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よろしくお願いします。 若い時から蛋白尿でひっかかり再検査を受けていました。5年ほど前から蛋白尿に潜血も出てきて半年に一回は採血や尿検査を受けていました。 今年に入っての検査では4月 蛋白定性ー尿+、糖定性ー尿−、潜血反応ー尿+−、 蛋白定量ー尿26mg/dl 蛋白/クレアチニン比259mg/g.cre 5月蛋白定性ー尿+、糖−、潜血反応ー尿2+、蛋白定量ー尿19mg/dl、蛋白/クレアチニン比120mg/g.cre 6月本日腎生検の結果を聞きに行き、その際の結果 蛋白+、糖−、潜血2+、蛋白定量ー尿25mg/dl、蛋白/クレアチニン比98mg/g.cre 腎生検の結果腎臓は問題なし。慢性的な腎臓疾患はなかったです!とのこと。検査前はIGA腎症疑いでした。 疲れていたり、免疫が落ちていると尿蛋白がでやすいのかな?とのことで、潜血についても聞いたのですが、腎臓以外からの出血も考えられます。とだけ言われ、特にその後の通院はなく、検診などで引っかかったらまた来てくださいとのことでした。慢性的な腎臓疾患以外で、蛋白尿、潜血がでる可能性は何があるのでしょうか? 蛋白は疲れているとなど、よくきくのですが潜血もそのようなことがあるのでしょうか?特に触れられず、私も帰宅するまではIGA腎症じゃなかったことで嬉しくて、考えていませんでした。 腎生検で、問題なしとのことで何も心配しなくて大丈夫ですか?泌尿器、婦人科などは必要ないでしょうか? 引っ越し前の病院では何の検査かはわかりませんでしたが、調べた結果、腎臓からの出血に間違いないですねと言われたことがありました。確か、膀胱や他のところからの出血の可能性もあるので調べてみましたとの説明を受けました。 となると、腎臓からの潜血があるのに、腎生検では問題なく、大丈夫と言い切って大丈夫なのでしょうか? 食い違っていてよくわかりません。
5人の医師が回答
お世話になります。 31歳女性です。 先日、尿蛋白がでて、腎臓内科で検査し、腎機能は問題ありませんでしたが、血液検査の結果で、血清総蛋白という項目がオーバーし、尿素窒素が基準値より低いという結果でその他は全て基準値内でした。 主な数値は 赤血球 487 白血球 68 ヘモグロビン量 15.2 ヘマトクリット値 44.1 血小板 25.9 血清総蛋白 8.3↑ アルブミン 4.8 A/G比 1.4 蛋白分画 アルブミン 64.3 α1ーグロブリン 2.7 α2-グロブリン 7.6 β-グロブリン 8.4 γ-グロブリン 17.0 A/G比 1.80 LDH 156 AST 14 ALT 9 ALP 171 γ-GTP 19 クレアチニン 0.58 尿中クレアチニン 181 尿素窒素 7.4↓ でした。ネットで調べると 血清総蛋白が高いと悪性腫瘍の可能性と書いてあったりして不安です。 どんな悪性腫瘍の可能性があるのですか?
2人の医師が回答
現在、通院している診療科や服薬は以下の通りです。 ・循環器科 高血圧、不整脈(洞性頻脈)など オメサルタンOD錠、フレカイニド酢酸塩錠、ビソプロロールフマル酸塩錠 ・泌尿器科 前立腺肥大 尿の回数多い ベオーパ錠 ・呼吸器科 咳喘息 モンテルカスト錠10mg、ゾルビデム酒石酸塩錠5mg、レポセチリジン塩酸塩錠5mg シムビコートタービュヘイラー60吸入 今年の4月に循環器科で定期検査をした結果は、 尿蛋白(CRE補正)0.18 尿蛋白定量18mg/dl 尿クレアチニン 1.00g/l 9/7の人間ドックで尿蛋白2+、尿潜血± となりました。 (昨年まで尿蛋白はー、尿潜血±、というのが数年継続) すぐに腎臓内科に受診し、9/8に検査をしてもらいました。 尿蛋白(CRE補正)0.26 尿蛋白定量40mg/dl 尿クレアチニン1.54g/l 推算GFRcreat 78.6 NAG活性 4.82→尿細管由来の蛋白なし このため、大学病院に紹介状を持って9/14に行き検査したところ、 尿蛋白はでていない、経過観察でよいとのことで、来年2月に検査をすることになりました。 尿蛋白/尿CRE比 0.13 尿蛋白定量 15 尿クレアチニン 116.0 eGFR 73.62 シスタチンC 0.76 GFRcys 103.68 尿蛋白±、尿潜血- どの検査もすぐには尿がで出ず、水を多く飲んで何とか出した感じです。 ここまで数字が短期的に変わると、 本当に経過観察でよいのか、緊急性はないのか、心配です。 (腎臓内科の先生には、まだ大学病院の結果は見せていません。) (循環器科の先生には、まだこの一連の流れは伝えていません。) どのように理解して、対処すればよいのか、教えてください。
3人の医師が回答
お世話になります。68歳の女性です。 昨年の人間ドックで、eGFR 値が56.3で60を切りましたので気になり腎泌尿器科クリニックで検査をしていただき下記の結果でした。 私は以前から尿潜血がありそこのクリニックで診ていただいており、尿細胞診、エコーを定期的にしています(異常なし) この値は心配はないでしょうか? 血糖値などほかの値は問題ありません。 尿蛋白/尿クレアチニン比 0.18 尿蛋白定量 4.3未満 尿クレアチニン 22.65 TSH (CLIA) 2.3335 FT4 (CLIA) 1.1 I g A 185 補体価 72.0 H C3 (TIA) 133 C4 (TIA) 32 主治医は特に問題があるようには言われませんでしたが、家でよく見ましたら、補体価72.0 のところにHがついておりこれは高値ということでしょうか? 心配はないでしょうか? 宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
