子宮付属器炎に該当するQ&A

50代女性です。子宮体癌と診断され、昨年夏に子宮と付属器全摘で、大網切除、リンパ節郭清の開腹手術を受けました。 病理検査結果は子宮体癌1A期 類内膜癌G3 脈管侵襲でした。 1A期でしたが、内膜癌G3と脈管侵襲で高リスクよりの中リスクということで、主治医からは術後補助療法（TC療法 全6回）を提案され、治療を受けることを決めました。 しびれ、関節痛、倦怠感、動悸、痒み等の副作用はTC療法初回からありましたが、2回目は関節痛が酷く1週間程起き上がれず寝たきり状態のようになったこと、頭や顔に皮疹が出、全身にも痒みが出たことから、3回目以降はパクリタキセルを80%程に減薬してもらいました。 減薬の効果か、しびれや皮疹、痒みは軽減されましたが、関節痛についてはあまり変化はありませんでした。 3回目は上記副作用に、目のピリッと走るような痛みも加わりました。腕は蜂窩織炎になり、蜂窩織炎になった1週間後には39℃を超える発熱がありました。 4回目は膣にピリピリする感じが加わりましたが、発熱等はありませんでした。 5回目はまだです。 TC療法に入る前に、治療は3週間毎に全6回と聞いていたのですが、主治医はわたしが蜂窩織炎になったことを重要視しているようで、5回、6回と回数を重ねても大きく治療効果（再発率）が変わるわけでもない、治療を4回で終わってもいいと言われました。5回6回と続けるか迷っています。 TC療法4回も6回も治療効果（再発率）に大きな差異がなければ、4回で終わろうかとも考えております。 もしTC療法の回数での再発率データ等あれば教えてください。また、先生方の医療現場での肌感覚、私見でまったく構いません。ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

子宮体がんのため、7月27日に単純子宮全摘出＋両側付属器切除の手術を受けました。 術後5日目 創部から液体が(赤っぽくて少し膿が混ざったような)出て、創部の周りは赤く熱をもっている状態でした。 主治医に診てもらったところ、感染を起こしているがそこまで酷くないので、抗生剤を飲んで様子をみることになりました。 術後6日目 創部の状態は変わらずでしたが、抗生剤を飲み患部をよく洗うよう指導され、退院することになりました。 術後7日目～9日目 赤み、熱感はあまり変わらず。動くと浸出液の量が増えポタポタ垂れることもあり病院を受診しました。(9日目) 婦人科から皮膚科に回され診てもらいましたが、 ○感染は浅い部分でおきている ○触った感じ膿溜まりはなさそう ○今すぐに傷を開く必要はなさそう　 ○蜂か織炎になっている　とのことでした。 最初にもらった抗生剤(セファレキシン)があまり効いていないようなので、オーグメンチンとアモキシシリンカプセルに変更、患部にはバラマイシン軟膏を塗ることになりました。 術後10日目(現在) 赤み、熱感、浸出液の量や色にあまり変わりは見られません。(汚いですが写真貼ります) 昨日の夕方くらいから、創部のチクチクピリピリとした痛みが度々あります。 次回の診察は一週間後になりますが、それまで今の感じの様子見を続けて大丈夫でしょうか？ 発熱があったり、黄色っぽいドロッとした膿が出るようなら病院に連絡することにはなっていますが、心配で仕方ないです。

よろしくお願いいたします。 二人目を出産後、時々便に血が付く事があり1年9ケ月前に大腸内視鏡カメラをしました。元々痔があるのは分かっていたので痔かなぁと思っていた所、やはり腸はきれいで、少し大きめの痔が中にできているから、そこからの出血だろうという事で、飲み薬と塗り薬が処方され、しばらくして出血も治まりました。 それ以来、便に血が付くこともなかったのですが、ここ1週間くらい、左下腹と左脇腹～腰に、張った感じと、しくしく軽い痛みがあり、2～3日便の終わりの方に少し血が付いているように見えます。 元々子宮付属器の炎症や卵管炎になりやすい方ではあるので痛みや張りも婦人科系の疾患かもしれないのですが、便の血も気になるし、もしかしたら腸の方なのかなとも思います。 大腸内視鏡カメラは、基本何年おきくらいに受けるのがいいでしょうか?1年9ケ月前に異常なしでも、その間に癌などが進行していたりする可能性はありますか? 時期的に寒くなってきたので、痔からの出血かなぁとも思うのですが、お腹の痛みもあり不安です。 毎年、主人の会社の健康診断で便潜血、腹部超音波、胃X線、子宮癌の検査は受けていて、一年前は異常なしでした。また来月の頭に健康診断を受ける予定です。 それとは別に、もう一度大腸カメラを受けたほうがいいでしょうか?痛みはずっとではなく、一日のうちにたまにしくしく痛む感じです。

