子宮全摘後発熱に該当するQ&A

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子宮全摘後の出血とその他の症状についてです

person 40代/女性 -

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 (自身は地方に住んでいます) 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり(出血はなし) 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診(東京の大学病院)から10月4日(現在の婦人科)の検診時まで何もなかったのですが (この間運動はしていましたが性交は一度もありません) 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 (右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない) お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか? (傷が塞がらない可能性はありますか?又そのままでも良いのですか?) ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか? (2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました) ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか? です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妹の卵巣がんについて 時間がありません。

person 40代/女性 -

妹(41歳)の病気についてご質問します。経過は以下の通りです。 大学病院に入院しています。 卵巣がん発見:緊急手術 2011/9 卵巣、子宮等全摘したがすべてはとりきれず。 診断:?期 未分化癌 治療:抗がん剤投与2011/9〜2011/12 癌を示す値は一度下がる。 2012/4/上旬 歩行するときに痛みがある。再度検査 結果:骨盤内再発、多発骨移転移、左肺転移 抗がん剤投与後非常に短期に再発したので抗がん剤が効きにくい。との判断。 2012/5よりジェムザール投与予定だった。痛みを取るためゾメタ投与。 しかし、発熱がありジェムザール投与をせず、再検査。 本日結果がでました。残酷な結果でした。 膀胱の裏に再発腫瘍、肺転移の進行。 所見として、「かなり急速に癌が進行した体力も落ちてきている。」「ジェムザール投与による劇的な効果は期待できない。逆に具合がわるくなる可能性がある」 以下質問です。 *ジェムザールを投与すべきか。妹本人は希望しています。 *医師の所見からすると妹を救う方法はもうないのか? *丸山ワクチン、免疫療法などはどのように判断したらよいのか? 時間がありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵管膿瘍の治療と再発予防策について

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。 20代、潰瘍性大腸炎治療中に大腸穿孔し腹膜炎。大腸全摘、回腸でJポーチ、肛門とつなげています。就寝中の便失禁がありますが、経過良好。 30代、婦人科で両卵管閉塞、卵管水腫が判明。 40代後半、下腹部痛と39度の発熱あり、救急搬送。CRP16、MRIにて卵管膿瘍の診断。帯下培養検査で性感染症はなく、タゾピペ抗生剤2週間で、落ち着きました。卵管膿瘍の感染源は、便失禁からの可能性がある、と言われてます。 卵管の手術は永久的ストーマのリスクが高いと言われていまして、大腸全摘術を受けた大学病院に紹介頂きました。 大学病院の婦人科で、MRI検査行ったところ、卵管が水腫でふくれており、ただ初回の感染で、痛みは少ないので半年後の経過観察となりました。 消化器内科の先生に、便失禁を気にしてたら、ご飯少ししか食べれず、空腹感が強い、と相談したところ、食事の補助的にエレンタールを教えて頂いて、それからは便の量が少なくなり、就寝中の失禁はほとんどありません。 多発子宮筋腫ありますが、一つ一つ小さいので様子観察となってます。 ご質問) 1.卵管水腫、卵管留膿腫を手術しないで、このまま放置しておくと、どのようなことがおきますか? 2.手術をするとなると、やはり永久的小腸ストーマ覚悟になってしまいますか? 3.このまま便失禁しなければ、膿瘍は防げますか?他に予防策はありますか? 4.今回の卵管膿瘍も、腹膜炎でしょうか? 5.いままで大丈夫だったのに、なぜ今、卵管膿瘍ができてしまったのでしょうか。 6.卵管膿瘍と診断を受ける1ヶ月前、コロナのワクチンを受けました。関係はありますか? 7.どこからのお水が、卵管にたまってしまうのでしょうか。水を減らすにはどうしたら良いでしょうか。 恐れいりますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膠原病シェーグレン症候群でのCT検査所見

person 40代/女性 -

膠原病シェーグレン症候群患者(39歳、未婚、出産経験なし)です。 今年5月末に体幹部CT検査を初めて行いました(体重減少と、微熱が続いたこと、関節痛等から主治医が悪性腫瘍を疑った為) 検査結果、所見として以下4点のコメントがありました。 1.両側頚部と腋窩リンパ節の描出が左右対称性に目立つ。 2.特に右腋窩リンパ節に短径1.3ミリの腫大がある。 3.右肺S2のminor fissure上に5ミリのすりガラス状結節がある。(縦隔リンパ腫大なし、胸水なし) 4.肝S5に小嚢胞あり。(胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に異常所見なし) 次のCT検査は7月末なのですが、ガンになっていないかとても不安です。 ・1のことからは乳ガン検査を来週にでも受けておきたいと思っていますが、今回のCT検査で乳ガンはわかっていたりしますでしょうか(主治医が見落としている叉は、私に伝えていないだけの可能性もあるのか)。 ・2は腋窩リンパだけの腫れで、悪性リンパ腫の可能性はありますでしょうか、発熱(37,4程度で週3日位)はありますが、寝汗はないです。確定診断にむけてこのあとどのような検査をしますでしょうか。 ・3は膠原病からくる間質性肺炎が心配です(最近1ヶ月程空咳が続きました。クラリスやメイアクト、フスコデ、レスプレンでは良くなりませんでした)。 確定診断にむけてはこのあとどのような検査しますでしょうか。 ・4の肝臓の小嚢胞ありとは、将来がんにつながる可能性はあるものでしょうか。 たくさん質問して申し訳ないですが よろしくお願いいたします。 【既往歴】 子宮筋腫 子宮内膜症 卵巣嚢腫 過去に帯状疱疹、ヘルペス アレルギー体質 【その他】 IgGが3,100こえています。 混合性結合組織病、強皮症、リウマチについては以前の検査で否定的と言われています。 【服薬】 ルナベル配合錠LD テシプール *母親が、乳ガンの経験者で 両乳房を全摘しています。

