妊婦ケトン体に該当するQ&A

つわりの吐き気止めについての相談です。 欧州在住の12週目の妊婦です。 5、6週頃から吐きつわりが始まり、通常の食事ができなくなりました。 一時は水を飲んでも吐くような状態でしたが、今は少量の果物とヨーグルトのみ取ることができます。 吐き気どめはプランペランを食前に一日3錠と処方されましたが、食前に飲んでも少し食事を取るとすぐに吐いてしまい、私にはあまり効きませんでした。 今回の血液検査でケトン体+1となったこと、妊娠前より5キロ減となったこともあり、処方できる中では一番強い薬です、とゾフラン一錠を一日一回、睡眠前に必要に応じて飲むようにと言われました。 任意の服用のため迷っているのですが、こういった状況の場合、服用はおすすめですか？ ぜひ日本の医師の方のご意見をお伺いしたいです。 ちなみに、上記以外の経過は母体、胎児とも今のところ良好のようです。

妊娠19週の妊婦です。 先日、切迫流産傾向と、長引く悪阻のためケトン体が出て、妊娠悪阻のために入院しています。 入院後は絶食と、胃薬の注射、24時間点滴をしていました(１日4本)。 入院1週間後、採血、採尿をすると、ケトン体は陰性で、切迫傾向も改善しているとのことでした。 しかし、肝機能の数字が上がっていて(GOT60、GPT109)、血小板も10万は切ってないけど入院した時より半分以下まで下がっているとのことでした。 ちなみに肝機能の数字も入院した時は正常値で、今までも異常値になったことはありません。 原因はわからないそうなのですが、最悪の状態を考えるならヘルプ症候群の可能性と言われ、妊娠自体が危なくなる可能性があると言われました。 ただし、採血の手技の問題もあるかもしれないから定期的に採血で経過を見ていくと言われました。 その後ネットで調べたり、妊娠継続出来ないと聞くとても不安になってしまっています。 元々は肥満ですが、妊娠してから体重増加は2〜3キロくらい、血液検査も尿検査も、蛋白や糖含めて異常なしでした。 血圧は上が100台、下が60〜70台で、尿蛋白も出ていないので妊娠高血圧の兆候はありません。胎児も今のところ順調です。 悪阻が長いことや時々のお腹の張り以外は異常もなかったのでとても不安です。 流産経験もあり、なんとか無事に赤ちゃんを産みたいです。 ヘルプ症候群は妊娠後期に多いようですが、私のように妊娠中期からなってしまう人もいるのでしょうか？ また、妊娠高血圧にならなくてもなってしまうものなのでしょうか？ 妊娠を継続出来るために私が今できることは何がありますか？ 主治医の先生は、経過を見ていくとしか言いませんでした。 たくさん質問してしまいましたが、とても不安なので教えて頂きたいです。

現在妊娠11週です。 先日1回目の妊婦健診があり、食後血糖値が170で尿糖も＋＋でした。 HbA1cを調べたところ6.0だったためギリギリ問題なしという結論になったのですが、もともとが食後血糖値が130だったり、親が糖尿病だったり、肥満(BMI30くらい)だったりで素質はバッチリあるので、さすがに食事に気をつけねば…となっているところです。 いろいろ調べていたところ、糖尿病だと血糖値を下がりきらせるために間食せずに空腹の時間をつくるようにとのことですが、妊娠性糖尿病で調べるとケトン体が出るのを防ぐために完全空腹の時間をつくらずに分食すると良いと記載がありました。 私の場合は、3食の食事だけでなく、間にナッツや小魚などを食べたほうが良いのでしょうか。(働いているため、分食は難しいので、間食するしかないのではと考えています。) また、食前に無塩のトマトジュースを飲むといいとのことでしたが、食前何分前くらいに飲むのが良いのでしょうか。 その他気をつけるべきことがあればご教示いただけますと幸いです。

現在9W1Dの初妊婦です。吐きつわりが5Wから始まり、1日やっと口に出来るのがバターロール1個、グレープフルーツ2・3口、小さいコップ2杯の水やジュースで、やっと食べれてもそれすら吐いてしまう状況です。体重も42キロが39キロに減少(まだ減り続けてます)、毎日8回は吐いてます(胃液も毎日吐いてます)。吐き過ぎて喉が痛く、また吐き気がやまずなかなか寝れない、手足に力が入らず立つ・座ることが困難でずっと横になってます。受診している病院の医師にこの状況を何度伝えても「つわりは耐えるしかない」としか言われず、何の検査もしてもらえませんでした。しかしネットで調べ尿検査を申し出たところ、ケトン体が+2と出て、脱水症状と分かりましたが、「点滴しますか?どっちでも良いですよ」と特に興味もなく、言われるだけ。この一連の対応に私はすごく冷たい印象を受けてしまうのですが(辛いと訴えても、検査もせず「みんな辛いから」で済まされてしまうところ等)、どこの病院でもこういうものなのでしょうか?

