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63歳の父親が数年抱えていた腰痛の診断から前立腺癌と診断されました。PSAが上限4のところ1000を超え骨とリンパへの転移も見られステージ4という事です。前立腺癌の割に比較的進行が早いみたいな様子で摘出もできず放射線もできないみたいです。ビカルタミド80での治療をするようなのですがこれはQOLのようなものでしょうか?そして他のよりよい治療や基本的な余命はどれぐらいのものでしょうか?
2人の医師が回答
先日もご相談しました。義父76, グリソンスコア8, 骨転移あり。アーリーダを服用後、3カ月を経過したあたり、8月あたりから急に副作用?が酷くなりました。強い痒みと湿疹、軽い抑うつ、認知機能低下、食欲不振、喉の違和感、便秘があります。痒みは皮膚科でステロイド軟膏と抗ヒスタミンで改善傾向です。しかし、特に食欲不振が深刻で、お粥程度しか食べれません。次回診察が来週ですが、減薬または薬の変更を提案した方が良いでしょうか?または、ホルモンが安定すれば、勝手に良くなることはありますか?このままだとQOLが著しく低く、体力を失う一方で、治療の甲斐が無いと思っています。
93歳の祖父、前立腺がん、恥骨など骨転移有り、がん以外の持病無し、認知症無し、要介護1(がん宣告前に認定)、頻尿のため夜はオムツ、デイサービスからもオムツの指示あり、独居(別居の長女が2日に一度くらい様子を見に行っている) 妻は昨年がんで他界、長男は4年前にガンで急逝 し、本人は生きる気力を失いつつあります。 主治医から、骨の痛みを抑える注射、お腹に注射する抗がん剤、カルシウムを補うアメを勧められ、その通りに治療に臨みます。PSAは160超 余命宣告はされていませんが、数年は生きられないだろう…ガンが先か寿命が先かと言われました。 入院や施設入所は拒むため、レベルダウンしても在宅医療をすることになりそうです。 本人は副作用があるような治療は嫌だ、先生に任せればよいとの意向ですが、勧められた治療は適性ですか? 早ければどれくらいの期間で、全介助レベルになるのでしょうか? その場合のサポートは健康保険や介護保険が使えるのでしょうか?
74歳の父の相談です。 健康診断にてPSA値6となり、直腸触診を受け異常無し。念のためにMRIを受けたところ影が見つかりました。自覚症状は特にないそうです。 病室のあきがなく、精密検査は一ヶ月後となります。 検査をして下さった先生からは「四割の確率で前立腺癌である。前立腺癌であったなら放射線治療か投薬治療を考える」といわれたそうです。 もし前立腺癌であったなら、ステージはどのくらいになるのでしょうか。 また、検査に一ヶ月もあけて大丈夫なのでしょうか。 とても心配で不安です。 宜しくお願いいたします。
医師の皆様、お忙しいのにも関わらずありがとうございます。 父をどうしても助けたいので、ご回答いただけたら幸いです。何卒お願い申し上げます。 父は前立腺癌ステージ4で去年6月から治療、8月にドセタキセルとニュベクオを同時に投薬するトリプレットという治療を行いました。 今年2月に再発しカバジタキセルの投薬予定で昨日より入院しましたが、担当医からカバジタキセルは全国的に品不足で、5月末にならないと入ってこない、またその後も安定供給があるかは不明と伝えられました。 現在カバジタキセルで治療中の全国の患者さんもあと1回分打てるかどうかという状況らしいのです。 そのためドセタキセルを投薬することになったのですが、もし効かなかったら緩和ケアに移行するしかないそうです。 カバジタキセルの在庫がある病院に転院を希望しましたが、どこの病院にも無いとの一点張り、品薄の理由は利用者の増大で供給が追い付いていないとのことです。 この話が本当なら全国の治療中の患者さんは5月末まで投薬できず場合によっては緩和ケアへ移行、またこれからカバジタキセルを必要とする全国の新規患者さん達が一気に緩和ケアにスキップするわけですが、命にかかわることですから国家レベルの大事だと思いにわかには信じられず、ぜひ他の医師の方の話が聞きたくてAsk doctorsに参加しました。 質問としては 本当にどの病院にも新規患者分のカバジタキセルは無いのでしょうか? ということと どうにかカバジタキセルを投薬してくれる病院を探す方法を知りたい ということです。 皆様の力が必要です。どうか、お力添えをお願い申し上げます。
1人の医師が回答
主人の事で相談です。2015年2月からステージ4の前立腺癌で治療中、放射線治療をする為の検査で直腸癌Rsがわかり、今年の4月12日腹腔鏡下低位前方切除術、ステージ2のssでした。アジュバントはした方が良いか?先生は10人中3人が再発、転移しても、抗がん剤で助かるのは1人で2人はやっても再発するので、良く考えて、って。抗がん剤しなくて再発しても、すぐ切ります、って。私はssなので悩んでます。また、前立腺のPSAに影響はないてしょうか?宜しくお願いします。
3人の医師が回答
父が前立腺癌と診断され5の5と言われたそうです。 来週、骨、他の臓器に転移がないか検査をして 今後の治療方針を決めるそうです。 ネットで見ても5の5 というのがわからなくて…。5というのは末期ということでしょうか? よくきく、癌のステージ1~4の表現と違う表現方法ってあるのでしょうか?
先日は質問に答えて頂き、ありがとうございました。 父の生検の結果、やはり前立腺癌でした。 でも、ステージは2、転移は恐らくなし(また来週更に詳しい検査をするようです) とゆうことで、4週間に一回のホルモン療法で様子を見ていくことになったようです。 癌の根っこから手術をしてしまえばほぼ完治できるらしいのですが、父は直腸の癌で手術を2年前にしているのと、年齢的なものも兼ねて手術はできないと言われたそうです。。 なので、ホルモン療法で癌と上手に付き合っていきましょうとゆうことになったみたいです。 1、ステージ2とは、どの位の癌でしょうか? 2、手術ができない場合、ホルモン療法で充分良くなるのでしょうか?手術ができない分、転移の確率が上がってしまったりはしないでしょうか? 3、前立腺癌は、転移さえしてなければ癌の中でも良好な癌と聞いたのですが、ステージ2ではその言葉を素直に受け取って大丈夫でしょうか。。 離れて暮らしている分どうしても心配になってしまいます。。 ご解答、宜しくお願い致します。
父が前立腺癌になりました。ステージは1から4のうち3ステージで前立腺の外に少しはみ出しているみたいですが幸い骨転移はなく9月に手術予定です。 9月は姉の出産で里帰りと私も父の術後三週間目に一週間海外出張があり、母も持病ありで看病する人がいないので、最悪は海外出張を断ろうと思ってます。大変な事が重なりすぎて困ってます。 手術をして入院期間は何週間になりますでしょうか?また三週目はどんな処置にはいりますか?教えて下さい。
前立腺癌の全摘をして頂きました。お尋ねします。 病理検査では、N(0)M(0)RM(1)、術前psa4.5、GS全て4+4、両葉に広がっていたと口頭でお聞きしました。(報告書は出せないそうです) 断端陽性ですがこのケースはpt2cでしょうか、pt3aになるのでしょうか。 また、ステージはB、Cどちらでしょうか。よろしくお願いいたします。
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