上行結腸癌ステージ3に該当するQ&A

今年６月に大腸がん（上行結腸がん）の外科手術を受けました。病理検査の結果はステージ３Ａ（リンパ転移３個）で現在はゼロックス療法を受けています（全8コースの内6コースを終了。昨日から7コースにはいりました）。昨日の血液検査で肝機能の検査項目と思われる１０項目中ＡＳＴが５２ＩＵ／Ｌ、ＡＬＴが４５ＩＵ／Ｌ，総蛋白が６、４ｇ／ｄ１、総ビリルビンが１，５ｍｇ／ｄ１と４項目がいずれも上限値、下限値を超えています。血液検査の結果にナーバスになっていて、肝機能に異常値があると肝臓への転移があるんじゃないかと疑ってしまいます。血液検査の結果だけでは不十分だと思いますが、このまま治療を続けていっていいのでしょうか？ＣＴとかＭＲＩは撮らなくてもいいのでしょうか。ご教示お願いいたします。

７月に上行結腸癌が見つかり、８月末に手術をしました。病理検査の結果、ステージ2aとのことで年齢的なことも考えて、補助化学療法を10月から始めました。本日、三回目を迎えましたが、腫瘍マーカーが少しずつ上昇していることに不安を感じています。 10.2→cea0.7 ca19-9→8.5 10.28→cea0.9 ca19-9→9.8 11.20→cea1.4 ca19-9→12.3 この結果を見せられたのは、診察後であったため、主治医に尋ねることができませんでした。 ちなみに、診療中では特にそれについて言及されていませんでした。 これは再発の兆候とれるのでしょうか。 また、化学療法中に腫瘍マーカーが上昇するということは薬が効いていないと判断するのでしょうか。

前回も質問させて頂きました。一昨年の６月に上行結腸癌の根治手術を受けステージ２でした。去年の１２月の定期検査では異常はありませんでしたがここ１週間程右下腹部に痺れのようなサワサワした感覚が１～２秒感じる事が日に三回程あり座っていたり横になっている時だけで動いている際は感じません。痛みなどはありません。下腹部に痺れを感じたのは初めてなので原因は何が考えられるのか教えて下さい。 また昨日、主人に息が胃の悪い人の臭いがする事とゲップの回数が以前より増えてると指摘を受けました。１年前にピロリ菌治療を行った事もあります。 分かりづらい文章で申し訳ありませんが原因が知りたいので2つの質問の解答ヨロシクお願いします。

令和5年7月に、直腸癌(ステージ3b)とＳ字結腸(ステージ2)の摘出オペをしました。(後、標準治療の抗がん剤治療を8クール終了) オペ前内視鏡検査にて、大腸ポリープが上行・横行結腸に各2ケ確認されましたが、直腸癌(ステージ3b)とＳ字結腸(ステージ2)の摘出が喫緊であり、当該ポリープは、令和6年5月、摘出しました。 これまでの一連の癌に係る検査では、オペ前の一部組織、オペによる患部摘出時の組織検査のみ癌確定されています。その他のエコーとCTともに画像上、直腸に腫瘍が認められ、令和6年11月にドゥイブスを個人判断で実施しましたがオペ後のため画像では腫瘍確認はありませんでした。また、令和5年6月以降から現在まだ、血液検査の腫瘍マーカーでは、癌を疑うべき結果は一切ありませんでした。 折しも、知人に相談したところ、p53抗体を勧められ、主治医に告げず他の医療機関で実施したドゥイブス同様、オペ後2か月後の令和5年9月から現在今日まで、次の時期(全5回)に、検査し、各々の数値を得てきたところです。(市販のキット) 令和5年 9月　p53抗体7.1 PSA→1.6 令和5年 11月　p53抗体5.3 PSA→1.6 令和6年 1月　p53抗体3.8 PSA→1.3 令和6年 3月　p53抗体1.6 PSA→1.1 令和6年 8月　p53抗体1.6 PSA→1.8 ここで、大腸ポリープがp53抗体に影響するとのことで、令和6年3月、p53抗体1.6は異常値でしたが、大腸ポリープはその後5月に摘出したので、恣意的に受け容れられていましたが、令和6年8月時ではp53抗体1.6 であり、この経緯について専門的な知見をいただければと思います。 ※p53抗体の確度や誤差は認識してるもの1.6の横這いが気になります。

６６歳の母のことです。 ２０年前子宮たいがんで卵巣、子宮を摘出 ステージ２で抗がん剤なし １０年前に十二指腸乳頭がんで胃の３分の１、膵臓、十二指腸摘出ステージ２bで抗がん剤なし いづれも術後転移なしで細かい体調不良はあるものの元気に過ごしていました。 そして、７月にたまたま別件で行った血液検査で念のために腫瘍マーカーを調べたところ、上行結腸に癌がみつかりました。１週間前に大学病院にて手術をし昨日病理検査の結果をききました。 癌は３センチ×４センチ 深達度は４ 癌の質？は高 リンパや血管への転移はなし 結果、抗がん剤もしなくてよい 五年間定期的に検査をということで三連休あけの退院がきまりました。 そこで質問なのですが、癌はけっこう大きくて深さもあったにもかかわらずリンパや血管に転移はなしということもあるのでしょうか？ これで三回目ということも考慮して念のために抗がん剤をするというのは一般的ではないのですか？ 主治医からはリンパや血管への転移が０となっているためだいじょうぶだといわれました。 主治医を信用していないわけてわけではないですが、他の先生ならどう思われるかお聞きしたくて相談させてもらいました。

