急性副鼻腔炎に該当するQ&A

20代女性です。 昨年の1月に、一度声が全く出ないほどひどい急性咽頭炎・喉頭炎になったことがあり、それ以来ほぼ１〜２ヶ月ぐらいに一度扁桃炎、副鼻腔炎、気管炎など何らかの呼吸器疾患を繰り返しています。症状は毎回異なりますが、1箇所に集中する（例えば喉の痛みと鼻詰まりが同時に出ることはほとんどない）、かつ熱がないことが特徴です。 毎回、症状が出てから3日ほど経っても治る傾向がないもしくは悪化していることを目安に、かかりつけの耳鼻咽喉科を受診していますが、毎回５日もしくは７日分の抗生物質が出されます（毎回飲み切っています）。抗生物質はクラリスがメインに出されており、他にラスビックも飲んだことがあります。 今回も3日前から白い痰が絡み、夜も眠れないほど咳がひどく、受診したところ、気管が赤いと言われ、クラリス（７日分）が処方されました。直近の前回はラスビックを飲んでいました。 この頻度で抗生物質飲み続けて大丈夫なのか心配です。耐性菌についても最近よく調べるようになり、今回は服用を我慢して自然治癒で様子を見たほうが良いのでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

一歳の子供です。 今朝、今月2回目の耳垂れがあり、急性中耳炎のようです。 経過については、下記の通りです。 • 8/2右耳耳漏 → 小児科受診 両耳急性中耳炎、メイアクト開始5日分 • 8/4青〜緑の鼻水大量→耳鼻科受診 この時点で、耳鼻科の先生が「メイアクトを2日飲んでて、あまり良くなってる印象がないな…」と言っていました。 メイアクト5日服薬後、続けてクラリス一週間服薬を指示＋点耳薬 クラリスは副鼻腔炎治療用の少量投与 • 8/7〜8/9頃：耳漏消失、鼻水もなし • 8/12：耳栓せずシャンプー、水侵入可能性大 • 8/13：乾燥耳垢少量 • 8/14夜：耳痛 • 8/15朝：耳漏再発＋微熱37.0℃ • 懸念：鼓膜閉鎖前の再炎症 耳垂れが止まって、抗生剤も12日間飲み切ったため、鼓膜も閉鎖したかと思っていました。 鼻水はほぼありません。のべつ幕無しではなく、透明な鼻水が夜にたまに僅かに出る程度です。 この場合、鼓膜が閉鎖しておらず、シャンプーなどが侵入して再炎症した可能性が高いと考えられますか？ 再炎症の場合、治癒にどのくらい考えられますか？ お盆期間のため、耳鼻科はやっておらず、とりあえず小児科を受診する予定です。 近隣の耳鼻科は最速で18日月曜日からの再開のようです。

去年の９月ぐらい、心臓ＰＣＩをやった後ぐらいから口が回らなくなり、ＭＲＩを取りましたが脳梗塞はなく、そのままでしたが、今はかなりよく話せます 他の病歴　腎移植して５年　 それぞれの薬は飲んでいます 今回脳ドックの検査結果がかえってきましたが内容がよくわかりません 結果内容 拡散強調画像において明らかな異常高新号領域は見られず、急性期脳梗塞の所見は見られません。 虚血性白質病変が認められます年齢を考慮しても強い変化です。また両側視床にも白質変化があり、ラクナ梗塞後の変化または変性疾患の可能性があります 脳溝及び脳室のサイズは年齢相応範囲内であり病的脳委縮や水頭症はみとめられません。 MRAでは明らかな狭窄や閉塞あるいは動脈瘤に明らかな異常は認められません。 明らかな副鼻腔炎は認めません 診断 虚血性白質病変と両側視床の白質変化 とありましたよろしくお願いします

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が２日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎（すぎ花粉アレルギーあり）からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり（泌尿器科受診済）血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰（ただ今朝鼻かみで血が混じる） 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎？診断は難しいのでしょうか？ 2、原因不明な血痰が続くことはありますか？これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか？ 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか？CTは再度不要？11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか？ どうぞよろしくお願いします。