２０１３年1月、子宮付属器全摘手術を受けました（子宮体がん擬陽）。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。３か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。２０１４年１月、術後１年経過するので、念のためＣＴ（造影剤）をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍？腫れ？、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 １、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか？ ２、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか？ ３、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか？１年前になかったもの（あったとしても画像で見つからなかった大きさ）が１年後にかなり大きくなるんでしょうか？現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 ４、小学５年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学１年で肉眼的血尿が出て、２カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが１５歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。３０年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

70歳母についてです。 漿液性子宮体癌により、昨年9月下旬に子宮・両側付属器・大網切除、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清を行い、術後評価は子宮筋層の1/2以上に浸潤がみられるが、リンパ節含め転移の初見はないとのことで1b期評価でした。 漿液性のため再発高リスク群ということで昨年10月よりTC療法を開始、今年3月中旬に5回目まで終了したところで、あと1回のTC療法を残して血小板過少、手足の痺れが酷いため終了となりました。 今回はTC療法5回目終了に合わせてCT検査など、経過観察でしたが、以下の通りでした。 1) 粗大な播種巣は指摘できないが、腹水が軽度増加している（播種／癌性リンパ腹膜炎の可能性はあるが、悪性の否定的であればリンパ漏出も鑑別に考慮される） 2) CA125はやや心配な結果（術前正常範囲内→術後初回241→70→前々回51→前回45→55）だが、必ずしも再発・転移とは限らず腹水増加の影響である可能性も 3) 有意な腫大リンパ節を認めない 4) 肺野粗大病変なし、胸水は消退（前回は胸水あり） 前回が胸水については漏出の理由がないため注意が必要という認識ですが、今回は消退したということで安心していますが、一方でCA125が基準値を超えたことは再発・転移の可能性があるのではと心配しています。 次回は1か月後に慎重にみていきましょうとのことでしたが、もし術後経過についてご経験上、所見（順調、比較的安定している、さほど心配ないが注意が必要、かなり注意が必要）ありましたらアドバイス頂けますと助かります。 よろしくお願い致します。

1b1期で、病巣15mm 広汎子宮全摘出＋リンパ節郭清＋両側付属器切除の手術を受けました。 病理検査で低リスク群1.小さな頸部腫瘤 2.骨盤リンパ節転移陰性 3.子宮傍結合織浸潤陰性4.浅い頸部間質浸潤で、5.脈管侵襲のみ、軽度の陽性と出て、 そのため、放射線治療をすすめられました。 (血管の方は陰性、リンパ管のみ軽度の陽性) 再発のリスクを低くするために放射線治療をすすめるが、副作用として、下痢や色素沈着などの皮膚の炎症、晩期には、リンパ節郭清をしたことでリンパ浮腫の心配が尽きない中、さらに放射線をあてることで、リンパ浮腫のリスクが高くなると言われました。 その他、腸閉塞、膀胱炎など様々な臓器への影響があるとのこと。 また万が一再発した場合、同じところに放射線治療はできなくなり、きつい治療になる可能性もあるのに、放射線治療をするべきなのでしょうか？ また軽度の陽性でも陽性なら全て、放射線治療になり、30回程度の照射がやはり適当なのでしょうか？ 放射線をあてることで、どのくらい再発の確率が下がるのでしょうか？ ゼロにはならなくても、リンパ浮腫の確率が上がっても、放射線治療をするのがベストなのでしょうか？ 再発した時はその時だ、生活の質を落としたくないから治療を受けないか、やはり副作用がいろいろあっても、再発リスクを下げるために治療を受けるか、最後は患者さんが決めることだと言われましたが、決断がなかなかできません。 セカンドオピニオンを受けるべきかなど悩んでいます。 また照射を受けるなら、1ヶ月も待つのではなく、受けるなら早めにとも言われました。 術後2週間も経たないうちに回復も十分にしていない中、すぐに放射線治療をしないと進行してしまうのですか？ ガンは取り切ったと言われていたのに、まだ身体の中にガンがあるかもしれないということですか？

