円錐切除奥に該当するQ&A

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子宮頸癌 円錐切除手術

person 40代/女性 -

2023.8月末 地元総合病院で2年6ヶ月振りに子宮頸癌検診 9月7日、子宮頸部腺癌疑いクラス3Bにて、同病院にて組織診、MRI検査、血液検査実施。 9月15日、組織診結果、子宮頸部上皮内癌疑い。 MRI異常なし。 血液検査CA125も1桁。 主治医いわく、初期癌であるが、進行癌ではないでしょう。との事。 9月20日、地元総合病院では入院手術をしていないことから、大学病院を紹介受診。 コルポ検査にて、白く病変の見られた0時、3時、6時方向 を組織診。 血液検査と胸部レントゲン実施 9月25日 腹部造影CT実施 10月6日 円錐切除手術実施 コルポ検査結果、3時、6時方向に微小浸潤癌疑い 造影CT結果、胸部レントゲン、異常なし 現在、円錐切除手術の結果待ちですが、 質問1.上記の流れで、コルポなどでは取れていないが、円錐切除の結果から、頸部奥などに進行癌が見つかる場合もあるのでしょうか? 主治医いわく、肉眼で見えるにはステージ1bと言われましたが、 質問2.頸部奥も円錐切除で取れるのでしょつか。見えないので、そこに肉眼で見えるような進行癌が潜んでいる場合もあるのでしょうか。 質問3.隠れた進行癌がある場合は、造影CTかMRIで映るのだから、それはないだろうと思ってよいのでしょうか。

2人の医師が回答

円錐切除か子宮全摘で悩んでいます

person 40代/女性 -

健康診断でCIN3の診断、コルポスコピーの結果同じくCIN3だった為、9月に円錐切除の手術を受けました。病理検査の結果、全体的にCIN3で高度異形成、断端陰性で悪い部分は全て取り切れたでしょうとの事だったのですが、10月末に細胞診をしたところ高度異形成の細胞が出たとの事で、再びコルポスコピーをしました。その結果やはり高度異形成、全体的にCIN2が中心でCIN3の細胞がポロポロとの事。ブラシで中まで検査したけど、奥からは異常細胞は検出されませんでした。 追加治療をした方が良いと言われ、もう一度円錐切除か子宮全摘か悩んでいます。 奥からは異常細胞が検出されなかったとの事で、円錐切除で取り切れるのか。 けどまた今回のように取り残しがあったらと思うと不安です。 かと言って子宮全摘という手術に対しても不安で…。全摘という響きだけでも大きな手術だなと思ってしまいます。 今46歳、子供も2人います。これからの事を考えたら子宮全摘の方が安心でしょうか? 1番不安なのが、円錐切除の時にした静脈麻酔で手術前に痛み止めと麻酔を入れる際に動悸がして術後も何度も嘔吐…。そのしんどさが残っており、子宮全摘になると手術時間も長くなるしもっと酷い症状が出るのではないかと恐れています。 12/18で手術予約をしました。 子宮全摘になると腹腔鏡手術とのことです。 先生方のご意見をお聞きしたく相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ドクターランナー先生よろしくお願いいたします。

person 40代/女性 - 解決済み

先生お願いします。 今迄の経緯は、過去質通りなのですが、asc-h 3aで組織診を先日行った所、CIN1でした。 医師の説明は、「高度異形成。円錐切除手術必要。」でした。 組織診では、CIN1でMild displasia と書いてましたし、コルポ診の画像も白色上皮W1が2ヶ所、MRI問題なし、超音波エコー膣式問題なしでした。 1 asc-hが出たのに、CIN1が出たという事は、細胞診と組織診の結果に差があるから、円錐切除手術をするのでしょうか? 2 asc-hの範囲は、中等度~高度異形成であり、軽度が出ると組織診失敗という事ですか? 3 私は、奥の方に病変があるパターンを疑われてるのでしょうか? 4 実は、組織診の結果をなかなか見せてもらえず組織診の結果の説明もなく、組織診がCIN1にも関わらず、高度異形成と言った医師に少し不信があります。前回、組織診する前は、中等異形成と言った医師です。私は、間違ってますか? 5 HPV16陽性なので円錐切除手術後、ワクチンを3回打てば再発しない。理由は、円錐切除でHPV感染箇所が取れれば、ウィルスが除去出来たのと同じだからと言われました。 そんなもんですか?何となく、腑に落ちないのですが..。

1人の医師が回答

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