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乳癌9月に温存手術.k-i67→24.1、グレード3.、浸潤径30mm広がり15mm.、ステージ2a。オンコタイプ検査の間に放射線治療を終えたところです。結果はRS23.9、遠隔再発率19%、上乗せ効果否定出来ません…でした。 TC3週×4の後にページニオとホルモン療法を提示されました。抗がん剤無しでページニオとホルモン療法を始めても良いが抗がん剤をお勧めしますとのお話でした。 微妙な結果ではありましたがグラフでは化学療法をした方が再発率が少し下回る位置でしたので少しでも効果があるのであれば根治を目指してできる治療を前向きに受けたいと考えています。いかがでしょうか。
1人の医師が回答
40代 女性です。 この度は健康診断の結果でγ-GTP と中性脂肪の値が低かった為心配しています。 13年前に痔の根治手術 5年前に乳癌にて片側全摘ステージ0 2年前に尿路結石 BMI20.3 血圧55-86(いつも低い) 血糖値82 HDLコレステロール77 LDLコレステロール83 AST14 ATL9 造血器は正常範囲内です 週2でバレーを1時間30分(1回につき)しています。 仕事も動く仕事です。(週3 短時間) サプリメントで チョコラBB、鉄分、亜鉛、カルシウムを時々飲んでいます。 野菜、肉、魚、バランス良く食べています。 間食を毎日しています。 どの様な原因がかんがえられますか?
4人の医師が回答
74歳女性。約3年前から、3か月毎の血液検査で毎回血清アミラーゼが207~273の間を上下しています。自覚症状はありません。 既応は2010年12月大腸がん(回盲部切除術、pStage2、脈管侵襲認めず経過観察中) 2010年12月乳がん(単純乳房切除術、pStage1、脈管侵襲認めず、ホルモン療法で内服中) ほかに40歳代で乳がん、子宮頚がん(いずれも根治度A、Stage1)。 なお、2010年より前の検査値は不明。 2011年3月にPET-CT、以降3か月毎に造影剤を使ったCTを継続するも、指摘なし。検査値について主治医(大腸がん術者、消化器外科)から特に言及なし。 血清アミラーゼについて、このまま放置していてよいのでしょうか?
11月13日に乳がんで、右側全摘、リンパ節郭清をしました。 今日、病理検査結果がでました。 ステージ2b ホルモン受容体陽性 ハーツー陰性 k i67は55% グレード3 リンパは、センチネル2本、レベルI→1本レベルII→0本 で、ルミナルBになり、今後抗がん剤と、ホルモン治療をしようという話しになりました。放射線はリンパ節が4本だったらやるけど、3本なので、やらなくていいと言う事でした。 1、根治は難しいですか? 2.子どもが小さいので、再発、転移しないよう、やれる事をやりたく、放射線もやりたいと思うのですが、必要ないですか?(希望ならやってもいいとの事でした。) 3.抗がん剤はFEC3週×4.タキソール1週×12回やるとの事でしたが、標準治療で妥当でしょうか?
3人の医師が回答
55歳の母親、乳癌についてです。 2.3年前からしこりがあり放置 受診すると、 しこり3.3センチ、 明らかなリンパ節転移はレベル1に一つ ホルモン受容体、強陽性 HER2、陰性 ルミナールb でした ステージは2b 癌の顔つき?は1.2.3のうち1 いまから2カ月前に遠隔転移検査しましたが転移なし 術前抗がん剤治療をしてから手術をすることになりました。 放射線は術後にするかどうか決めるとのこと . 1.この間3回目のEC両方当日の血液検査で白血球は問題ないが、肝臓の数値が少し高いので様子見です。今日抗がん剤をしても問題ないので予定通りします。と抗がん剤をしました。 肝臓の数値が高いとは肝臓に転移してるのでしょうか?2カ月前に全身pet.CT.MRIで遠隔転移なしといわれてます。が、この抗がん剤治療中の2カ月で転移したのでしょうか? . 2.このステージやルミナールb は場合きちんと治療を受ければ根治する可能性も高いのでしょうか? . 3、EC2クールが終わり一週間たち、ルミナールb でしこりは3.3から2.6に縮小は効き目はわるいですか? . 4.ルミナールb は抗がん剤とホルモン剤どちらがききますか?