こんばんわ。9月頃から不正出血やチクチクした下腹部痛やおりものの異常など起きたりしたので9月26日に婦人科へ行きました。 その日は左付属器炎と膣炎という病名をもらい念のため子宮ガンの検査をしました。そしてクラビット五日分(昼食後に一錠)を処方されました。その後、下腹部痛だけが治らず貧血やおりものの異常はなくなりました。下腹部痛は歩いてる時やお風呂に入ってる時はあまり痛みを感じません。 2回目は10月3日に病院に行き、子宮ガン検査の結果は異常なしでしたが、クラミジアが陽性と言われ、お医者さんからの説明で膜が分厚いやら水が溜まっているなど言われ、もうすぐで排卵が起きるから下腹部が痛いのだろうとのことで様子を見ましょうと言われ今回はクラビット九日分を追加されました。クラミジアは14日間クラビットを飲まないといけなかったと訂正されたんですが… 今は薬がなくなって数日経ちますが、まだ下腹部やお腹辺りなどでチクチクした痛みを感じています。やはり生理痛の痛みとは違います。なぜか15日はほとんど痛くなかったです。 先月の生理期間は15〜20日なのでもうじき始まる予定で昨日から普段の生理痛と同じ痛みもあります。なのでいつも生理痛がある時に飲んでいるサリドンという痛み止めを飲んだら数時間はどこも痛くなかったです。 また、昔から便秘症で便秘薬もよく服用しています。ひどい偏頭痛や生理不順や貧血もたまにあったりします。他にも一日二食で朝抜きばかりで8月前半で仕事を辞めてからほぼベッドで横になっている生活、夜中の三時に寝たりが多いです。性格はかなり神経質で心配性です。 これは不規則な生活や運動不足で起きているものでしょうか?それとも神経痛もしくは何かの病気でしょうか? 原因や何か思い当たる病気があれば教えて頂きたいです… よろしくお願いします。

半年前からSEX後のみ1日数十回の頻尿になります。抗生剤を数種類服用しましたが変わらず、婦人科医師に、SEX前に抗生剤服用するように言われSEXをしましたが効果なし。 その後、泌科を受診し膀胱カメラ、造影剤CTを撮りました。膀胱表面が全体的にただれ、所々水疱あり、びまん性壁肥厚、膀胱内エアー有り、濃度上昇。膀胱大きさは特に小さくない。左卵巣静脈に拡大が見られ子宮周囲に拡張した静脈が多数有りとのことでした。 泌科医師には、特にすることはない、SEXをしたら頻尿になるのであれば、一生しなければいいと言われました。 婦人科医師は以前から左側下腹部に突っ張り感と痛みがあるのは癒着が原因でSEXすることで、子宮、膀胱に刺激がおきているのでは?加味逍遥散を飲みしばらく様子をみましょうとのこと。 先日、禁欲3週間後にSEXをましたが、やはり一晩中10分おきの頻尿で一睡もできず、病院で尿検査しましたが、菌はいないとのことで、抗生剤の服用はしませんでした。 私は5年半前に中絶をし、その後SEXをするとワイン色の血尿が出ることが度々ありました。その半年後、クラミジアで骨盤内付属器炎となり痛みが取れず膣から切開し癒着部分を剥離しました。その後、痛みも取れ血尿も出ず、左側卵巣部が突っ張り感があるものの、この3、4年間は、(月に10回ほど)普通にSEXしていました。(毎回コンドーム着用、清潔、短時間、激しくなく、お互い性病検査も異常無)どうして、急にこのような状態になったのかわかりません。治療することもないと言われどうしたら、いいのでしょうか?私は、もうSEXはできないのでしょうか?再婚を考えているのですが、このようなことになって、どうしたらいいのかわかりません。どうぞよろしくお願いします。