1人の医師が回答

子宮卵巣卵管全摘後、出血と腹部鈍痛

person 50代/女性 - 解決済み

子宮腫瘍疑いで、5月20日に子宮卵巣卵管全摘手術(開腹)しました。病理検査は良性の筋腫でした。術後は順調に回復し5月25日に退院、30日と31日だけ出勤(事務職)。極端な運動は控え、おおむね普通に生活していました。  退院時出血無しでしたが、仕事に行き出した頃から、茶褐色のものがおりものシートに収まる程度に付くようになり、活動量が増えるにつれ少しずつ赤くなってきていました。  6月2日に大量出血で再入院。出血箇所を2針縫いました。大量出血は止まったものの、その後も出血は続きました。膣に詰め物をする止血処理のみ行いました。止まってはいないものの出血が少なくなったので6月9日に退院。自宅療養しながら、少しずつ出血が減っていたので、部屋片付や近所をゆっくり散歩したり程度の運動をしていました。  身体を動かし始めたからか、6月13日に再度ナプキンが溢れるくらい出血、再度緊急入院となりました。診察時には大出血は収まっており、出血場所は特定できませんでした。 造影CT検査で、体内に極端に血が溜まっていないことを確認、膣断片からの出血だろうとのことで、6月14日再縫合手術を受けました。再縫合後減ったように見えるものの、出血は続いていました。6月16日の昼から夜にかけて、8時間程度出血がほぼゼロだったのですが、18時頃から下腹部鈍痛と共に再度出血が始まりました。 下腹部鈍痛は、1度目の緊急入院時や自宅療養の時も、常時ではありませんが断続的にありました。出血は下腹部鈍痛と連動しているのではと、昨夜初めて思いました。8時間くらい完全に止まっていたのに。  膣断片からの出血意外に、考えられる出血原因はあるのでしょうか。発熱もなく、採血も異常なしとのこと。下腹部鈍痛で考えられる原因や、出血との関連はどんなことが考えられるでしょうか。主治医とも相談しますが、他の意見もお聞きしたいです。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞、子宮内膜症腹腔鏡術後3日目で高熱

person 40代/女性 -

たびたびの投稿で失礼します。 子宮、卵巣、付属物全摘しました。腹腔鏡術後の微熱はあるようですけど。 それが 3日目ぐらいから高熱になりました。37度後半から38度5分ぐらいを上がったり下がったりしてます。今日で術後4日目です。 癒着がひどかったようで、手術時間は、6時間でした。 内診などでは、傷やお腹に膿や炎症はないと言われました。手術で触った部分の化膿とかではないそうです。私は、感染症を心配してたのですが、感染症てよりは、腸の炎症だろうと。 2度ほど、腹痛下痢をしてたのもあり、免疫が弱ってるとこに胃腸風邪のようなものではないかということでした。 でも、今日はお腹の具合もそれほど悪くなくて。 先程、違う熱の上がり方をして、そのときは前にはなかった悪寒がしました。 素人目ですけど、胃腸炎の後、また他の感染症なのかなと思ったりして。喉、鼻水などの症状はないですけど、ちょっとだけ頭痛がします。 現在は、お腹てよりは、ふつうの風邪みたいな感覚です。 抗生剤の点滴投与を2日目です。37度後半から38度5分ぐらいを行ったり来たりの熱は変わらないです。 1、他の発熱が原因、何か考えられますか? 2、どこかに炎症とは聞いてますが、どこが炎症とのは、分からないのでしょうか? 3、手術で触った部分の化膿、感染症などの理由以外で、術後3日目からの高熱が出ることもあるのですか? 早めの退院ができると思っていましたけど、いつになったら熱がさがるのだろうと、気が滅入ってならないです。 先生とお話もしてますが、不安でしょうがないことを尋ねたいときにできないので、頼らさせてもらいました。 どうか宜しくお願いします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

お腹の蜂窩織炎が2ヶ月以上治らず困っています。

person 40代/女性 - 解決済み

6月半ばに腹腔鏡手術で子宮全摘の手術を受けました。7月に入りすぐお臍から浸出液、そこからお臍の腫れ、痛みがありましたが婦人科に複数回相談しても大丈夫と言われ続け7月末に発熱するまで処置なし。7月末に発熱しそこから抗生剤の内服、点滴など受け、造影CTを撮り、8月半ばにやっと蜂窩織炎の診断を受けましたが今でも治りきりません。 一度、手術の傷口からそこそこの量の自然排膿があり、その後撮った造影CTではお臍から4.5cmのところで膿が広がってるように映っていましたがそこまで多くは見えないと言われていました。今まで腹腔鏡手術の傷跡のうち3箇所から排膿があり形成外科でその都度切開の処置はしてもらいました。 抗生剤も1ヶ月半以上服用していますが、抗生剤を中断するとまた症状が出てきてしまいます。なのでお腹を開いて膿を取った方がいいと形成外科の主治医に言われましたが、現状どこに膿があるかもよくわかってない状況です。それでお腹を開くのが怖いし、取りきれなくて繰り返すのは嫌です。 現状CRPは0.7くらいまで落ち着いています。痛みはお腹の下腹の張り、鼠蹊部リンパの腫れ(右側切開済み)があるくらいです。 膿が取りきれないリスクがある上でお腹を開けて手術をするのか、このまま抗生剤とたまにある自然排膿で治癒を目指すべきかどうしたらいいかわからず、夜も眠れないほど不安になってしまっています。 ご意見お伺いしたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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