健康診断の血液検査で下記のような結果でした。 総蛋白(TP) 7.2 アルブミン(Alb) 4.8 AGg比 2.0 中性脂肪(TG) 49 尿素窒素(BUN) 14.9 クレアチニン 1.09 eGFR 64 尿酸 4.4 Na(ナトリウム) 142 K(カリウム) 4.1 CL(クロール) 102 尿蛋白 (-) 尿糖(-) 自分なりに調べたところクレアチニンの数値が高く、eGFRの数値も 年齢に対して低いなと思うのですがかかりつけの医師に相談したところ 半年に1度くらい検査して経過観察だと言われています。 クレアチニンとeGFRは初めて測定したのですがこのような数値で不安です。 体質的には筋肉質だとよく言われますが関係ありますでしょうか。 ちなみに 身長:173cm 体重:72.2kg 体脂肪率:14.8% このぐらいの数値ですが大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
現在33歳で15年以上iga腎症にて通院しています。 身長182cm 体重117kg 降圧剤と尿酸値を下げる薬を服用中。 腎生検にてIga腎症と15年前に診断されました。 扁摘はしていません。 最近になってこの病気の深刻さを知り、将来自分の病気がどうなるか不安があり質問いたしました。 現在の腎臓の機能の数値としては以下の通りです。 クレアチニン 0.84 eGFR 86.1 尿蛋白定量 0.19(尿蛋白/クレアチニン比) 尿潜血 − 15年間蛋白尿については増減していると言われた事が無いので0.19前後をウロウロしていると思います。 腎機能については一般的な人より下がってきていると言われました。 体重については減量開始しており月5kgペースで減量を考えてます。 お伺いしたいことは 1.減量をしていけば蛋白尿は改善していくものなのでしょうか? 2.生活習慣を整えて体重も適正値に管理できた場合、透析になる可能性は低いのか? 3.同年代と比べるとクレアチニンの値は高いのか? をお伺い出来ればと思います。
5月7日に腎臓内科で尿検査で潜血3+ 尿蛋白+-でした。念のため蛋白の定量を調べる為検査に出され結果は 蛋白/クレアチニン比 65 &クレアチニンー尿 1.86 でした。去年慢性腎炎の可能性があると言われ定期的に尿検査を3ヶ月くらいにと言われてたのに先生が蛋白が下がってるし半年に一回でいいよと蛋白が下がってることに驚かれてました。よかったーと喜んでたんですが尿をするときいつもじゃないんですが小さい泡がすぐ消えずネットで調べたら泡が消えないのは要注意とかかれてありまた心配になりました。泡がでるのは蛋白が多いからと書いてありましたが蛋白は+-で定量も65で下がってたのに蛋白がでてるのでしょうか?またビールみたいな泡は要注意とはどんな意味でしょうか?回答よろしくお願い致します。
2016年から尿潜血+-尿蛋白+-が出始めて19年8月に腎臓内科を受診してその時尿潜血++で腹部CT,血液検査異常なしで慢性腎炎の初期で定期検診3ヶ月でいいと言われ、11月に蛋白/クレアチニン比80mg クレアチニンー尿2.26Tg/L でした。どちらも基準値以内だから大丈夫と言われました。本当に大丈夫でしょうか?それから今日まで6ヶ月検査に行ってなかったので蛋白が大量にでて手遅れになっていないか心配です。明日行く予定です。慢性腎炎は6ヶ月で透析になるまで進行しませんか?詳しく教えて頂けると助かります。よろしくお願い致します。
7歳の男児です。 11月末からiga血管炎を発症し、現在入院中。もうすぐで入院2ヶ月目です。 尿蛋白、血尿が出ており、潜血は+3 クレアチニン比0.25ぐらいです。 クレアチニン比は12月末ごろに0.7ぐらいになったのが最大で、ここ2週間ほどは0.25ぐらいで横ばいです。 治療としては、ロンゲスという降圧薬を処方されており、 徐々に量を増やしてきたのですが、目標量に達する前に血圧が下がってしまい、 目標量には達してませんが体に影響がない範囲で飲み続けています。 先生からは数値が0.15ぐらいにならないと退院できないと言われています。 その他の症状は、1月に入って紫斑が落ち着いていたのが、ここ3日ほどで急にまた紫斑が出てきて、足がむくんで歩くのが痛いくらいでした。 腎臓への影響が一番怖いのですが、 このままこれぐらいの蛋白量で様子を見ていて良いのか不安です。 また良くなるのかどうか。 ご意見いただけたらと思います。
2歳半の息子になりますが、 ネフローゼになり、寛解3ヶ月です。 ここ5日間、15日から尿蛋白+3〜4+が続いております。 2週間前程から鼻水、さらに今月17日に発熱もしており、水分、ご飯もあまり食べずで ケトンの数値も上がりケトンも4+で 発熱で入院となりました。 17日に入院して入院1日目で熱と元気が出てきました。 尿蛋白は変わらず3+ 採血結果 クレアチニン比が1.8gと 範囲内だから蛋白3+以上が5日間続いてるけど 再発ではないと判断され治療なし。 2+が3日間で再発とみなすとの情報もあり 再発してるんじゃないかと不安です。 先生方は 再発とみなして治療開始しますか? また発熱、風邪を引いた場合には正常でも 3+、4+と尿蛋白がでることがありますか? ご教授ください。
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