25週妊娠中です。 苦手な医師の変更は可能でしょうか。 前回の妊婦健診での出来事です。 数日前より胃痛で体調が悪く、妊婦健診当日は朝から糖負荷試験もあり、午後の妊婦健診まで外来のベッドで待たせてもらいながら糖負荷試験を受けていました。(尿検査でケトン体2+) 午後になるとその日の担当のA医師が来られ、外来診察(妊婦健診)の後に臨床心理士さんとの面談を受けてほしいと言われました。 私としては、その日朝から病院にいて疲労もあり体調も悪かったので、次回受診日の体調が良い時にゆっくり面談したい旨を伝え次回に変更をお願いしたのですが、担当のA医師から『そんなに受けたくないですか？』『不安を言いたくない？』などと言われ、全く話しを聞いてくれませんでした。 (医師には数日前より胃痛があることや、朝から体調が悪いことは伝えていました) 結局『受けたくない訳ではなく……』と何度も同じことをA医師に説明し、最後はどう解釈されたかは分かりませんが『じゃあ、絶対次は受けてください』と念を押されるような形で納得していただけました。私としては、A医師に体調を考慮して頂けずとてもつらかったですし、思いが伝わらないのではと今後接することにとても不安があります。 その病院には何人かの医師がいるのですが(他の医師との関係には不安はありません)、もし入院をした際にA医師が担当になる可能性を考えたら今から不安でたまりません。 入院した際にA医師を担当医師から外して頂くことを次回の臨床心理士さんとの面談や看護師さんにお伝えしても大丈夫でしょうか？(医師に失礼に当たらないでしょうか) また、何と言えば角が立たず担当の変更をお願いすることができるでしょうか。 お忙しい中恐縮ですが、先生方のご意見を頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

現在12週の妊婦です。 妊娠悪阻で希望にて入退院を繰り返しています。本来通院点滴レベル(ケトン体はいつもマイナス、体重-4kg)だと思うのですが、家にいるとすぐに脱力と胆汁の嘔吐&嘔気&のど悪阻からの嘔吐でイタチごっこです。食べてもすぐ吐きます。吐きグセがついてまた繰り返します。そのため通院も難しいので入院せざるを得なくなっています。入院して点滴2000ml入れると尿も出るようになり食事も少ないですが5割は食べられるようになります。 自宅では水分摂取が1日500-700mlしか飲めていません。点滴で2000ml入れて、やっと少し体調悪くとも歩けるようになるくらいなので、これは脱水がメインの悪阻なんでしょうか…その場合、自宅でも最低2000ml飲まないと繰り返してしまいますか？2000ml飲むことはかなりキツイですが、何か飲みやすいものとかありますでしょうか？比較的飲みやすいアルカリ温泉水でもカバーできるでしょうか？目標は点滴をせず工夫して水分摂取できるようになりたいです……産前までこの状態は身体的にも金銭的にもかなりキツイので、アドバイスお願いします。

妊娠9ヶ月です。過去の2回の妊娠でもつわりの時期から出産まで常に嘔吐があり、体重は妊娠前と変わらず出産しています。今回の妊娠でも吐かない日はありません。 妊娠31週で、75g負荷試験で、1つの項目の数値が３オーバーし、妊娠糖尿病と診断されました。またケトン体が出ていると言われました。その後2週間ほど食後2時間後の血糖値を測定しています。嘔吐することが多いので、血糖値は80から110くらいのことが多く、炭水化物を取りすぎたなという時で、145くらいです。 体重がつわりの時期に5kgぐらい減り、ここ1ヶ月でさらに6kgぐらい減ってしまいました。現在156cm66kgです。もともと肥満妊婦なので、体重的には問題ないと思うのですが、ここ最近の減少がとても心配です。特に食後の吐き気くらいしか症状はなく、フラフラする等はありません。 糖尿病性ケトアシドーシスは、もっと高血糖の場合に起こるイメージですが、可能性もあるのでしょうか？ またインスリン導入になる可能性は高いですか？ 次の検診は今週ですが、前回の検診より体重も減少しており、入院等にならないかも心配です。

