子宮内部に嚢胞に該当するQ&A

子宮筋腫で通院している婦人科で測った腫瘍マーカーCA19-9が90と高値だったので、これまで人間ドックでたびたび引っかかってきた胆嚢を中心に精密検査を受けました。造影CTのコメントは「胆嚢は拡張し緊満感があり胆嚢炎の疑い。胆嚢壁は底部前壁で三日月様に軽度肥厚し内部低吸収。平滑であり現時点で腫瘍を疑えずMRCPの評価も必要か。線筋腫症の可能性もある」とのことでした。「膵頭部に約3ミリの造影不良域があり嚢胞性病変を疑う」とのこと。エコーでは「胆嚢は85×34ミリとやや大きく1.2ミリ程度の小隆起性病変数個あり。わずかにdebrisあり」とのコメントでした。腫瘍マーカーが高かったこともあり胆嚢癌や膵臓癌の初期ではないかと心配です。また、胆嚢炎は胆嚢癌に変化する可能性はありますか？寒さ、疲れ、過食で背中が時々痛みます。最近膨満感もあり、気持ちよく食べられないような気がします。画像も添付しましたので宜しくお願い致します。

45歳、出産歴なしです。 子宮内膜症と卵巣チョコレート嚢胞のため、H30年4月よりジエノゲストを服薬していましたが、症状の緩和と、双極性障害からくるうつ病の悪化のため、R1年12月14日で一旦服薬を中止しました。 服薬中の不正出血はまったくありませんでしたが、服薬を中止する2週間ほど前に何日か飲み忘れがあり、R1年12月11日から生理のような出血が1週間続きました。（12月14日で服薬中止） 次にR2年1月5日から1週間、生理のような出血がありましたが、12月11日から数えて26日なので、これは服薬後に生理が始まったと考えてよいのでしょうか？ちなみに服薬前の生理周期は28日でした。 1月5日からの出血を生理と考えると、次の生理予定日は1月30日〜2月1日でしたが、1月31日、2月1日の2日間に軽い出血があっただけでした。 その後2月9日からおりものシートに付くくらいの茶褐色の微量の出血が続いております。腹痛などはありません。服薬中止後のホルモンバランスの乱れからまだ不順なだけでしょうか？ ちなみにH30年2月に子宮頸部高度異型性のため円錐切除術を受けて経過観察中です。12月の検査では異常なしでした。子宮筋腫も3cm〜5cmのものが何個かあるそうです。 不順による不正出血なのか、子宮内部の異常なのか、不順の場合であればあとどれくらいの期間様子を見ればよいか、よろしければご意見ご指導よろしくお願いいたします。

41歳女です。 基本的には月経は28日周期で量は多く月経痛もひどいタイプです。 昨年10月まではほぼ周期通りに月経がきていました。 11月も周期通り11/26に月経が始まりましたが量がいつもより非常に少なく3日で終わりました。 12/13に月経(出血？)が始まり、ずっと少量の血が出ていましたが、12/24からすごい量の出血が始まりました。 レバーのような塊もたくさん出ました。 1月に入っても量も減らず終わる気配がないので1/18に受診したところ、経膣エコーで「嫌なものが見える」と言われ、組織(？)を頚癌と体癌の検査に回すとも言われました。 採血もして、MRIをやってくるように言われ、2日後に造影MRIをやり、2/1にまた受診しました。 結果は左卵巣成熟嚢胞性奇形腫とのことでした。 MRIをやった病院の報告書は「左卵巣に67※52※47mm大の嚢胞性腫瘤を認め、脂肪成分を含有し、内部に充実成分を含みます。子宮内膜は7mmです。内膜/内腔はT2W1で信号低下をきたしていますが、有意な拡散制限は指摘できません。血性成分を疑いますが病理学的にも評価ください。病的リンパ腫大は指摘できません。ごく少量の腹水を認めます。」とありました。 採血の結果はCEAが1,5、CA125が7,8、CA19-9が23,4で癌ではないでしょうと言われました。 先生は手術をした方がいいが、貧血がひどいので(ヘモグロビンが6,3でした)この状態だと手術ができないので鉄剤を飲んでヘモグロビンの値をあげましょうと言われ鉄剤を処方され3週間飲むことになりました。 先生のことを疑うわけではありませんが3週間が長く色々考えてしまいます。 お聞きしたいのは 1)成熟嚢胞性奇形腫でこんなに出血するものなのでしょうか？(癌の可能性？) 2)今回は左の卵巣ですが右にもできる確率は高いでしょう？