乳がん、2年前に右全摘、リンパ郭清しました。 ステージ2のルミナールA。リンパ節に2個、脈管侵襲アリで術後は抗がん剤と放射線治療、TS1とアナストロゾールを一年服用。 抗がん剤服用後の8月、PET検査で肋骨に一ヶ所、集積ありとの結果。出っ張っている所なので、ぶつけたか聞かれました。 3ヶ月後の再検査が待ちきれず骨シンチをお願いしたところ陰性でした。画像に7ミリの光る物は写っていました。 次回は3ヶ月後に骨シンチ予定です。 骨シンチが特に問題ないとの結果ですが、現在のところ乳がんの転移にはPET検査が有効で、骨シンチは使用していない。 また、どちらも確定診断にはならず、肋骨の生検は聞いた事がないと主治医から聞きました。MRIでは画像に出ないと思う。いつ転移が分かっても予後が変わらないからとも。 自分なりに調べてみると、転移が少ない方が根治の見込みがある(自費も含めて)との情報もありました。 確定診断が出来ないまま、時間が経ってしまうのが不安です。また繰り返しの検査で被曝も心配です。この段階で出来る事はないのでしょうか。
海外在住です。 2週間前にえくぼのようなへこみとしこりを確認(右乳房内側下部)、かかりつけ婦人科クリニック→病院乳腺外科を紹介受診しエコー、マンモグラフィの後、細かな石灰化があるのでエコー下での針生検を実施。 この際、もう一つしこりが見つかり2か所から検体採取。しこり間は指3本分ほど?の距離だと思います。2日後、かかりつけ産婦人科医師より病理検査の結果待ちであるが、画像所見から乳がんである可能性が高い。と言われ、医師がその場で病理検査部に電話、組織が悪性(カルシノーマ)と判明。 現在、部分的に告知された状態です。 告知内容 ・ステージやサブタイプは追加病理検査やMRI次第で今はなんとも言えない。 ・腫瘍は1.5cm、1.0cmでその腫瘍間は癌になる前の細胞で繋がっているように見える。 ・エコーでは腋窩リンパ節への転移は見えないが腫瘍に近いリンパ節(おそらく内胸リンパ節など)への転移はわからない。 ・乳がんの家族歴(祖母)と発症年齢から遺伝性の可能性。 ・治療方針はキャンサーボードにて決定するが、とにかく早く治療に入りたいためこの段階で告知した。 ・年齢的に体力あるので化学療法は覚悟して欲しい。 ・全身転移は無いと思う。(私をザッと眺めて) ・若いし、腫瘍はまだ小さい、治癒について話し合っていきましょう。 私の認識ではえくぼ症状がある→それなりに進行し皮膚組織まで浸潤している癌であり、2か所に腫瘍が確認できている。と言う点から早期ではないだろうと思っています。 告知の内容からはまだ早期発見で希望が持てそうな前向きな印象を受けましたが、医師からすると 「(たとえステージ3であったとしても遠隔転移は無いと思うから)治癒に向けての話し合いをしましょう」 と言う事なのでしょうか。 外国語でのやりとりで医師の認識と温度差がありそうで不安です。宜しくお願いします。
2人の医師が回答
2月に広がりのある 非浸潤ガントリプルネガティブ疑いで右乳房全摘の手術をしました 病理の結果、トリプルネガティブ疑いではありますが非浸潤のままであったため全摘で根治、無治療、一生経過観察、一年ごとにマンモといわれ経過観察中です。 近親者に乳がんで亡くなった人がいたため遺伝子検査をしたのですが、BRCA1がインコンクルーシブという陰性でも陽性でもないというあんまりない結果でした。 右はトリネガ疑いでしたがすごく早期だったため今無治療で1番いい結果でしたが、遺伝子のこともあり他の人よりも左にも乳がんが出来る可能性が高いと思います ガンと言われる半年前のマンモでは点くらいだったものが半年で急に広がりの術前の説明では広がりがだいぶあるのでステージ1か2もあるかもといわれていました グレードも3、ki67 20%と良くない結果なので不安です 予防的切除ができないことはわかりますが、ほかの人と同じ頻度の検査で大丈夫なのか、 出来ることは全てした いです 主治医の先生には人間ドックでは乳腺の検査は必要ないですと言われ乳腺は術後何の検査もしていません マンモは被曝の心配があるとは思いますがマンモ1年毎の間に無痛MRI検査うけるのはよくないのでしょうか?
75歳女性。大腸がん等術後フォロー開始の約3年前から、3か月毎の血液検査で毎回血清アミラーゼが207~273(cutoff値135)の間を上下しています。腹部画像(PET-CT、造影CT)の異常所見も自覚症状なく、医師は何も言いません。 原因として考えられることは?またこのまま放置していて良いのでしょうか? 既応は2010年12月大腸がん(回盲部切除術、pStage2、脈管侵襲認めず経過観察中) 2010年12月乳がん(単純乳房切除術、pStage1、脈管侵襲認めず、ホルモン療法で内服中) ほかに40歳代で乳がん、子宮頚がん(いずれも根治度A、Stage1)。 2011年3月にPET-CT、以降3か月毎に造影剤を用いたCTを反復するも、指摘なし。検査値について主治医(大腸がん術者、消化器外科)から特に言及なし。検査項目にリパーゼなし。 なお、約10年前に口腔外科にて顎関節症または唾液腺炎疑いを指摘されましたが放置で現在に至ります。
40歳に妻が7月28日より抗がん剤1クール目が始まって本日で6日になりますが、全身倦怠感が強く1日動けません。その他、吐き気でご飯が食べられない、手足の力が入りにくいといった症状があります。元々重度のうつ病で現在もたくさんの抗不安薬を飲んでいて、精神不安定なところに乳がん→抗がん剤治療で、かなり辛そうで私も見ていて苦しいところがあります。副作用がでることや、辛い治療になることはわかっていましたが、抗がん剤中止をしてはダメでしょうか? 乳がんの状態は 左胸温存手術済 ステージ1A 大きさ1.6センチ 浸潤癌 硬性型 リンパ転移なし エストロゲンレセプター陽性70% プロゲステロンレセプター陽性90% ルミナルタイプ AタイプかBタイプかグレーゾーン ki-67 30% HER2 陰性 悪性度3 オンコタイプ検査 スコア22 9年再発率8% 上乗せ効果6.5% この結果をみて、抗がん剤なしで、放射線治療とホルモン療法のみ根治はできないでしょうか?やはり辛いくても抗がん剤を行った方が確実でしょうか? ご教示頂けましたら幸いです。
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