乳癌グレード3再発率に該当するQ&A

教えて下さい。 妻が9月に乳癌の手術を受けました。 病名、浸潤性乳管がん 病理結果は、ステージ２a、核グレード3 浸潤腫瘍5mm×6mm、 病変範囲16mm×61mmで殆どが非浸潤癌とのことです センチネルリンパ節1/5個に微小転移あり0、8mm、腋下リンパ節切除無し、断端は、近接するが陰性、脈管侵襲ly1、ホルモン感受性陰性、ハーツ3+ です。 今後、化学療法6ヶ月、放射線治療、ハーセプチン治療1年を予定していますが、再発が心配でたまりません。 無治療の場合の再発率と治療を行なった時の再発率はどの位でしょうか。 検査は5年前から受けていました。 非浸潤癌の疑いと言われ、針生検の結果、 癌ではないので、定期的に検査をするようになったのですが、今年の3月、マンモグラフィーの石灰化に変化があるので、半年後の9月に検査に来るように言われたのですが 7月にシコリがあるのに気付き、検査した結果が、記載した内容です。 悪性度も高く、5年前からある腫瘍です。 また、いつ浸潤癌になったか分かりませんが、もう何処かに転移してるのでは無いかと、考えたら怖くてたまりません。 お忙しい中、申し訳ありませんが、 お返事をお願いします。

今回は大変お世話になります。 　6７歳女性。昨年4月左乳癌全摘出術を施行しました。その際には遺伝性乳癌の遺伝子検査の説明はありませんでした。今さらですが、ご相談させていただきます。 　　病理診断：大きさ1.6*1.2ｃｍ、0.3*0.3ｃｍ。ER 90%, PgR 40%, Her2 (+1) 陰性、核グレード3，組織Grade III （3+2+3＝8）、Ki67 30%以上、センチネルリンパ陰性、リンパ・脈管浸潤なし。 ステージI、ルミナルＢと考えられ、ホルモン療法に化学療法を追加するかどうか、OncotypeDXの検査を提出し、RSスコア19，9年遠隔再発率6％、化学療法の上乗せ効果＜1％　のため、ホルモン療法にて経過を見ております。 　　一昨日ふとＳＮＳを見ていて、疑問が芽生えました。実は私の母親は、85歳の時乳癌を認め全摘出しています。センチネルリンパ陰性。ホルモン感受性（－）、ＨＥＲ２（＋）でした。高齢のため悩みましたが、抗がん剤はせずハーセプチンの点滴のみ施行しました。おかげさまで、10年経過しましたが、元気に生活しております。 　母が乳癌で、今回私が乳癌と診断されました。家族性ではあっても遺伝性ではない？？ 　2020年4月から遺伝子検査は保険適応になり、乳癌診療ガイドラインによると、検査の適応は 　　45歳以下で乳癌発症・60歳以下のトリプルネガティブ・2個以上の原発乳癌・男性乳癌・卵巣がん、卵管癌、、 　ということで、私は対象ではないということで、よろしいのでしょうか？（2個の乳癌を認めていますが、小さい方は娘結節だと思います） 　　心配になりご相談させていただきました。 　　もし自費でも、患者が遺伝子検査を希望すれば可能なのでしょうか？ 　　　　　よろしくお願いいたします。

今年の5月下旬に右乳がんの温存手術を受けました。 8月中旬から放射線治療を開始します。 病理結果 浸潤径　2cm リンパ節転移2/4 マクロ2mm以上 （センチネルリンパ節生検　2個で郭清省略） 節外浸潤　調べてない 断端陰性　ただし一ヶ所ギリギリで陰性 リンパ管侵襲　あり 血管侵襲　なし 組織学的波及度　f 核グレード　1 組織学的グレード　1 ホルモン受容体　ER 100% PgR 5% HER2 陰性 Ki67 12% オンコタイプDX 結果 RS20 再発率17% 上乗せ効果　化学療法の効果を否定できません 閉経後のため化学療法を省略 放射線治療　25回プラス追加照射5回 部位　右乳房　脇下　鎖骨に照射予定 放射線治療の鎖骨への照射についてお聞きいたします。 昨夜、放射線治療でなんとなく調べていましたら、オンコタイプDX のリンパ節陽性1〜3個で再発スコアの低い患者では、手術後に局所リンパ節照射を受けなかった患者でも局所再発の発生率が低かったことがRXPONDER試験の2次解析で示されたという結果がありました。 鎖骨照射は、リンパ節転移マクロ2個 で郭清省略でしたので納得していたのですが、上記の結果を考えましたら、鎖骨照射はしなくてもいいのではと迷いがあります。 鎖骨への照射は勧められますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