以前より右下腹部痛の自覚が時々ありましたが、一時的だったので気にしていませんでした。半年前から生理中～後半にかけて同じ場所が痛みが強くなりました。そのときに婦人科に受診しましたが、内診とエコーのみで特に筋腫もなく卵巣も腫れていないと問題はないということでした。 それから2,3ヵ月前くらいから生理の度に下腹部痛があり、お腹も緩くなってきました。あとは、寝ても持続する腰痛がありスッキリしない毎日でした。 今回、もう一度婦人科を受診してMRIをとることになりました。 その結果、右卵巣に10mm大の嚢胞性腫瘤がみられ、T1強調像にて内部は高信号を示しており、T2強調像ではshadingがみえて内膜症性嚢胞を疑いますと書いてありました。子宮や卵管には明らかな病変はありませんでした。腹水ありと。 診断は右卵巣チョコレート嚢腫うたがいとなりました。 主治医からは、治療をするならまずはホルモン療法ですねといわれました。まずは、サイズも1cm程度なので3ヶ月後にもう一度エコーしてみましょうとなり診察は終わりました。もしも、下腹部痛が強くなる症状が強くなるようなら3ヶ月を待たずに受診してくださいといわれました。 自分で調べるとやはり卵巣がんというものが出てきます。 1やはりすぐに治療をすべきなのでしょうか。治療も卵巣がんの可能性を考慮して手術をすぐに考えた方がよいのでしょうか。 2MRIで1cmとなっていたとしてももしかしてもっと大きかったという可能性はないのでしょうか？(エコーでは先生から卵巣は腫れてないといわへていたのに) 3腹水があるということですが、これはがんの可能性を示唆するものではないのでしょうか？

30代後半です。30代前半から不妊治療をしており、（顕微鏡受精）5年程通院しています。 毎回超音波検査をしてもらうのですが、挿入時や中で左右に動かされると膣口や子宮辺りにいつも激痛があります。 医師も痛がるのを把握しており、毎回ジェルを塗ってもらうのですが、それでも挿入時の痛みや引き攣るような痛みが酷いです。 チョコレート嚢胞の疑いも指摘されてたのでジェノゲストを4ヶ月服用し、子宮の状態が改善されたと確認した際の超音波検査でも変わらず激痛でした。 不妊治療を通して超音波検査、卵管造影検査、子宮鏡検査、胚移植、子宮頚がん検査をやりましたが、医師から子宮内膜症以外で特に何か指摘された事はありません（全て激痛でしたが） また、旦那との性交渉も毎回激痛で苦痛でしかありません。そもそも、旦那のがちゃんと膣内に入ってないと思います。 私の膣口が狭く、旦那のサイズと合わないからだと思ってますが正直よくわかりません。また、私は旦那としか経験がありません。初めての時は前戯が短く、ほぼ濡れてないまま挿入されたので痛い思いをしました。 行為に対する恐怖心のせいだと思っていましたが、現在はゼリーを大量に使っても激痛で全部入りません。 指1本は入りますが、やっぱり痛みはあるし全く気持ち良さも感じた事がありません。 お尋ねしたいのは、 1. 不妊治療で毎回超音波検査をしています。もしも子宮の形や内部がおかしかったら超音波検査ですぐわかるものでしょうか？ 2. 処女膜強靭症と当てはまる事が多く、この病気を疑います。私の場合、その可能性はありますか？指1本くらいは一応入るし、不妊治療の検査や胚移植等も過去に経験があるのですが。。 3. 仮に処女膜強靭症だった場合は不妊の原因や妊娠、出産にも悪影響がありますか？（自然妊娠はできないので、顕微鏡受精で胚移植のみになります）

47歳女性です。 41歳の時に生理不順で婦人科を訪れた際に,右に4cm・左に2cmのチョコレート嚢腫がある事がわかりました。 その際にMRIを受けましたが,悪性はありませんでした。 その時の医師からは,生理不順も年齢的なものだし,チョコレート嚢腫も以後様子見でよいと言われ,数年間検査も行う事がなかった為,不安になり昨年別の婦人科を訪れ経過をお話しましたら,すぐに血液検査とMRI検査をして頂けました。 結果は,41歳の時と比べ,チョコレート嚢腫は右はほぼ変化なく左は少し縮小していて悪性はないとの事でした。(MRI：両卵巣内膜症嚢胞,内部の血腫が陳旧化し,左側では全体として縮小しています。子宮は前回より縮小しています。) また,41歳から生理がずっと止まってしまっていましたが,血液検査の結果ですでに閉経をしていると伝えられました。(LH：53.5，FSH：97.6，エストラジオール：8.4) 先週,半年毎の検査のため婦人科を訪れた際に,エコーでは変化なしでしたが,取ってしまう人もいるから,血液検査で腫瘍マーカーを測定してみて数値が上昇していたら手術を考えてみる？と言われました。(前回CA125： 13.3，CA19-9：2.1) 少なからず手術にはリスクがあるので,画像診断等を定期的に行いながらチョコレート嚢腫をこのまま経過観察していきたいのですが可能か,それとも積極的に手術を受けた方が良いのか,先生のご見解をお伺いできましたらと存じます。 どうぞよろしくお願い致します。

