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昨年の5月、77歳の父が前立腺癌のため前立腺全摘出手術を受けました。 その後の経過でPSA値が徐々に上昇しております。 術後0.02くらいでしたが、0.025、0.03、0.035…と徐々に上昇し、本日0.05になりました。 お医者様は低値なので大丈夫、とおっしゃっていますが、 値が低いことより少しずつ上昇しているのが心配です。 1年2ヶ月ほどが経ち、0.05まで数値が上がって、本当に大丈夫なのでしょうか。 アドバイスをお願いいたします。
2人の医師が回答
夫65歳です。これまでも度々会社の検診でPSA値が少し高めで、再検査をしてきました。 これまでは特に問題はなかったのですが、今年の検査でMRIとエコーをした結果、細胞診も必要と言うことになりました。 これは前立腺癌を確定させるための検査と思った方が良いでしょうか? ここまで検査をして、癌ではなかったと言うこともあり得ますか? セカンドオピニオンも必要でしょうか? ご指導よろしくお願い申し上げます。
5人の医師が回答
健康診断で前立腺超音波検査で前立腺肥大と診断されました。泌尿器科外来を受診するようにと言われましたが、かかりつけの先生に相談したら、老化の一種で心配することはないと言われました。それでも将来前立腺癌に罹患する可能性もあるのではと心配になり、今回ご相談させていただきました。やはり健診の結果を受けて、泌尿器科外来を受診する必要があるのでしょうか。ちなみに高感度PSAの結果は基準値内でした。ご助言いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
以前、こちらで相談させていただいた者です。 現在は ガンセンター にて睾丸の摘出手術に向けて動いている最中です。 先日、手術前検査で血液検査をした際、ついでにPSAもしてもらい結果が出たのですが 高数値がでてしまいまして、再度こちらにてお伺いさせていただきたいです。 昨年末~2025年現在までセルニルトンを2か月ほど服用し続けていますが、PSAが上がっています。(陰部周辺・下腹部の違和感などの症状は、8~9割改善されましたが、まだ恥骨周辺の違和感が続いています) 慢性前立腺炎で、セルニルトンを服用してもPSA値が下がらないこともあるのでしょうか? ●PSA値の推移 2024年3月 3.50(射精なし) 2024年4月 2.99(当日射精あり) 造影MRI:異常なし 2025年1月14日:検査_4.003(当日射精あり) ←今回 トータルPSA 4.003 H フリーPSA 0.769 PSA比 F/T 0.19 +++++++++++++++++++++++++++++++ 今までと違い、今回はガンセンターでの検査なのか詳細なPSA区分のようです。 調べるとF/T比25%以下だと前立腺がんの疑いが高いらしく動揺しております。 (過去のものはトータルPSA値の記載しかなく比較できません。) 主治医は3人に1人はこれくらいと言っていましたが気休めに聞こえます。 前立腺がんの疑いが強くなっていき嫌になります。 前回の造影MRI検査からまだ1年経っていませんが、今のところ3か月ごとの経過観察しかないのでしょうか? 今後はどうしたらよいのか、お聞かせいただけると助かります! 早く行動に起こさないと転移などが怖いです。
昨年の5月、77歳の父が前立腺癌のためロボットによる前立腺全摘出手術を受けました。 その後の3ヶ月毎の定期検診でPSA値が徐々に上昇しております。 術後0.02くらいでしたが、0.025、0.03、0.035…0.05と徐々に上昇し、本日0.065になりました。 お医者様は大丈夫でしょう、とおっしゃっているようですが、 少しずつ上昇しているのが心配です。 手術から1年半ほどが経ち、0.065まで数値が上がって本当に大丈夫なものでしょうか。 アドバイスをお願いいたします。
65歳夫の前立腺癌治療についてお伺いします。 PSA4.580 Gleasonスコア3+3,GGI 10ヶ所の生検から3ヶ所癌が見つかり 4mm/17mm,0.6mm/18mmでした 極初期の小さなものなので、PSA検査を続けながら様子見でも良いし、希望があれば放射線治療も良いとの事。手術やホルモン治療は必要無いと言われました。 放射線治療も、何度か放射線を続ける治療か、埋め込み式の治療と言われています。 他にも治療法があるのか? 副作用なども気になります。 この数値から、本人含め家族で治療法を決めるにあたり、ご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
24年9月人間ドック PSA4.2 25年1月泌尿器科再検査 PSA6.7 25年3月生検等検査により肺とリンパに転移ありのT3bn1m1、GS4+4=8でその時のPSAは3.9でした。 まだ治療開始前ですが、このような状態でもPSAが上昇しないのはなぜなのでしょうか? またこれからホルモン療法を開始しますが、トリプレットをお願いするのがよろしいのでしょうか? 宜しくお願いいたします。
84歳です。 4年前、2021年6月ころ、高線量率組織内照射(HDR)を行いました。その前後にホルモン注射、HDRの前に外照射を行いました。 2年後の2023年6月時点で、PSAは<0.02。落ち着いており、総合病院の紹介で開業医へ転院となりました。 その後のPSAは、2023年10月に0.027、2024年2月に0.033、2024年6月に0.037、2024年10月に0.042と推移。今回、2025年2月17日は0.040とわずかに下がり、気をよくいたしました。 服薬等の治療はまったくしていません。 私の治療キャリアからしますと、2.0に上昇すると、再発(転移)が疑われると聞いています。 1 治療後のPSAが、0.1とか0.2程度で安定するケースもございますか。 2 逆に、いつかPSAが急上昇することもあり得ますか。それとも、その可能性は低いと考え ていいでしょうか。 3 HDRの治療から何年くらいの間、PSAの値が2.0未満で安定すれば、寛解したと考えていいでしょうか。
以前から相談させていただいています、 昨年4月にPSA10.0、グリーソン3+4 半年間のホルモン治療して放射線(IMRT) 予定でしたがホルモン治療3ヶ月目(昨年8月)の血液検査で肝臓数値が悪化し(薬剤性肝障害と診断)ホルモン治療を止め肝臓治療に専念しました、その時のPSAは0.06、 今年2月には肝臓数値も安定し、PSAは2.2まで上昇もそのまま4月から放射線治療を行いました、治療後、3週間で今日泌尿器科受診しPRAを検査しましたが2.6と治療前より上昇しています、主治医は2年かかって最低値になることが多いので問題ないと言われますが、 心配しています、 次の診察は半年後です、本当に問題のない数値なんでしょうか
父、88歳についてです。 去勢抵抗性前立腺癌、膀胱癌の手術あり。 PSA値4.750と再び上昇傾向にあります。 血液検査で、腎機能と肝機能が悪くなってるって言われました。 eGFR値30 Ch-E値116 腎臓はダメって言われました。 肝機能はCh-Eの他、何処を見ればよいですか? このまま進んだら肝硬変などになる可能性ありますか? 止めることは難しいですか? 宜しくお願い致します。
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