大腸カメラ後 便秘に該当するQ&A

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※訂正箇所があり再投稿です。虚血性大腸炎と診断されましたが痛みが増しています

person 40代/女性 -

6月に過敏性腸症候群の事で相談させて頂き、 胃カメラで異常なし。エコー検査と血液検査をして肝臓の数値が高かったものの、腸の方は下痢が続いていたので落ち着いたら大腸内視鏡検査をやりましょうとの事で様子を見ていました。 お薬服用後、下痢が止まったと思ったら酷い便秘になり、夏頃は便秘と普通便だったのですが、10/4の夜に左下腹部にシクシクと痛みがあり、10/5の朝に便秘気味でいきんで排便(普通便でした)、10/5の夕方18時にまた便意があったので排便した所、割と多めの出血をし便器が赤く染まりペーパーにも赤い血がたれていました。(写真あり) 昔、内痔核があったので痔の出血とは違うなと思い、10/6に消化器内科を受診。 写真を見せて症状と触診して頂いたところ、 典型的な虚血性大腸炎の症状の出方なので、おそらく下行結腸らへんからの出血でしょう。数日で治まってくると思うが、内視鏡検査は一度出血が落ち着いた頃にやっておきましょうとの事で、11/6に検査予約しました。 10/7から出血はないものの下痢が酷くなり、 10/10の今現在まで下行結腸あたりの痛みが増していて、横になっていると腰痛と背部痛も出るようになって来ました。 熱っぽさと倦怠感もあるのですが、このまま様子を見て良いものでしょうか? 虚血性大腸炎でも腰痛などは出ますでしょうか。 検査まで日にちがあるので、どの程度まで様子を見ていいのかわかりません。 また、虚血性大腸炎の可能性がやはり高いでしょうか? 6月から下痢と便秘を繰り返し血便や倦怠感、脱水や体重現象もあったりと長く腸の調子が悪く、ピンポイントで下行結腸の上らへんがずっと痛いので、大腸がんなども気になっています。 緊急性があるのか、来月までこのまま様子を見て良いのかアドバイス等頂けましたら幸いです。

5人の医師が回答

71歳男性、便秘状態の悪化

person 70代以上/男性 - 解決済み

5年位前から便秘になり、寝る前に麻子仁丸1包、夕食前にグーフィス2錠、モビコールLDは 朝昼夜に各1包を服用して、毎朝排便がありましたが、先月初めから便が出なくなり、また、お腹の張り、ガスだまりがあり、薬がアミティーザ24μm、ラキソベロン、モビコール、大建中湯、モサプリドクエン酸塩錠、整腸剤になりました。ラキソベロンは寝る前に13~15滴入れています。モビコール、大建中湯、モサプリド、整腸剤は、朝昼夕に服用しています。毎朝、細めの軟らかい排便はありますが、5日前から便の量が少なくなり、残便感もあり、今朝は、排便後にレシカルボン座薬を入れると細めの最初の便より少し硬め便が沢山出てきました。更に、座薬を入れた2時間後に再度、残便感が出てきたので、レシカルボン座薬を入れると液状の便が出てきました。弛緩性便秘だけでなく、直腸性便秘にもなっていると思います。 なお、昨年12月に大腸カメラをして、直腸に良性のポリープが1個(切除済み)と大腸が長いこと以外は、特に指摘はありませんでした。 つきましては、以下の質問があります。回答をよろしくお願いいたします。 質問1:直腸性便秘への対応は、服薬では難しく、レシカルボン座薬や浣腸でしかないでしょうか。麻子仁丸では、対応できないでしょうか。また、ラキソベロンやレシカルボン座薬を毎日使用しても問題ないでしょうか。ラキソベロンは、連用すると効き目が悪くなってくるような気がします。 質問2:便秘の悪化は、内服薬が多いのが、原因になっているのでしょうか。当方、今年3月に退職し、朝晩散歩していますが、運動量がかなり減少していますが、これも便秘悪化の原因でしょうか。更に、高血圧の薬であるカデチアHG、睡眠障害があり、抗不安薬のリーゼを飲んでいますが、これも便秘の原因になるのでしょうか。