1ヶ月ほど前、胸の痛みと夜も寝れないほど咳き込むようになり（熱はなし）、黄色い痰やもともと気管支が弱いため、耳鼻咽喉科に受診したところ、喉がかなり赤くなっているとのことで、風邪と診断されました。その後、夜眠れないほどのひどい咳はなくなったものの、発作のような咳は続き、痰の絡み（白っぽい）、声かれ、咳こむと呼吸が吸えなくなるような感じで苦しくなる時があったため、呼吸器内科に受診したところ、咳喘息と診断されました。その後、1週間経過しましたが、喉にいつも痰が絡んでいるような感じと、咳をすると息苦しくなる、声かれはかわりません。また痰は出ず、唾液を吐き出すような感じです。ちなみに鼻水、鼻詰まりの症状はありませんが、昨年急性の副鼻腔炎になったことはあります。呼吸器内科の先生に状態変わらなかった場合はまた来てくださいと言われてますが、この声かれや、痰の絡みみたいな感じは、鼻からきていることもあるのでしょうか。 耳鼻科なのか呼吸器内科なのかどちらに診ていただくのが、正しいのでしょうか。ご教示お願いします。

7月8日に急な鼻声と発熱があって内科を受診したが、感染症検査が陰性であったことで抗生剤の処方をしてもらいました。翌日には熱が下がり、歯痛と鼻の右付近からコメカミまでに痛みがあったことで歯科も受診し右奥歯の歯周病が発熱原因と確定しました。鼻の症状としては濃い黄緑色の粘り気の強い鼻汁が頻繁に出ているので耳鼻咽喉科も受診したところ歯周病が原因の副鼻腔炎との診断を受けました。 歯科では奥歯を抜歯して治療は終わり、耳鼻咽喉科での治療が残った状況です。 抗生剤は内科で処方された「クラリスロマイシン200mg」の1日2回を8日～25日（18日間）を服用しました。 ＜質問内容＞ 鼻の状態は未だ濃い緑色の鼻汁が頻繁に出る状態ですが、耳鼻科では2週間の急性の治療は終わって未だ改善しないので慢性治療に切り替えることを伝えられて、同じ抗生剤を1日1回服用することになりました。 状態は殆ど変わらず、むしろ魚の腐ったようなにおいを感じる鼻汁が出るようになりましたが、このまま慢性治療を続けても大丈夫なのか不安で質問しました。

よろしくお願いいたします。 5月中旬から子供の風邪が移り、鼻水と喉の痛み、咳の症状が2週間ほど続きました。 落ち着いてから数日後の6/3辺りから、右頬を押すと痛む、右奥歯の痛みがあったので、6/7耳鼻科受診。鼻の内視鏡にて膿があったので、副鼻腔炎との診断で、セフジトレンパボキシル錠100mgとカルボシステインを1日3回内服開始。 1週間飲みましたが、症状変わらず、6/14再診しCTを撮りました。 CTにて右の上顎洞が真っ白で急性上顎洞炎の診断でした。この日から、セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgとカルボシステインを1日3回内服開始。 6/16辺りから症状がなくなりました。 6/21再診にて症状が落ち着いたため、クラリスロマイシン錠200mgを1日一回へ変更になりました。 すると、6/23〜再び歯の痛みが出現。頬の痛みはありません。 せっかく1週間症状なく過ごせていたのに、再び痛みが出て辛いです。 ちなみに6/14のCTにて歯は問題ないとのことです。 1、これは再燃でしょうか？ 2、それとも他に悪い部分があるのでしょうか？ 3、また抗生剤をクラリスからセフカペンピボキシルに戻したら治るのでしょうか？ 4、1週間症状なく過ごせたのに、再び痛みが出るのは何か悪い病気でしょうか？ 5、CTでは悪いものはわからないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2歳9ヶ月男の子です。 1歳までに2度腹腔鏡手術をしています。(鼠径ヘルニア嵌頓、精巣固定のため) 経過↓ 昨年の6月頃〜小学生の兄が度々溶連菌やらマイコプラズマ疑いになり、本人にもうつったりして、4〜5回ほど色々な抗生剤を服薬しています。 今年の2月からは1〜2週間おきに体調を崩しており、今回、また兄の副鼻腔炎から家族全員が咽頭痛、本人は高熱と目やになどにより、メイアクトを1日3回7日分処方され、服薬しています。 幸い、メイアクトがすぐに効き、家族全員良くなりました。(インフル、コロナ、溶連菌、アデノ陰性)かかりつけ医からは、ヘモフィルスとかだったかなと言われています。 現在服薬4日目です。気になる点としては、たまにお腹の右上(腹腔鏡手術跡のあたり)が痛いと言っており、食欲が少ししか戻っていません。また今日はよくお昼寝をしています。 質問↓ 1.抗生剤ばかり服薬しており、肝臓などは大丈夫でしょうか？ 2.急性肝炎などは、どのような症状で気づくものでしょうか？肝臓の腫れなどは、素人の私でもわかりうるものでしょうか？ 3.肝臓の血液検査は、総合病院などではないと検査できないものですか？ 4.以前、うんちが白っぽい気がしたのですが、こちらで写真を添付して相談した所、問題なさそうと返答頂きました。その時より、白っぽくなったりしなければ、さほど心配しなくてよさそうでしょうか？ 5.一般的に微熱とは何度以上のことを指すのでしょうか？

