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母が5月末に下咽頭がんで手術しました。手術後放射線治療し今月退院しました。手術前に行ったPET検査で腎臓に集積があり左腎臓の形も少しおかしいと指摘をうけました。そのため入院中にエコー検査をしましたがよくわからないといわれました。母は喘息があるため造影剤CTができず、MRIを撮りました。結果はまだなんですが、MRIで確定診断は可能ですか?またMRIでもわからなければ次はどんな検査をするのでしょうか?形が悪いとがんの可能性はかなり高いでしょうか?すごく心配です。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
2021年2月に下咽頭ガンで咽頭、喉頭、全摘出手術をしました その後、放射線、シスプラチン 12月肺、骨転移が見つかりオプジーボ効果なし パクリタキセル、セツキシマブ効果はありましたが好中球減少の為に減量 減量後効果が無くなり中止 もう飲み薬しか有効な薬がないと言われ10日前からティーエスワンを始めましたが飲み薬だけで効果があるのか不安です 点滴治療の時のような副作用は全くありません 永久気管孔の為不自由はありますが血液検査も問題なく身体は元気です ティーエスワンが効かなければもう治療法はないのでしょうか?
2人の医師が回答
58歳の母が5月末に下咽頭がんのステージ4で手術を行いました。食道再建はしてません。手術後病理結果、切除部断端は陰性でしたがリンパ節転移が3つあり、舌根までがんがひろがっていました。そのため放射線療法を30回行いました。抗がん剤は予定では6回行う予定でしたが白血球が下がり2回しかできませんでした。もうすぐ退院の予定ですが、出来なかった抗がん剤は白血球の数値が上がっても必要ないのでしょうか?抗がん剤を行わなかった場合転移、再発の可能性はどれくらい高まりますか?よろしくお願いします。
56歳の夫ですが、 今年2023年1月に下咽頭癌右リンパ転移あり食道癌あり、と診断され、5月末に導入化学療法、放射線35回全て終了しました。 残念ながら癌が残っている事(咽頭、リンパ、食道)が確認され、9月初旬から次の一手、免疫療法(オプジーボの点滴治療約2週間おき)がはじまりました。4ヶ月後に効いているかどうか判断する。という事でした。 効いてなければ抗がん剤に切り替えて治療していくとききましたが、 今は、仕事と生活のため声を失う訳にはいきませんので、手術は回避しています。 色々片付けて数年したら手術も本人の選択肢に入ってくると夫婦で話しているのですが。それまでもつかどうかと不安しかありません。 先進医療は、全ての提案が無くなった時、パネル検査ができるかどうかとききました。 他に出来る事は、ないのでしょうか?
60歳女性です。いつも相談に親身にご回答頂き感謝しております。 何度か相談させて頂いた喉の件ですが6月上旬内視鏡で上咽頭の不調を指摘され生検となりました。 その総合病院ではまず生検、そして単純MRI として両方陰性となりましたが先生は内視鏡の所見で上咽頭癌を否定できないようで7月8月とひと月ごとに内視鏡で状況確認していただいております。先生曰く「しっかり生検したけど一部なので鼻血とか何か症状があったらすぐに受診するように」とのことです。 色彩が変色している部分は1cm平方ぐらいだそうです。 近所の耳鼻咽喉科でも上咽頭癌の可能性大ということで大学病院を紹介されました。 大学病院の先生も「ほんまやなあ」と言いながらその日に生検、造影CT、血液検査、尿検査、心電図としましたが結果陰性でした。画像も何もありませんでした。 生検結果でその数日後に入っていた造影MRIのオーダーは「どうしますか?」と 聞かれたのですが一応キャンセルしてしました。受診はまた1ヶ月先です。 他に2件見て頂いた先生は内視鏡所見で大丈夫とのことです。 人間ドッグで他の大学病院でPET-CTは6月に取りましたが全く癌の反応はありませんでした 1年経過して手術生検で上咽頭癌が判明した方もおられるようですし毎月の経過観察中に増殖してたら怖いから手術生検を申し出ようか迷い始めています。 そこでいくつか質問させてください。 1.造影CTだけでなく造影MRIも取っておく方が先に変化を比較する時にしやすいでしょうか? 2.総合病院と大学病院の先生が所見で上咽頭癌が疑わしいと思われたのであれば毎月経過観察していくよりも来月手術生検を申し出たほうがよいでしょうか? 3.下の画像でしたらアスクドクターズの先生も癌を疑いますか?出来たら多くの先生の率直な意見をお聞ききしたいです