4人の医師が回答

腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

頻繁に便に血が付きます

person 60代/男性 -

昨年12月に便に血がついてから時々血が付きます。 1月にもたびたびあり、一度総合病院で大腸カメラをしましたが、丁度止まったタイミングだったのか出血は見られず。 その後、消化器クリニックに受診して止血剤(カルバゾクロムスルホン酸orアドナ錠)をもらい、2~3日ぐらいで収まりまた2~3日後くらいに再発という感じです。 過去に4度大腸憩室から大量出血して救急車で運ばれて、カテーテル塞栓術で 止めた経験があります。 1月に大腸カメラ時に少し痔があると言われて、クリニックからも肛門科を勧められ、 一度肛門の専門病院を受診して調べてもらいましたが、痔ではないとの診断でした。 ★質問(1):朝便に赤いのがついていて、血とは断定できないときに受診したのですが、 出血していないと痔かどうかはわからないですか? 憩室出血の予防策として便秘予防でマグミットを飲んでいます。 1月に大腸カメラするのに大腸をきれいにした後、数日黄色っぽく柔らかい便が出ていました。調べると腸内環境がいい証拠だということで安心していました。 徐々に、色が茶色になり、最初に出る便は固形で、続いて出る便が柔らかいという状態が続いていましたが、3/15に下痢をして、血も浮いていたし、食事を控えめにしていたら 3/19から便が出なくなり、2日目に固くて長い便が出て、それにも血がついていました。 それが出た後また水のような便が少し。翌朝は、大部固形でしたがやはり血がついていました。 いつも最初に出る便に少量の血がついていて、続けて出る便(柔らかいもの)には血は見られません。 ★質問(2):最初に出る便が固形で、続けて出る便が柔らかいのはどういう理由でしょうか?いいことなのかよくない事かどちらでしょう? ★質問(3):最初に出る便(大体が先頭付近)に少量の血が付いていて、続けて出る便には見た感じは付いていないというのはどういうことでしょうか? クリニックの医師に食事制限など尋ねると、血管を強くするために肉などたんぱく質を 多くとるようにと、特にうどんやおかゆなどには言及しません。 ★質問(4):出血や軟便に食事は普通でいいのでしょうか? クリニックでどうすればいいか、また大腸カメラを受けた方がいいか聞くと、今のままで 止血剤で様子見るしかないとのこと。 また大量出血するのではないかと毎日昼夜問わず不安で、食事もあまり進みません。 大腸カメラも総合病院だと1週間後くらいの予約になり、その時は出血が止まっているかもしれない、個人病院でも事前に下剤を飲んで便をきれいにするのに1日かかり、私はいつも、なかなかきれいにならず、一番最後になります。 下剤を飲まなくてもすぐ検査してくれるような病院があればいいですが。 ★質問(5):このまま止血剤で様子見がいいのか、もう一度出血しているときに肛門科を受診した方がいいのか、どうするのがいいでしょうか? 以上、5つの質問です。回答をよろしくお願いします。

5人の医師が回答

血便が続いています。貧血もあり

person 30代/女性 -

ここ最近軟便と便秘を繰り返しており、毎回血便がでます。 お腹もゴロゴロしています。 あと、オナラも沢山出ます。 昨日お腹が痛くなりトイレに行った所、勢いよく出て下痢までは行きませんが軟便でした。 最後の方の便に大量の血(鮮血)がついており、中には赤黒い血もありました。(赤黒い血はゼリーみたいな感じです) お尻の穴は今のところ痛くないです。 胃もジワっと熱い感じです。。 食べるとすぐにお腹いっぱいになります。 2024.9月検便検査をおこない、2回陽性反応がでて、妊娠中の為大腸内視鏡は出来ずにいました。 出産後も血便が続いています。 更に貧血も酷く、、いつもヘモグロビンは基準値なのに貧血が続くのはおかしいと思い、血液検査をしていただきました。 fe 38 L UIBC 380 H TIBC 368 フェリチン14 L 血便も続いているので、大腸がんなど心配です。 2024年2月に一度大腸内視鏡を行い、ポリープ1つもない綺麗な腸でした。 2024年1月胃カメラ実施 胃ヘルニア、逆流性食道炎の診断でした 血便が続くならまた内視鏡を行った方がよろしいでしょうか。 貧血、水までは行かない軟便と便秘の繰り返し、血便等心配です‥ さらには腰痛も3月からずっと治りません。 仙骨が痛いです。 症状全てが大腸がんの可能性が高いとネットに出てくるので、怖いです。 血液検査の数値で、フェリチンが低いのも大腸がんが出てくるので、怖いです。 お忙しい所お手数ですが、ご教示いただけますと幸いです。

8人の医師が回答

25歳男、10日程前から左腹部に違和感

person 20代/男性 -

25歳男です。 非喫煙、飲酒はある程度あります。 私生活、食生活は共に不規則で、肥満気味です。 最近健康診断と思い、いくつか病院を回り、色々な臓器をエコーやレントゲンなどで見てもらっていました。個人的に過度の飲酒をしていた時期があり肝臓が気になってエコー検査、血液検査をしました。肝臓、膵臓、腎臓には大きな病気は見つからなかったものの尿酸値が高い事が分かりました。ユリス錠を処方されました。 通院を重ねる毎に精神的な問題を抱え、腹部に違和感を感じるようになりました。特に左下腹部に圧迫感を覚え気になったのでレントゲン、CT、腫瘍マーカー検査を行いました。私自身昔からお腹は緩いものの便秘になった経験がなく、排便回数の変化に気づきました。レントゲンで右腹部にガス?のようなものが写っていて、便秘気味と言われました。自覚はありました。腹部CT(炭酸ガス無し)、腫瘍マーカー共に問題はなかったのですが、便秘が解消されてもなお、まだ左腹部に違和感があり、時々僅かに痛みも感じます。また、2日前に右上腹部の急な痛みで目が覚め、悪寒、嘔吐、発熱があり、受信しました。コロナとインフルエンザは陰性でした。前日に焼き鳥を食べ、お腹に刺激を与えてしまったのかと思いました。特に診断名はなかったです。カロナール、ミヤBMで落ち着きました。 補足:10日程前に胃カメラで逆流性食道炎と診断されました。 ネットには過敏性腸症候群がよく出てきますが、痛みが多いみたいなので該当しないのかなと思います。大腸がんが気になります。一週間後に大腸カメラ控えていますが、診断結果が不安で精神的にしんどいです。 あと、気になっていた左腹部を医者に触ってもらい、違和感は無いと言われましたが、私自身はずっと気になっていて、写真を載せますが、力を入れると少し膨らむ気がします。これはなぜですか。腹部CTでS状結腸?が長いと言われました。カメラを通すのが少し困難だとか、、 すごく悩んでいるので、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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