経過　12月卵巣がんの手術をしてます。転移無しですが子宮内膜症の為腸との癒着があり直腸を少し切ってます。類内膜ステージ1cグレード2術中破綻のためTC療法6回5月末に終わり現在経過観察中 3月に腸閉塞になりイレウス管にて処置、その後は食事運動等で様子見てます。12月の術後は頻便で細かい便でしたが最近は長い便が出るようになりました。質問です。 1、このタイプのガンの再発確率、生存率を教えて下さい　2、多分遺伝性の物なのですが乳がんになる確率、子供が男ですが遺伝する確率を教えて下さい　3、腸閉塞は食事や運動で回避できますか。 よろしくお願いします

6月に乳がんで左胸の全摘手術を受けました。粘液ガン(乳管内進展)、腫瘍径6cm、リンパ節転移なし、核グレード１、ER(＋)Allredscore4＋2 j_score3b、pgr(＋/－)2＋2 2、Her2(0)、MIB-1 index 20%でした。１０年生存率87%抗がん剤治療後＋3%ホルモン剤治療＋4%。主治医の先生からは、半年の抗がん剤治療と五年間のホルモン剤治療になると思いますが、抗がん剤治療はどうされますかと聞かれ悩んでいます。また、どちらの治療を受けるとしても、年齢的にそのまま閉経すると思っていたほうがいいでしょうか？もしも出産の希望があるとして、どちらの治療もしない選択はやはり再発のリスクがかなり高いでしょうか？

いつもお世話になっております。 3月末に乳がんの全摘手術と自家組織再建手術を終えました。 病理結果は以下の通りです。42歳閉経前です。 浸潤がん 腫瘍の大きさ5センチ、浸潤経0.9センチ 組織学グレード2 核グレード1 エストロゲン100% プロゲステロン80% HER2陰性 ki67 10.4パーセント 断端陰性 リンパ節は術前PET検査では無しでしたが、術中にセンチネルリンパ節に陽性反応があったため腋窩郭清をしました。転移はその一つのみ、郭清したリンパ節には転移はありませんでした（1/13） 以上より、ステージ2aのルミナルAとの診断 ホルモン療法は必須だが、化学療法を追加するかどうかで悩み、オンコタイプDXを受け結果が出ました。 RS16 9年以内の遠隔再発率15% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし 低リスクだったので、ホルモン療法のみで治療していくつもりでしたが、低リスクの中でも再発率が一桁ではなく思ったよりも高く感じてしまいました。 本当にホルモン療法のみでいいのか決めかねている上、看護師だった母が抗がん剤はやっておいた方がいいという考えで、さらに迷いが生じてしまいました。 あとは自分の気持ち次第だと思うのですが、 オンコタイプの結果で「明らかな上乗せ効果なし」という所で何%以下という数値が書いておらず（他の方を見ると1%以下など詳しく数値化されているので）、 私個人の情報としてグラフを頂きました。 私のRS「16」のところを見てみると、化学療法を追加したときよりむしろホルモン療法のみでいく方が再発率が低いように見えるのですが、その読み方で間違えはないでしょうか。 結果は数枚頂き、英語のものもあるので、全て把握して納得の上で治療法選択に進みたいと思っております。宜しくお願い致します。

