卵管嚢胞とはに該当するQ&A

CIN3、片側卵巣嚢腫（良性）、子宮筋腫（経過観察で良いもの）との診断を受け、1ヶ月前に単純子宮全摘出、片側卵巣切除、両側卵管切除を行いました。 手術前に転院をしており、転院前の先生には、コルポ生検でCIN3、確実に進めるなら円錐切除をした上で、子宮を取る範囲を決めるという説明があった上で、先生がご自身のことなら、難しい判断だが一度に子宮全摘出、片側卵巣切除の手術をするという説明を受けました。 より確実な診断を受けたく、大学病院に転院し、再度コルポ生検をしたところCIN2で、卵巣嚢腫も良性と思われ、子宮筋腫もあることから、一度に手術をするのが効率的との説明があり、冒頭に記載の手術を受けました。手術前には造形剤入りでMRIも撮り直しています。 ※卵巣嚢腫の経過観察期間は1年間、CIN3については、毎年婦人科検査を欠かさず受けており、今年４月に受けた検診で初めて再検査の指摘が入り、発覚しました。 今週、術後の病理検査の結果を聞きに行ったところ、想定より進んでおり、子宮頚がん1a1期、脈管侵襲陽性、切断端陰性、卵巣は境界悪性。今後の治療については、病院内のカンファレンスで病理の先生などと相談した上で、次の診察時に伝えると言われました。 突然色々な事が起こり頭の整理ができません。不安で仕方ないのですが、来週の診察までに少しは落ち着ければと思い、質問が多くて大変恐れ入りますが、アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 【手術後の状態について】 質問1. 術後、感染症にかかり離開のリスクがありました。抗生剤を10日間ほど入れて少し落ち着きましたが、出血はまだあります。1ヶ月経って出血が止まらないことは問題ありませんか。 【子宮頚がんについて】 質問2. 再手術（リンパ節郭清）の話がありました。リンパをとると浮腫が怖いのですが、1a1期でも脈管侵襲陽性の場合は、リンパをとることが一般的でしょうか。 質問3. 再手術のリスクを避けられなかったことを残念に思います。このようなことも起こりうるのでしょうか。通院中の先生からは円錐切除の話はありませんでしたし、進行が早くて大変不安に感じています。 質問4. 続けての手術になる事でのリスクは高いでしょうか。癒着が心配ですし、術後の痛みをまた経験するのか、回復できているのかなど不安です。 質問5. 再手術をせず経過観察をできる場合があるとしたら、どのような条件が揃った場合でしょうか。（その可能性もあると先生は仰っていましたが、リスクが怖いため、しっかり理解出来ればと思います。） 質問6. 経過観察をするとしたら、どのくらいの期間および頻度でどのような検査を行うのでしょうか。 質問7. 経過観察中に再発してしまった場合、ガンは進んだ状態で見つかることが多いのでしょうか。 【卵巣嚢腫について】 質問8. 良性と診断されていた卵巣が病理検査の結果、境界悪性となることもあるのでしょうか。MRIでは判断がつかないものなのでしょうか。 質問9. 手術前から境界悪性と分かっていたら、手術の内容は変わっていたのでしょうか。 質問10. 残した片側の卵巣は、取らなくても大丈夫なのでしょうか。 質問11. 経過観察が必要と言われました。どのくらいの期間、頻度で、どのような検査を行うことになるのでしょうか。 【主治医への確認事項】 質問12. 次の診察で最低限確認しておいた方が良いことがあれば、教えていただけないでしょうか。

49歳 標準体重 右卵巣に6cmの類皮嚢腫がみつかり卵巣卵管摘出手術をすすめられております。 現状右側腰痛、左わき腹に時々痛み違和感がありますが左卵巣や子宮には異常はないと言われております。 手術方法として2つの病院で以下の3つの方法を提案され、どれを選ぶべきか悩んでいます *腹腔鏡手術（つり上げ法）一般的な単孔式／多孔式　ガスは利用しないと思われます *経腟的アプローチ（膣から卵巣を取り出す方法ですがお腹に穴は通常どおり） 　単孔式／多孔式　気腹法 *腹腔鏡手術（一般的な単孔式／多孔式）気腹法 *気腹法では術後の肩の痛みや息苦しさが心配です（現状ときどき息苦しさを感じることがあり、また右側腰痛にも影響がないか寝苦しいか心配です） *つり上げ法では、顔や手は皮膚が柔らかく薄いため(お腹は不明ですが）術後の引っ張り感 や何か残るか心配です。 *現在膣の違和感はほとんどありませんが、外陰部のかゆみやカンジダのような症状が時々あるため、経腟的アプローチにも不安があります。 また、恐らく幼少期からへその中に5mmほどの茶色い少しかたいイボのようなものがあります。痛みはありませんが、このことで腹腔鏡手術に影響があるかどうか、別の部位に穴を開ける必要があるのかも心配です。やはり、お腹の穴の数や長さによって痛みは増すのでしょうか。 全身麻酔の手術ですが、現状サプリを色々飲んでおりマルチビタミン/ミネラル、スピルリナ、アサイ、ルテインなどは手術2週間前から飲むのをやめればいいでしょうか。 もし腰痛がひどいや卵巣あたりに痛みがでて我慢できない場合はロキソニンは飲んでもいいのでしょうか。どちらも麻酔科とは手術前と言われ正式に相談できておりません。 初めての入院・手術で不安が多く、閉経前で更年期の影響も考慮した上で、術後の痛みや合併症・後遺症が少ない手術法を希望しています。 手術後に問題がなければ海外のパートナーと結婚、海外生活も視野に入れており、落ち着くまでは一人で仕事も続けていく予定です。 そのため、どのくらいで日常生活や仕事、性生活に復帰できるかも気になっています。 心配事、質問が多く恐縮ですがご教示頂けますよう宜しくお願い致します。