先日75歳の父が上行結腸がんと診断されました。3センチ位で腸閉そくを起こす程は盛り上がっていないとの事ですが、肝臓に転移と思われる3センチ程の影と、1〜2センチ程の水疱状の物が2個あるそうです。肝臓近くのリンパ節が1ヶ所少し腫れていて、ステージ4と言われました。 治療方法として、1,病巣部の切除後抗がん剤投与 2,肝臓転移が1ヶ所であれば病巣部、肝臓転移部同時に切除後抗がん剤投与と言われました。最近の抗がん剤は、大変効果があり、転移癌消滅の可能性があるとのことです。 本人は出来れば抗がん剤治療は受けたくないと言っていますが、このような症状の場合抗がん剤の副作用も考慮して抗がん剤の有効性はどのようなものでしょうか。 このような病状で腹腔鏡手術は出来るのでしょうか。よろしくご指導の程お願いいたします。

75歳の母が2021年11月に上行結腸癌手術。ステージ3bで、術後XELOX療法をはじめるが副作用が酷く、ホリナートとUFTの服薬に変更し6カ月間服用。 服薬終了後の定期検診でCEAの軽度上昇が見られたため今月PETCTを受け、腹膜播種が見つかる。 小さいものが複数あり手術不可能であること、副作用が強い積極的な抗がん剤治療をしても余命30ヶ月と告げられる。 前回のXELOX療法が辛かったこともあり、S-1を服薬することになる。 現在腹膜播種の自覚症状はなく元気ですが、今後なるべく腹水などで苦しまないように病気とうまく付き合うためにはS-1の服薬だけでなく何か手立てがあるものでしょうか。

上行結腸の癌を手術して4年半たった。ステージ3のAかBで近くのリンパも取った。9月のCTでそけいぶリンパが腫れている、1ヶ月後再度CTすると腫れがさらに大きくなっている。他の臓器の転移はない、血液検査も正常でした。生体検査はしなかった。 手術の時点で、残っていたものが、大きくなったと推定されて、抗がんを薦められ、TS-1を３週間服用して現在に至っています。 近々、CTする予定ですが、CTした結果によって考えなければなりません。 2つの疑問です。 １．本当に癌なのか、生体検査しなくても診断できるのか 　　そけいぶの近くは、泌尿器科にも受診すべきと思いますが。 　　そけいぶそのものに痛みとかしこりはありません。 ２．CTの結果、腫れが大きくなっている、変わらない、小さくなっているの3通りがありえますが、大きくなっている場合、主治医は点滴で抗がん剤を注入すると言っています。 本当に深刻な状況なのでしょうか。

63歳の母のことで相談させていただきます。 母は5年前に大腸癌の手術を受けました。場所は上行結腸でステージは3aでした。術後は抗癌剤と定期的な検査を続け、やっと一区切りの5年を迎えました。今でも母は抗癌剤ユーエフティーカプセルTC434100mgを一日朝晩1錠づつのんでいますが、先日主治医に薬をやめるかと提案されたそうです。主治医はここから飲むかどうかは本人が決めること、とのことで娘としても迷っています。 副作用は飲み始めの頃は色々とあったものの今では臭覚がなくなった以外はほとんど何もなく、母自身も安心のためにもう少し飲もうかと言っていますが、こんなに長年に渡って抗癌剤を飲み続けていいものでしょうか?ちなみに術後3年は今の倍の量を飲んでいました。 どうか先生方のご意見をお聞かせください。

昨年盲腸に4cm程度の癌が見つかり、虫垂口に引っかかってたという場所が悪かったが為だけに内視鏡適応とはならず、 腹腔鏡手術にて切除しました。 最終的に術後の病理検査にてステージ0だったことが判明。 術前、この腫瘍の検査をしてるとき（半年程度前）に 以下のようなポリープが見つかっていて、 切除されずに、体内にあります。 このポリープについての質問なのですが、 ・上行結腸　肉眼型0-2a-JNET Type1 大きさ3mm ・下行結腸　肉眼型0-Is大きさ2mm ・下行結腸　肉眼型0-Is JNET Type2A大きさ3mm ・S状結腸　肉眼型0-IsJNET Type2A大きさ4mm 主治医は、（他人事の様に）大きくなってからで大丈夫とおっしゃるのですが、 1.大きくなるまで、『毎年』内視鏡検査をするのでしょうか？ 2.これらのポリープは、将来的に癌化リスクが高いものでしょうか？ 3.もし、先生方ご自身或いはご家族にこの様なポリープがあった場合、 切除を勧めますか？それとも大きくなるまで様子を見る様に勧めますか？ 母の血筋の半分（母を含む）で胃癌・大腸癌多発しているので遺伝を疑っていたのですが、 先日MSI検査結果が陰性だったとわかり一つ心配が解消された （しかし、主治医は100％否定されたわけではないという） いまは、残ってるこのポリープの対応が最大の悩みというか心配事なので、 可能ならば綺麗に取り去って欲しいのです。 最後の質問ですが、 4.切除していただき、癌がなかった場合、 来年以降の内視鏡検査の頻度は一般的にどのくらいの間隔になりますでしょうか？ 大腸癌になるリスクが変わらないのなら、内視鏡検査の間隔も3〜5年或いは便潜血検査に戻れる様になるのが希望です。