乳房再建に該当するQ&A

先月末に左胸にしこりを見つけ、すぐに近くのクリニックでマンモトーム生検をした結果乳ガンの確定診断を受けました。以下は詳細です。 しこりの大きさ：13ミリ 硬癌 場所:乳頭近く（乳首の上の部分。乳輪の下） Nuclear great1 ER（+）PgR（+） HER2（-）＝scorel MIB-1 index10％（←この意味がよくわかりません。） 触診等で診た所他にしこりはないようです。 手術が出来る病院で診察してもらった結果、しこりが乳頭近くにあるため乳頭の温存は出来ない。部分切除手術でもいいが私の胸が小さいので乳房が変形するかもしれないので全摘し再建手術をした方がいいのでは…と言われました。 その後自分で色々調べた結果、変形よりも少しでも再発、転移の可能性を下げるため全摘し再建手術をする方がいいのではと思っています。 ただ問題はその後です。 再建手術を希望しますが、インプラントや自家組織手術には抵抗があります。 胸のサイズはAのためボリュームは少なくていいのですが何か他に再建方法はないでしょうか？ 再建手術は全摘手術後すぐでなくてもいいと思っています。

以前に相談させていただいたのですが、その後の経過で再度質問させていただきます。 ・12月に乳輪乳頭、皮膚を温存し乳腺切除し広背筋で再建しました。 ・術前の説明 広背筋200だけではたりないので、健側から50、患側の下から50移植し左右300で仕上げるとのことだった ・しかし左右差が大きくかったので、手術を担当した医師に確認したところ【そんな事聞いてない。カルテにも同意書にも書いてない】【でもやっておきました】とのこと。 ★疑問1　カルテにないことをやるのか？ ★疑問2　不信感あり診察を担当した偉い教授に確認したところ 【健側から移した】【患側の下からは脂肪がなく移植してない】 とのことだったが、術後に予定と違ったことなど一切説明がなかった。 ★疑問3　健側から患側に○グラム移植したというがその記録がカルテにも書かれてなく「なんで書いてないんだ？」といっていたが 私としては実態がないから書いてないと思った。 また術前に左右差ができるなどの説明は一切なかった。 術後に現れるひきつれ腕が動かしにくくなるなどのマイナス面の説明は一切なかった。 どうしても、疑念が晴れないのでどうにかしたいです。 患者の相談窓口にも相談してみようと思いますが エコーやCT，MRIなどで患側に内を調べることはできないのでしょうか？ 広背筋しかないとか、こうはいきんと他にも移植されているなど分からないでしょうか？ 一旦は諦めたのですが、病院側の話ではどうしても納得できません。 術後しばらくは本当に悩んでうつ状態でした。 今後どうしたら良いでしょうか？ こんな質問で申し訳ありません。なにか良いアドバイスがありましたらお願いたします。

この前、右胸が拘縮してシリコンを取り出し再度、再建するならば、自家再建も検討してもいいんじゃないか？とこちらで相談したら 回答がきました。 そこで、形成外科の先生にみてもらった所 自家再建(遊離腹部穿通枝)でやった場合 左に合わせようとすると、あまりお腹の肉がなく左右の乳頭のトップの高さが1センチ 右は小さくなると言われました。相当小さくなるのでしょうか？ 右は、全摘同時再建(シリコン)今は取り出し エキスパンダーを2月にいれました。 左は、バランスを合わせる為に豊胸しました また、年をとったら、 左はピントはった胸で 右は小さくなる？のでしょうか？ 先生からは、どこを目標に作ったらいいか？ わからず、左右で再建の仕方が違って来る場合、中途半端だといわれました。 自分は手術時間やそれに伴う傷が増えるのは しょうがないと思いますが、最終的に 違和感の少ない綺麗な胸がほしいです。 シリコン、自家再建どちらにしたらいいか？悩んでいます。 あと、自家再建の場合1年後にしか出来ないと言われ、今年2月にエキスパンダーを入れたので来年までエキスパンダーは持つ物でしょうか？

乳ガンの為 乳房切除と同時にティッシュエキスパンダーを挿入しました。j-vacドレーンが皮下、大胸筋下共に装着して有ったのですが、大胸筋側は最初の排液処理後から陰圧されていなかったのか、リザーバーが膨らんだまま 一夜が明けました。当然大胸筋側は排液は溜まっておらず、翌朝には大胸筋側のドレーンのみ抜き去りました。ドレーンは皮下側だけで大丈夫との事ですが心配です。先生方のご意見をお聞かせ下さい。

サブタイプのことなのですがER陽性率39.20%、PgR陽性率26.55%、HER2スコア2+、Ki67陽性率21.89%でした。抗ホルモン剤適応と言われました。私のサブタイプは何になりますか？ 右乳房に腫瘍が見つかり全摘手術を受ける方向でいるのですが自家再建か人工再建かで迷っています。自家再建の方がいいのかもしれないと思う反面お腹に傷はつけたくないですし人工再建だとインプラントを入れたあとの感染症やリンパ腫のリスクがあるっていうのがネックで今だに迷っています。

乳がん全摘してティッシュエキスパンダーを入れ注水完了したのですが、痛みや違和感があるのでエキスパンダー抜去し再建を断念しようと思っています。 主治医に聞くと、抜去するにしても自家組織再建するにしても、カプセルの除去は(とくに後ろの胸壁側は)リスクが高いのでせず、残すとのこと。 セカンドオピニオンの医師は抜去する際はカプセルを除去しないと組織がくっつかず胸が平たくならないので、除去するとのことでした。(転院は断られてしまったのですが…) 私としては胸壁側の皮膜も全て除去してもらいたいのですが、抜去、自家組織のそれぞれにおいて、どちらのやり方が一般的ですか？ また、皮膜除去の対応可能な病院を探すにはどうしたらいいのでしょうか？