前立腺psa射精に該当するQ&A

44歳の男性です。 4年くらい前に血精液症で泌尿器科を受診、PSAとエコー検査を実施。 前立腺結石が見られ、PSAは5 位でした。 それから4年間、 3、4ヶ月に一度、PSA検査を継続的に実施。ずっと5 位を推移。 それがここ最近、検査をサボってしまい、先月（2017年6月）、一年ぶりに検査したところ6.5 に上昇。 次回の結果を見て生検を実施するとの事でした。（結果を聞いたのは今月です） 4年間の症状として、 血精液症が治まっていたのは、半分くらいの期間だと思います。 ここ一年に3度くらい、目視できる血尿（おしっこの出始めか終わりに少し）がありました。血尿が出るのは、いつもだいたい、射精をした後、2日くらいの期間です。主治医の先生は、前立腺の炎症との事でした。 受けた検査はPSAとエコーのみ。 MRI、触診は実施しておりません。 4年間、先生に飲酒を止めるように言われていましたが、今回の検査結果を聞くまで、毎日飲酒していました。（今はキッパリやめました） そこで質問です。 1、現在、前立腺癌のリスクはどの程度でしょうか？ 2、次回のPSA検査は10月の予定ですが、前倒しして生検を実施した方がいいでしょうか？ 3、現在の主治医にご紹介いただく生検を予定している総合病院にはダビンチがありません。 もし前立腺癌が見つかった場合には、ダビンチによる手術を希望します。生検の段階より、ダビンチのある病院にかかった方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

前立腺癌全摘手術後９ヶ月です。 PSAは１月の経過観察でで0.04でした。 尿もれはだいぶ改善してきています。残尿感、頻尿はまだ続いていますが・・ 前立腺癌全摘手術とともに、性的機能（勃起、射精）も失われ、性欲も術前の前よりありませんが多少はあります。術前はこういう事は年齢的にも、もうなくてもいいかな・・ と軽く考えていましたが、最近になって、何か人間的に何か喪失感があり、 多少の性欲はありますので 何か満たされないものを感じています。 （人間として大事なものを忘れ物したような・・） 素朴ながら疑問なのですが、精巣は摘除されてないわけですから、精子は生産されて いるのだと思いますが、これを体内に溜めたままでいいのでしょうか？ それなりにマスタベーションを試みましたら多少のクライマックス感はありましたが もちろん、前立腺、精嚢はないのですから何も出ませんが・・ こういう事は体によくない事でしょうか？ PSAの上昇にも繋がるのでしょうか？

71才　男性です 先日　夜2～3度も尿の為に起きるのと　昼間でも頻尿ぎみで　また尿の出方が細いので 泌尿器科を受診しました。前立腺肥大症と診断されました。 PSA検査は4.6で　再度3ヶ月後に再検査する事になりました。 前立腺肥大症の治療にシロドシン錠4ミリグラム「DSEP」を処方され飲んでおります。 症状は改善され　尿も普通に出るようになりました。 そこで2点の質問があります。 1　この薬は前立腺肥大そのものを普通の大きさに治す事が出来るのでしょうか？ 　それとも　この薬を一生飲み続けなくてはならないものでしょうか？ 2　この薬の副作用で射精障害が出ております。 　どうすれば良いのでしょうか？ 　

去る5月狭心症でカテーテル治療の際、途中の尿意を心配して性器に管を挿入しましたが、上手く出来ず2〜3回繰り返しましたが痛みが激しくて取り止め、尿瓶に代えました。その後一週間ほど排尿時に痛みが走りましたが、退院後、2ヶ月後に射精時に出血があり、さらに3ヵ月後射精時に出血が有りました。2年前から4回にわたって、PSAの血液検査を実施し5.5〜6.2のブルーゾーンで生体検査(針)をしようかどうか迷っています、 11月には前立腺のエコー写真を撮る予定です、 5ヶ月前の挿入管の傷で出血がまだ有るものでしょうか?尿の潜血反応は何回しても(−)です

59歳男性です。 昨年秋の健康診断でPSAの値が5.9でした。 MRIの結果、前立腺がんの疑いが強いとのことで、 3月に生検を実施、その後CTや骨シンチ等の追加検査を行い 病期と悪性度が確定しました。 やはり前立腺がんで ステージB　T2C　N0 M0 です。 生検は19本採取しましたが、 その内の3本は先進医療のバイオジェットでの採取でしたが、 まさにその3本からがん細胞が見つかりました。 グリーソンスコアは、 2本は3+4の7（悪性度：中間） 1本だけ4+4の8（悪性度：高い） です。 1本8があり高リスク群に分類されますので、 本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、 実は4年前に肺がんステージ4（胸膜播種）になっており、 そちらの経過観察～治療を優先するべきとの判断で、 今は2ヶ月毎にPSAを測定しながら前立腺も経過観察という扱いになっています。 9月上旬の検査結果では、PSAは8.4と少し上昇していましたが、 主治医は11月の血液検査の結果で下がっているケースもあり得るので、 取り敢えずこのまま観察を続けることになりました。 そんな中で、数日前から精液に鮮血が混じっています。 射精時に若干の違和感（チリチリ感）も感じました。 前立腺が精嚢に浸潤したってことでしょうか？ 今はコロナ禍による在宅勤務で毎日パソコンに向かって座り続けています。 前立腺炎も併発したのでしょうか？ 11月に予定されている次の血液検査～受診を待たずに診察を受けた方が良いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