右乳がん全摘手術後です。 術後の病理検査で、 しこりの大きさ１．１センチ 湿潤径3センチ ホルモン受容体は両方90% ハーツーマイナス 核グレード2 ki67は28%でした。 ルミナルbです。 また、術中にリンパ節転移があり、腋窩郭清しております。 結果は ２ミリで、1箇所のみでした。 しかし、1箇所でも転移でしたので、ステージは2aになりました。 主治医は化学療法を強く進めてはきませんでしたが、アスクドクターズの先生達のコメントを見て、化学療法はするべきと考え、自分の口で『再発率を1%でも下げたいので、化学療法を頑張りたいです。』と伝えました。 そこで質問です。 TC✖️4回となりましたが、標準的な薬剤の選択だと思いますか？ ACでもECでもなく、なぜTCで、しかも4回なのか、気になっているので、その薬剤を使う場合のサブタイプの特徴など教えていただけるとありがたいです。

45才の妻が乳ガンになり、来週温存手術予定です。 (精密検査の結果) 充実腺管癌、ステージ2a(腫瘍大4センチ、リンパ節転移陰性)、乳管内進展無し、グレード2、ki67:14%、 ホルモン受容体:陽性80%、HER2:陰性 ドクターからは、抗がん剤治療3カ月、放射線、ホルモン治療になるだろうと言われています。ルミナルタイプは、抗がん剤の効果が薄いと聞きますが、やることで再発率の低下につながるのか教えていただけますでしょうか。 また、抗がん剤は、まだ未確定のようですが、アンスラサイクリンになるような感じのことをおっしゃっていました。抗がん剤のタイプも色々ありますので、この先、担当医の先生のおっしゃる通り進めていっていいのかについてアドバイスをお願いできればと思います。

はじめまして。 乳がんの病理結果について教えて下さい。 38歳既婚3月に手術しました。術前検査では非浸潤でした。 術後の病理検査で微小浸潤が見つかりました。 ER.PGR共に+、HER2 2+、浸潤系1ミリ、核グレード1、でした。 乳房下半分はほぼ非浸潤が広がっていて浸潤が少し見つかっただけです。 皮膚ギリギリのところまで広がっており断端が十分でないとのことで(病理結果は断端+と-の間の『？』となってました)ホルモン剤を5年間服用することとなりました。 そこで質問なのですが、 ◾️非浸潤の中に微小浸潤が見つかった場合には、タイプなどは無いのでしょうか？ ◾️自分なりに色々調べた結果おそらくこのような場合を断端近接と言うのでしょうが、その場合ホルモン剤を飲んだ場合と飲まない場合の再発率はどのくらいでしょうか？ もちろんリンパ転移や脈管侵襲は無しです。 よろしくお願い致します。

今年初めに右乳頭から分泌物が出て、気持ち悪かったので最初のクリニックで6月ごろステージ0の超初期乳がんと診断されました。範囲が広いので全摘を勧められて大きな病院へ。そこでもクリニックからの画像・プレパラートを確認後、病院でも針生検・超音波検査・PET-CTをして8月にステージ0 の診断。 自身がコロナに罹ったりして仕事が落ち着く11月下旬にて右乳房全摘手術しました。(間が開くので10月に超音波で一度検査してます) ですが、センチネルリンパ節生検にてリンパ節の転移があることが分かりました。 病理の結果 右乳がん+右腋窩リンパ節転移(個数7/29) 浸潤性乳管がん ステージ3A 大きさ　 全体7センチ・浸潤径2センチ エストロゲン　陽性60% プロゲステロン　陽性80% HER2 陽性 サブタイプ　ルミナルHER2タイプ 組織学的・核グレード　共に3 脈管侵襲　リンパ管あり ※肝臓、肺、骨には転移なし ※術前化療なし 治療は年明けからになりそうで緊張してますが頑張りたいです。 ステージ0 だと思っていたのにいきなり3aまで跳ね上がってしまい動揺して不安でいっぱいです。 こういう事はよくあるのでしょうか。 そして完治の可能性はありますでしょうか。 再発率・生存率なども教えていただけるとありがたいです。