お世話になります。妊娠１７週の妊婦です。 １０日前排尿痛が有り、水分一日５リットル摂取を３日間続け１日目で排尿痛が無くなりました。 ２日前、再び膀胱に違和感を感じた為、水分５リットル摂取し、昨日産婦人科で尿検査したところ、膀胱炎との診断でフロモックス錠１００ｍｇが１日３錠７日分処方されました。（頻尿の為紙コップに１ミリの高さしか尿を出せませんでした。） 妊娠１７週でありなるべく薬を飲みたく無い為、水の摂取で解決出来る程度の膀胱炎なのか診断して頂きたく、本日泌尿器科で尿検査したところ、下記の結果で水分を１日２リットル摂取すれば薬は飲まなくて良いとの診断でした。 【比重1.005　ＰＨ6.0　尿糖－　尿蛋白－　ビリルビン－　ウロビリノーゲン±　潜血反応－　ケトン体±１５ｍｇ　白血球反応－　尿沈渣赤血球－　尿沈渣白血球－　尿沈渣細菌－】 現在排尿痛、膀胱の違和感はなく、５リットル水分摂取によると思われる頻尿があります。泌尿器科の先生にすすめて頂いたクランベリージュースも飲んでいます。 質問１：上記結果は、５リットルの水分摂取により一時的に膀胱炎が治っているように見えるだけで、本当は治っていない恐れがあるのでしょうか? 質問２：産科では極少量の尿しか出なかった為、薬を飲むほどの診断になったのでしょうか？ 質問３：上記結果で薬を飲まなかった場合、腎盂炎、腎盂腎炎に移行してしまう恐れがある検査結果でしょうか？産科の先生は、腎盂炎、腎盂腎炎になると赤ちゃんに影響が出るとおっしゃり、フロモックスを飲むようにとの指示でした。 質問４：ケトン体±１５ｍｇは、赤ちゃんに悪影響がありますでしょうか？ 質問５：５リットルの水分摂取は赤ちゃんに悪影響がありますか？ 質問６：就寝前の水分摂取は、どの程度必要ですか？ 質問７：水分摂取でよい程度だと思われますか？ 宜しくお願い申しあげます。

初めての妊婦検診の血液検査で血糖値を指摘されて現在18週です。14週の時に70g負荷検査を行いました。結果、空腹時64、1時間後185、2時間後208、HbA1c4.6ということで妊娠糖尿病と診断されました。BMIは正常です。妊娠糖尿病と指摘されたのにも関わらず、現在食事指導や自宅での血糖値の測定など何も指導がない状態です。ただ、2週間おきに糖尿内科で朝食後2時間の血糖値を測定してもらってます。そこで質問なのですが、⑴数値を見るとかなり重症の妊娠糖尿病なのにこのまま自己流の食事療法だけで過ごしても大丈夫なのでしょうか。他の妊娠糖尿病の方は食事指導があったり自宅で血糖値を測定したりインスリンで治療したりしているみたいなのに。。 赤ちゃんが苦しい思いをしてるんじゃないかと不安になります。 ⑵17週の時の検診の時にはツワリが終わったのにも関わらずケトン体が＋2でした。これは妊娠糖尿病が悪化しているということでしょうか。(尿糖は−でした) ⑶70g負荷検査の時つわりが酷く飢餓状態だったのですがそれが高値に繋がった可能性はありますか。 長々とすみません。回答よろしくお願いします。

現在妊娠20週です。長文ですみません。 つわりが治まってからも週に1-2回嘔吐し、腹痛も伴う事が1ヶ月程続いています。今回は嘔吐、腹痛に加え下痢も少しありました。 産婦人科で相談したところ、胎盤の位置や子宮頸管の長さも問題なく、お腹は少し張っているが切迫早産の心配はないだろうとの事で、内科に見てもらったら？と言われました。 内科に受診すると尿検査でケトン体が3+ あるため点滴をしてもらいました。腹部エコーでは異常はなかったのですが、血液検査で白血球、好中球、CRPが高いから何かしら細菌感染していたのでは、と抗生剤を処方してもらいました。 そこで、下記の点で質問があります。 1-今は症状が治まっているのですが、抗生剤は飲んだ方が良いのでしょうか？アモキシシリンなのですが、妊娠中はなるべく薬を飲みたくないと思っています。 2-先月の妊婦健診で細菌性腟炎のため一回だけフラジール膣錠を入れてもらったのですが、まだ細菌性腟炎が治っていないため血液検査で数値が上がった可能性はありますか？それなら抗生剤飲んだ方が良いかと悩みます。 3-一週間前にインフルエンザの予防接種をしたのと血液検査結果は関係あるでしょうか？ 以上3点です。よろしくお願いします。