の影響は殆ど無いと思いますよ、とのことでした。 主人の飲んでいる薬は以下です。 1、エフィエント錠3、75mg 血液が固まるのを防いで流れを良くする。 2、ロスバスタチン0D錠5mgサワイ 体内でのコレステロールの合成を抑えて血中コレステロールの量を下げる。 3、エゼチミブ0D錠10mgトーワ 食事などからのコレステロールの吸収を抑えて血中のコレステロールの量を下げます。 4、フォシーガ錠10mg 腎臓での糖の再吸収を減らし、尿からの排泄を促進して、血糖値を下げたり、心臓や腎臓の負担を軽くします。 5、ビソプロロールフマル酸塩錠0,625mgトーワ 神経に作用して、心臓の働きを助けます。 6、カンデサルタン0D錠2mgトーワ 血圧を上昇させる物質の働きを抑えて、血圧を下げたり、心臓の働きを助けます。 7、セララ錠25mg 血圧を上昇させる物質の働きを抑えて血圧を下げたり、心臓の働きを助けます。 奇形や障害などが予想される場合は、妊活自体をもう諦めるという選択肢も考えています。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

HbA1c(NGSP)が正常値、空腹時血糖は基準外、尿糖(-)の場合の対応について

person 40代/男性 - 解決済み

毎年人間ドックを受けておりますが、空腹時血糖・HbA1cについては次のように推移しています。 なお、現在、高血圧(テルミサルタン10mg)・高脂血症(ロスバスタチン)で服薬をしており、血圧とコレステロール・中性脂肪は正常値です。       2018 2019 2020 2021 2022 空腹時血糖 112 → 120 →126 →122 →125 HbA1c    5.4 → 5.4 → 5.7 → 5.6 → 5.4 他の方の質問で、こういう場合に肝臓疾患の可能性もあるということでしたが、腹部エコーでも次のように結果が出ております。 2018 肝血腫疑い、脂肪肝 2019 肝臓指摘なし 2020 肝臓指摘なし 2021 脂肪肝・肝血腫疑い(10mm未満) 2022 肝血腫疑い なお、尿糖は常に(-)、健康診断の前日21時までに食事を済ませ、それ以降は水しか飲んでおりません。 かかりつけ医にもこの診断は提出していますが、HbA1cが正常値なので、様子を見てよいと言われています(かかりつけ医の専門は循環器系です) ただこちらでの質疑を見ているとそのように言っていてよいのだろうかと疑問に思っています。 Q1.すでに糖尿病という可能性もあるのでしょうか? Q2.糖尿病専門医に見てもらう必要があるでしょうか? Q3.糖尿病専門医を選ぶ際、上記の通り肝臓に関しても連携できる先がよいでしょうか?

6人の医師が回答

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