お世話になっております。 2年ぶりの書き込みになります。以前は父の前立腺がんの件で先生方には色々とご意見を頂きました。父は2022年初めに旅立ちました。 今回、相談しましたのは毎年の健康診断でオプションで検査していたPSAが基準値より高い数値が出た為です。父の事もあり4年前から毎年PSAの確認をしていました。 2020年：1台　2021年：3台　2022年：1台　2023年（今回）：5.4　でした。 ※過去3年は資料が見当たらず小数点以下は失念しました。 先週、健診結果が会社に届いて本日、泌尿器科に行ってきました。 診察の内容は問診とエコー（直腸内ではなくお腹の上から）実施、PSA再確認のための採血、直腸内の触診などは無し。エコーを見る限り少し大きいが年齢なり。（48歳です）大きさは19（単位はmlであってますか？） 診療情報提供書をもらい前立腺のMRIを別の病院で先ほど撮影して参りました。 来週月曜の朝にMRI結果を取りに行き、泌尿器科に持参して診断を仰ぐことになると思います。 多少の残尿感と放尿後に尿の雫を落としたつもりでも少しパンツに尿が付着することがあったり、射精時に毎回ではないですが鈍い痛みというか違和感を感じたり・と思い返してみると自覚症状といえるかもしれないものはありました。 健診の採血時も尿蛋白に影響するかもと思い前日には射精しなかったものの2～3日前には射精したような気もしますし、健診時に受付に時間がかかり、採尿までかなり我慢したりと採血までの流れが異なっていたのも気になっています。（健診は毎年同じ病院です）月曜になればMRIの結果で状態が判明するのは理解しているのですが、少々不安があり書き込んでしまいました。40代での前立腺がん発覚は珍しいとは思うのですが私のように父が前立腺がんの場合は40代での発生も珍しくないのでしょうか？

59歳です． 今年2022/2/4の人間ドックでPSA5,162. 3/25の生検で前立腺右側にがんが検出されました．グリーソンスコア6~7（3+4）, T2a でした．MRIで前立腺右側に，ポツン，ポツンと2か所の黒い点が見つかりました．今月中にダビンチによる全摘かIMRTのどちらかを選択します． 医師から渡されたプリント「非転移性前立腺がんに対する治療方法」によれば，どちらも再発率30%，5年生存率は同じですが，IMRTを選択した場合，再発すると手術は不可となり，ホルモン療法しか選択肢がなくなるので，ダビンチを推奨する文意であったため，ダビンチ手術をお願いしたいと思いますが，現在込み合っていて，手術は2ヵ月先の11月ごろになってしまうので，がんの発見から半年以上経過してしまいます．6月9日時点のPSAは7.05と上昇しているので，がんが進行しないか心配になります．大丈夫でしょうか？ それと，半年前から，左鼠径部から上にかけて軽い痛みがあったので，触診，超音波検査，および単純CTの検査をしていただきました．結果は，結腸憩室はありますが，特に異常はなく，鼠経ヘルニアでもないそうです． 質問は，左鼠径部から上側にかけての痛みの原因ですが，便がたまってくると，鈍い痛みを感じる（知覚過敏？）他，大変恥ずかしい話ですが，定期的に亀頭がムズムズしだすので，椅子に腰掛けた状態で射精すると，左鼠径部から上側にかけて痛みを感じます．一度射精痛を感じると三～四日，鈍い痛みが残ります．前立腺癌との関係が心配なので，ご見解を頂けると幸甚です．

PSAが4.7と高く、泌尿器科が受診。 前立腺肥大と診断。(MRI検査の結果、癌は見られないとこと。) ハルナールを処方され2週間飲んでいるところです。 どうしても自分のタイミングでトイレに行けず、尿意がなくてもトイレ行って排尿した日が3日ほど続いたのですが、それからどうも尿意を感じないのです。 これはヤバいと2時間程度でトイレにいってみるも、チョロチョロと尿がすくないのです。 これは尿閉の前兆なのでしょうか？ とても心配です。 ハルナールを飲んでますが、朝一の尿は調子の良い時とそうでもない時があります。 また、残念ながら逆行性射精になっています。 よろしくお願いします。

3日前、尿に1ミリ位の黒い粒が１つ浮いていました。 カップで受けていたので良く見たのですが、糸くずの丸く固まったようにも見えるのですが、何か分かりませんでした。数か月前にも見ましたが、その時は気にしませんでした。 2014年10月に前立腺がんで前立腺を開腹手術で摘出しています。 その後12か月検査まで異常なく、PSAも0のままです。次回の主治医の診察は5月初旬です。 5日ほど前に、逆行性射精をしています。 夜間尿量が600～1000ml位と多く、計量しているので気づきました。 声帯に肉芽腫ができて治らなかったので、タケプロン30を半年続けて服用しています。 父親は前立腺がんと膀胱がんを患って亡くなりました。 黒い粒は何と考えれば良いでしょうか？ 採取はしませんでしたが、何か判断はつきますか？ 至急主治医に診てもらったほうが良いでしょうか？

先日、人間ドックの結果が届き、PSA値が4.2あるので要検査となりました。 その後泌尿器科に行き、検査を受けたのですが、前立腺がんの可能性は低く、経過観察となりました。 もともと、人間ドックの一ヶ月ほどまえに、射精時に透明の性液しか出なくなったことが原因で、泌尿器科を受信して前立腺炎と診断されていたことも経過観察となった背景にあります。 ただ現在、日に日に前立腺に違和感、ヒリヒリするような痛みが出るようになり、今後の対応について検討している状況です。 この症状は前立腺炎の症状として当てはまりますでしょうか。また、その場合はどういった治療を行っていけばいいか。また前立腺がんの症状でこういったものがあるのかなど確認できますと幸いです。 また、人間ドック後の泌尿器科にて、性液が透明でサラサラな状態になるなどの症状は聞いたことがないと言われまして、こちらについても症例があればご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願い致します。