現在54歳、６月に婦人科検診で５cmの左卵巣腫瘍が見つかり、紹介先の総合医療センターにて造影MRIと腫瘍マーカーを行いました。 結果、腫瘍マーカーは異常なし 造影MRIは「左卵巣に一致して長径5mmの多房性嚢胞腫瘤を認めます。内部は漿液性です。その左側壁には長径2mmの充実成分あり。造影後遷延性であるが不均一に濃染し、明らかな拡散制限を伴っています。卵巣癌を疑います。右付属器に特記所見を認めません。子宮筋層に３cm以下の筋腫を散見します。子宮内膜に特記所見を指摘できません。腹水や病的腫大リンパ節なし。明らかな腹膜播種なし」 以上により左卵巣癌疑いの診断が出て、来月２日に手術予定となりました。 明日造影CTを撮影し、来週手術計画詳細説明を受けます。 元々筋腫はあったので、経過観察で３～４ヶ月おきにエコー検査は受けており、前回２月には子宮・卵巣とも他の異常なしでした。 (１)手術は左卵巣のみの摘出で、できれば腹腔鏡を予定しているそうですが、通常、癌疑いでも腹腔鏡手術をするのでしょうか？癌疑いなら基本は開腹手術になるのではないでしょうか？ (２)まず左卵巣摘出をして、病理検査で悪性確定すれば次の手術で子宮と右卵巣他すべて摘出する、という方針だそうです。悪性だった場合は２度手間にはなるが、悪性ではなかった場合に本来不要な手術はしないほうがよいとのことでした。自分としては何度も手術するより一度の手術でスッキリしたい気もしますが、この方針は正しいのでしょうか？ (３)充実成分があるので良性の可能性は低いと思いますが、良性、境界性、悪性それぞれの予後はどうなるのでしょうか？ 卵巣癌は予後が悪いと知り不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

帝王切開2回経験者で、かなり痩せ型です。 1ヶ月程前より右下腹部に違和感やつっぱる感じ、圧迫感があり（あったりなかったり）昨日、病院を受診しました。（婦人科系の異常なし）血液検査、便潜血検査は異常なしでしたが、念のためMRI検査をしたところ、気になるところが見つかりました。 検査報告書には『回盲部付近の壁が厚く、塊状に見られます。脂肪抑制像では通常の壁構造に見えますが、内部には不整形の高信号領域が認められます。水信号を示していますが、嚢胞成分か、内容物も含むのか判別困難です。リンパ節腫大や腹水は認められません。』とありました。その部分はとても大きくMRI画像では腎臓よりやや小さい大きさなので、ポリープなどではないということでした。昨年12月に人間ドックで、腹部CT検査をした時の映像を見返すと、内容物は変わっているように見えるが、同様のものがあったと言われました。帝王切開後の癒着などにより腸管が広がって映っている可能性もあると言われましたが、大きさが大きいだけに心配です。癌などの可能性はあるのでしょうか？セカンドオピニオンで聞いたところ、手術で前に寄った子宮のポケットのようなところに、腸が入り込んで便が映っているのでは、という意見もありました。そのようなこともあるのでしょうか？今後は、造影CTを受ける予定ですが、今の段階でどのような可能性があるのか、教えてもらえたらと思います。

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 （自身は地方に住んでいます） 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり（出血はなし） 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診（東京の大学病院）から10月4日（現在の婦人科）の検診時まで何もなかったのですが （この間運動はしていましたが性交は一度もありません） 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 （右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない） お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか？ （傷が塞がらない可能性はありますか？又そのままでも良いのですか？） ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか？ （2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました） ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか？ です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

現在31歳。 2022年4月に第一子を妊娠するも、4月下旬に稽留流産と診断。 5月に電動吸引法で手術をしました。 術後2週間くらいでなんとなく左下腹部あたりに違和感を感じ、病院に行きましたが、卵巣や子宮には問題ないとのことでした。 その後、術後初めての生理が6月中旬に来たので、生理初日に病院に行ったら、 左の卵巣が腫れてて、長径7センチ、短径6センチくらいになってるとのこと。 そちらの先生曰く、「エコーで見る限り、嚢胞の中が透明なので、水が溜まってるだけ。妊娠してたので、その影響もあるかと。徐々に小さくなっていく方もいるので、1ヶ月後にまた診せてください」と言われました。 質問は以下です。 ・7センチ×6センチは、経過観察でも問題ないでしょうか？大きすぎますか？ (ネットなどで見る限り、6センチ以上は手術を検討すべきと掲載されていました) ・妊娠していた、ということも影響あるのでしょうか？ ・生理の影響もあるのでしょうか？ ・自然に小さくなっていくことはありますか？ ・生理が終わったので、妊活を再開したいと思っています。 卵巣の状態が不確かな今、妊娠したらまずいでしょうか？ ・若干の違和感を感じることがあります。 (気にしすぎ、ということもあるかもしれませんが…) 捻転か何かの前兆でしょうか？ ちなみに自身で触っても、何か形がわかるわけではなく、内部感覚的に「ちょっと痛いかなー」という感じです。 病院では、念のため腫瘍マーカーの検査はし、結果待ちです。 よろしくお願い致します。