私自身の話です。今後どうすべきか相談したいです。 【受傷や発症経緯など】 ・3月中旬に自宅で排便後に廊下で歩行中に意識を失い頭をフローリングに強打し救急車で大病院に搬送されました。診断は急性硬膜下血腫。失神の原因として脳や循環器の異常も見受けられない状況でしたので状況から迷走神経反射と判定されました。前頭部や後頭部に若干脳挫傷も見受けられましたが、四肢の麻痺も高次脳機能障害もなく8日後に退院となりました。 ・入院時から味はわかるが風味含む匂いがわからない状況でした。もともとひどい花粉症持ちなので過去にも同様の症状がったこともあり気にしませんでしたが、退院間近でも治らず心配となって医師に相談したところ外傷性の嗅覚脱失は治らないと言われ落ち込みました。 【治療】 ・退院後しばらくしても嗅覚が元戻らないためネットで検索し(こちらのサイトもそのときに知りました)、ネガティブな情報が散見される中、嗅覚トレーニングを3月下旬に開始してみたところ、最初から多少匂いがしたので光が見えました。現在までずっと続けています。 ・4月頭に近所の嗅覚障害もみれる耳鼻科を受診し、軽い副鼻腔炎の所見があったので抗生剤とフルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液、カルボシステイン、アンブロキソール、メチコバール、当帰芍薬散を処方されました。抗生剤と点鼻液は副鼻腔炎が治癒してなくなりましたが、それ以外は現在までずっと服用(※ただし下記参照)しています。 ・退院後1ヶ月検診で頭を診てもらったところ出血がまだあるため慢性化しているということで、トラネキサム酸と五苓散を処方されました。ここで当帰芍薬散を成分がかぶるため耳鼻科に説明の上五苓散のみに薬を変更し、5月、7月と再検診したところ脳内出血が消えているのでこの処方がなくなり、つい先週、また耳鼻科の当帰芍薬散に戻りました。 ・耳鼻科は鼻腔内の病気にからむ嗅覚障害ついては詳しいものの、神経障害のからむ嗅覚障害に詳しいところではないのでたまに話が噛み合いません。 ・5月末から近所の鍼灸院で鍼治療も週一で始めました(医療行為ではないですが念の為記載) 【現在の病状】 現在の匂いに関する状況は以下の通りです。 ・週次では匂う対象は増えている(前述のトレーニングの匂いや植物系の香り) ・一部のものは匂うが自分の知っている匂いとは違う異臭症のような状態(コーヒーや米が炊けたときの匂い、肉類の油の匂い) ・まったく臭わないかほとんど臭わないものがある(排便や公衆トイレの匂い、汗の匂い、塩素、洗剤系の危険物、肉や魚の肉そのものの匂い) 【ご相談内容】 ということで亀の歩みのスピードで改善は続くものの、自分の知っている匂いではない異臭症や未だ感じられないか弱い匂いについて回復するか非常に不安です。このあとの治療方針について転院も含め医師の皆様のご意見を伺えればと思います。よろろしくお願いいたします。