前立腺生検血尿に該当するQ&A

お世話になります。 62歳の父が前立腺生検後3日経ちますが、血尿と頻尿があります。特に頻尿が気になるようですが、このような事は起こりうるのでしょうか?1週間後に診察があるのですが、それまで様子をみて大丈夫でしょうか? お忙しいところ申し訳ございません。早急にご対応出来たらと思います。よろしくお願いいたします。

大変お忙しいところいつもご回答ありがとうございます、今回も宜しくお願い致します。 3月に行きつけの内科で紹介状を出されてとりあえず５月に総合病院を受診しました、そして再度検査を受け、PSA14、MRIカテゴリー4であったことからフュージョン採用の生検を勧められました。 2021年10月の生検の時もMRIカテゴリーは4だったみたいです。 今回の生検も前回と同じように約一週間で血尿は収まったのですが、排便直後に毎回尿道から黒い液体が出るようになりました、総合病院に問い合わせたところ血尿だから心配ないと言われました。 血尿は自覚的にはもう止まっていたので前立腺周りの構造図を調べたところ前立腺と直腸の間あたりに精嚢があることがわかり排便時に直腸が激しく動くことによって精嚢が圧迫を受けて溜まった血液が排出されているのではないか？と仮説をたてました、生検直前は真っ白な精液でした、前回の経験から生検一週間後程度は焦げ茶色の血液が出るのはわかっていたのであまり気が進まなかったのですが射精してみたら真っ黒な液体が大量に出てきました、臭いはほぼ無臭でかすかに精液の臭いがしました、やはり仮説の通り排便時に精嚢から溢れ出ているように感じました、その後も症状が続き生検2週間後に再度射精してみたところ真っ黒な液体が更に大量に出てきました。 ここから質問になります。 1、根本的に何が原因で何が起こっている可能性があるのでしょうか 2、ほっといても大丈夫なのでしょうか ご教授宜しくお願い申し上げます。

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

父(75才)が先週5日、血尿がでたといい翌日すぐに泌尿器科へ受診。6日に血液検査・8日にCTをとり、今日検査結果を聞いてきました。結果はPSA473・CTで前立腺付近にふくらみあり、腹部のリンパ腺にも左右対象でない箇所があり、数値からみて9割がた前立腺癌であり、もしかするとリンパ腺転移もあるだろうと主治医より説明を受けました。22日・骨シンチ、27日・前立腺生検の予定です。本人は血尿がでるまで自覚症状(痛みなど)全くありませんでした。もしかしたら前立腺癌かもと覚悟してはいましたが、リンパ腺や骨までの転移があるかもというのは予想外で父の前で平静を装うのがやっとでした。以前の質問を読むと、父のPSA値はかなり高い数値のようですが転移は確定なのでしょうか?主治医からはリンパ腺転移が認められた場合、手術はしないと言われました。その場合、どのような治療が考えられますか?よろしくお願いします。

一週間前に前立腺の針生検を受けました。血尿、排尿痛などの尿路症状は数日で解消し、元通りの色と量の尿になっています。 そこだ一週間後に性行為をしたところ、真っ赤な精液が出ました。混じるという程度ではないのですが心配はないでしょうか？(経過を見ることで問題ないでしょうか) なお、射精時に違和感、痛みはありません。

本日　前立腺がんの疑い(PSA 40、MRIに一部疑わし部分あり)で、１７時に前立腺生検を実施しました、血尿は無く　微熱あり、歩く又はベッドに横になった状態では、鈍い痛み程度ですが、座ると股間の間にゴルフボールを挟んだ様に引っ張られ、非常に痛む為、食事も、立った状態で夕飯を食べました。 股間の状態は、血尿、出血も無く　大きな腫れは有りません。但し微熱あり。 明日　退院ですが、医師からは、前立腺炎がある為、抗生剤とカロナールが処方されました。また円座を買って、股間に負担を かけない様に指導がありました。 (質問内容) 一概に診察無しで、判断するのは、大変 難しく申し訳け有りません。 一般論で結構です。 🟢生検後　座ると股間が、強く引っ張られ痛むケースはありますか？ また通常　何日位で、和らいで、きますか？　 一般論で結構ですので、コメントをお願い申し上げます。 人それぞれとは、思いますが、一般的な、多いケースでのコメントを願います。一般論として、当方も、理解　致します。