現在無治療経過観察中ですが、先生なら無治療の是非をどうお考えになりますか? 72歳女性、既応は42歳乳癌乳房切断術、43歳子宮頚癌円錐切除術。 2010年9月頃より反復継続する右下腹部痛、発熱と寒気で近医受診、軽度貧血と便潜血検査陽性を認めたため、2010年10月がん連携拠点病院消化器内科紹介。 腫瘤触知せず、生化学検査に異常を認めず。注腸造影で多数のガス像及び盲腸に最大径40mmの不整形の欠損像を認めた。造影CT及び下部大腸内視鏡検査の結果、盲腸に2型の進行癌。リンパ節#201#202の腫大のほかは転移所見なし。2010年12月腹部正中切開による回盲部切除術及び付属リンパ節郭清(D3)施行。 腫瘍部位を含む内腔は強い狭窄が見られ、付属リンパ節を含む多くのリンパ節に腫大を認めた。腫瘍は漿膜下にとどまり、周囲の臓器や腹膜に浸潤や転移、腹水の貯留は見られず。回盲部が後腹膜及び右外腸骨動脈に強く癒着していたため、後腹膜合併切除及び腸骨動脈整復術を加えた。 (診断) tub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm), pN0(n=0/25),M0, Cure A. (所見) 盲腸に3×1.5cmの腫瘍。癒合を伴う異型腺管の浸潤増殖からなる中分化型管状腺癌。漿膜下組織まで浸潤を認める。 脈管侵襲は見られず、切除断端は陰性、リンパ節転移は認めない。 この腫瘍からやや離れた回腸の漿膜下組織を主体に、好中球浸潤を主体とした高度の急性炎症を認め、膿瘍形成を伴う。炎症は一部で粘膜にまで及び、破綻を伴う急性憩室炎から周囲へ炎症が波及した可能性がある。 (治療) 術後良好で14日後退院、以降無治療。 退院後腹部CT、胸部間接撮影、採血各4回。画像はいずれも所見なし。CEAはいずれも陰性。CA19-9 術前不明、以降44,44,52,62 7月末、下部消化管内視鏡検査実施予定。

左卵管の卵管水腫があり、手術するか悩んでいます。 未婚、パートナーもおらず今は妊娠の希望はありません。 2022年5月、腹痛の際に付属器炎と診断され左卵管に水腫が見つかりました。 2022年の9月、2023年の3月と激しい下腹部痛を起こしどちらも入院となりました。 先生からは年に数回も炎症を起こしているため手術を勧められ、来月手術する予定でしたが、3月から今まで炎症は起こしておらず、手術を急がなくてもいいのでは？と思い始めました。 性病の検査は過去の入院、治療の際も陰性でしたが、経過が良好な点については、以前のパートナーとの性交渉（コンドームなし）が無くなったことだと考えています。 左卵管はソーセージ状に腫れており完全に閉塞している可能性が高く、卵管としての機能は望めない、右は通過性も問題さそう言われています。 先生からは切除した方が妊娠の可能性は高くなるが、今妊娠を希望していない点、経過が良好な点から急がなくても、と言われました。 ・現在妊娠の希望はないのですが、今手術を受けた方が良いのでしょうか？ 現在経過は良好ですが、今後炎症を起こさないとも言いきれず、その際に右の卵管もダメージを受けてしまい、自然妊娠できなくなる事は避けたいと思っています。 ・妊活して授かりにくいと思ったら手術はした方がいいと言われたのですが、片側に水腫がある状態では自然妊娠の可能性は低く、子宮外妊娠の可能性は上がってしまうのでしょうか？妊活を始める前に切除してしまう方が良いのでしょうか？ ・切除しないまま妊娠できたとして、妊娠中に炎症を起こし腹痛が出た場合はどうなるのでしょうか？ いずれ切除になるなら早いうちにと思いつつ、将来結婚してからでも遅くないのでは、と悩んでいます。 長文で申し訳ございませんが、ご見解をお聞かせ頂けますと幸いです。