3月4日に下咽頭扁平上皮癌の診断をうけました。T2N1M0ステージ3です。頸部リンパ節の手術のあと、放射線、抗がん剤による治療の予定ですが、 他の大学病院へセカンドオピニオンを聞きに行くつもりで、場合によっては転院しての治療を考えています。初診からすでに1ヶ月以上経過して転院でさらに治療開始までに時間を費やすことは癌の進行との兼ね合いでどうなのでしょうか?出来ればより設備の整ったところで治療したいと思っているのですが。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
母が去年5月に下咽頭がんの手術をしました。先日PET検査をしました。主治医から特に問題なしといわれ、放射線科の先生にも特に何もいわれませんでしたが、肺せん部に集積あり。照射後(放射線治療しました)のためか、みたいなことが書いてあり肺転移も否定できないと所見用紙にかいてありました。転移だったら何か言われたり、CTとか検査するかなと思って大丈夫かなと思うんですが、肺転移と書いてあったため心配です。大丈夫でしょうか?
9年前に下咽頭ガン右側頸部リンパ節転移、リンパ節は切除し原発下咽頭と術後頸部に放射線治療し点滴抗がん剤とTS-1投与で治癒しましたが、昨年9月に左側頸部リンパ節だけに転移しました。 リンパ節を切除しアービタックス投与中に今年3月同リンパ節に再発し放射線で治療、7月にPETCT検査したところ頸部には集積がありませんでしたが、左肺に3mm,7mmの転移が見つかりました。 医師は今後どの位転移が出るか分からないので抗がん剤(アービタックスで再発したので9年前と同じ点滴とTS-1で効果がなければオブジーボ)治療しか出来ないと言われました。 抗がん剤で様子を見た後の外科手術や放射線治療は出来ないのでしょうか?
12年前に下咽頭癌右頸部リンパ節転移が見つかり手術と放射線で治療、癌消滅する。 4年前に左頸部リンパ節に再発、手術後再発となりBNCT治験受けるも肺転移で治験終了。 2018年4月に左頸部リンパ節増大し始めアービタックスとパクリタキセル点滴。 2019年1月左頸部リンパ節に再びBNCT治療するも肺転移と縦隔転移が増大し7月よりオプジーボに変更する。 その後左頸部リンパ節転移は縮小し続けていましたが2020年10月より増大傾向になって来ました。 光免疫療法に申し込むが遠隔転移のためこと破られる。 オプジーボからパクリタキセルに変更は出来ないのでしょうか?
74歳になる父の話ですが、去年の7月位に下咽頭癌の手術を受け、首の所に穴を開けております。 入院時、担当医が許可していないにもかかわらず強引に退院しました。退院後は朝から晩まで飲酒、たばこもやめていません。 やめるように説得するも聞き入れようとしません。 そして最近、薬を飲むのも困難なくらい喉の辺りが狭くなってきているようだ。最近では水分しか通らない。というのです。多少大げさに言っているところもあると思うのですが何か原因があるでしょうか? そこまで癌が大きくなっているのなら医者が入院を勧めるだろうし。。。 本人に聞いてもイマイチわからず。。。 一般論でいいのですが、どのような状態が考えられるのでしょうか? あと、確か手術の際、リンパ節を切除したような気がするのですが、リンパ節を切除すればリンパ節の転移は可能性はなくなるのでしょうか?
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