39歳で妊活を初めたばかりです。左卵巣に6cmのチョコレート嚢胞があり、紹介状とMRIの結果を持ち腹腔鏡手術を受ける為病院を受診したところ、右卵管水腫の疑いがあると診断され、チョコレート嚢胞摘出術＋右卵管切除の手術をするか不妊治療を受けるか一度不妊治療専門の病院に相談して下さいとのことだったので、別のクリニックを受診しました。そこでは、妊活チェックの血液検査をし、特に異常はなく、AMHは4.99でした。やはりチョコレート嚢胞は大きさ的に手術した方が良いとのことで、また、病院名はなしの紹介状をいただいたのですが、卵管水腫のことははっきり言ってもらえずもやもやのまままた病院探しをすることになってしまい露頭に迷っています。 やはり、不妊治療より手術を優先するのが1番でしょうか？ また、卵管切除をした場合は、選択肢は体外受精のみとなりますでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

6月に腹膜炎をおこし、 7月に右卵管が腫れているので右卵管水腫の疑いと言われましたが、 10月には卵管の腫れが引いているのをCTで確認、 卵管も卵巣も正常になっており、 10月に妊娠しました。 妊娠中に、右卵巣が腫れてるがホルモンの影響と言われました。 その後稽留流産となり、 12/19にA病院にて掻爬手術しました。 手術後もかなり量の多い出血が二週間以上続き、 1/2に発熱はありませんが右下腹部痛でB病院を受診したところ、 エコーにて子宮内容物遺残と、右卵管に膿が溜まっていると診断されました。 血液検査ではhCG150、CRP0.1でした。 1/4にA病院を受診したところ、 エコーにて、子宮に組織がまだ残ってるが手術は必要ない、卵管ではなく両卵巣が腫れてると言われました。左右卵巣が36mm、38mmくらいで、潰れた卵胞が映ってるから排卵できない卵子が卵巣に溜まる卵巣嚢腫という病気だと説明されました。 1/14に、基礎体温が下がり生理が始まり、その後10日近く出血し徐々に止まりました。 1/23に、A病院で、hCGの消失を確認。 まだエコーで見ると卵管卵巣付近に腫れはあるけど、エコーでは卵管が腫れてるのか卵巣が腫れてるのかわからないから、何かあったらきてくださいと言われ、そのままです。 2/14に術後二回目の生理がきました。 そろそろ次の妊娠に向けて頑張りたいのですが、 B病院の言う通り卵管膿腫なのか、 A病院の言う通り卵巣嚢腫なのか、 わかりません。 卵管膿腫だとすると、子宮外妊娠が怖いです。 私はCRPは基準値内でも最も低値だったのですが、 卵管膿腫では、炎症反応は上がらないのでしょうか？ また、卵管膿腫はどういう症状が出ますか？ CT撮れば、卵巣嚢腫か卵管膿腫なのか、確定できますでしょうか？ このまま、様子見の状態で妊娠しても大丈夫なのか不安です。

本当に手術するべきなのか今更迷ってきていて主治医の先生も患者さんに拒否権あるからねとは言ってくれてます。しかし捻転や破裂の話を聞くと恐怖でやっぱり手術しないといけないと思うけど、麻酔とかいろいろ調べていて怖くなりました。手術すると嚢胞以外のところも削られて妊娠しづらくなるなどの情報もありました。今は21でその予定はすぐにはないです。でも将来のことを考えるとどの選択が正しいのか本当にわからなくって、パニックになっています。また卵巣嚢腫との違いは位置だけなのでしょうか？手術体験談を読んでいても卵巣嚢腫の方は多いけど、同じパターンの人がおらず本当にどうなってしまうのか予想できません。