先日、PSA4,6で、会陰式前立腺生検を得意とする小線源治療専門の医師のもとへ、開業医の紹介状を持って受診、MRIの結果、前立腺癌の疑いありということで、4月に会陰式前立腺生検待ちをしている状況です。 質問ですが、MRIで前立腺癌の疑いありとあっても、生検で癌ではなかった、或いは治療しなくていい癌、グリソン3以下に出ることは、よくあることですか？ それと会陰式生検後の、血尿障害、排尿障害が起こる確率はどれくらいですか？不躾な質問になりますが、会陰式生検後も、男性機能というか、勃起や射精は大丈夫なものなのですか？ それと、最後に前立腺癌と判断され小線源治療を選択した場合、 チタンを埋め込むとありました。 ペニスに埋め込み、一生ですか？ 常に違和感があり、排尿にも困るイメージで、小線源治療に特化した医師ですが、会陰式生検後に、他の治療方法、例えば陽子線治療等も、そこの病院ではできないかもしれませんが、できるのでしょうか？　私は、どうも前立腺癌になった場合、チタンを埋め込むのに抵抗があります。 長々と申し訳ありませんが、ご返信お願い致します。その病院の医師は、会陰式生検と小線源治療の名医であり、全国からも受診に来られていますが、何せ忙しい方で あまり聞きすぎると、機嫌が悪くなられます。お忙しいのは、わかるのですが、患者としては、不安ですので。。何卒よろしくお願いいたします。

先日、PSAの値が5になり泌尿器科で針生検を受け陰性で、前立腺肥大は年相応で特に 異常がないと言われました。頻尿がひどく今は1.5時間に１回はトイレに行くようです。 血尿や尿が出にくいということはありません。泌尿器科では何も薬等の処方をしてくれませんが、本当に頻尿を抑える薬はなく我慢するしかないのでしょうか」。

6週間程前に前立腺生検を受けました。 結果としては、癌の疑いは無いという事でしたが、2週間程であくまで肉眼でということですが、血尿の症状は消え、血は混じりませんでしたが便秘気味からも解放されましたが、血精液が現在も認められます。黄土色の液状の物に黒褐色の分泌物が混ざり合っている様な様相を呈しているのですが、医師に診察の上何かしらの処置を受けた方が宜しいでしょうか?

前立腺癌についての質問です。MRI及び生検の結果、前立腺癌と確定しました。 「低リスク　PSA≦１０（6.1），グリーソンスコア≦６（12本中2本）、移行域に前立腺癌」との事です。転移は無いようでした。 そこで、下記のご質問にお答え頂ければ幸いです。 １．この前立腺癌の生検で急性前立腺炎に罹り、1週間入院、退院後１週間抗生剤で3週間目の血液検査では異常無しでした。今後、3週間後に前立腺癌のダビンチによる手術を検討しておりますが、この罹った事が手術に悪影響を及ぼす事はないのでしょうか？ ２．この生検によって、癌が他に転移すると言う事はあるのでしょうか？ ３．今回の退院後２週間以上経ちますが、肛門の辺りから尿道か陰茎にかけてまだ違和感や重苦しさがあります。尿が出るときに多少痛み（むずかゆさ？）があります。 ネットで見ると前立腺炎の症状に似てます。血尿ほど真っ赤ではないのですが、かなり濃い褐色の尿がたまに出ます。（抗凝固剤エリキュースは飲んでます） 急性前立腺が完治してないのでしょうか？それとも、急性前立腺の後の前立腺炎なのでしょうか？あるいは、他の異常なのでしょうか？手術には影響ないでしょうか？ ４．手術の場合、ダビンチでの手術になりますが、低リスクでも「取り残し」があるのでは、再発があるのでは、と不安ですが、その辺の事情を教えて頂けたら幸いです。 以上4点ですが、出来ましたら詳しく教えて頂きたくお願い申し上げます。 重ねて、よろしくお願い致します。