更年期ホルモン補充療法に該当するQ&A

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肩・腕・背中の痛みと、手指・足の指の関節痛(へバーデン結節)について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年暮れから、ズボンの後ろを上げる時などに左肩が痛むようになり、いわゆる五十肩なのかなと思っていました。毎朝、会社でラジオ体操をしていたのでショックでしたが、年齢的なものと思っていたところ、着替えなど袖に腕を通す動作も辛くなり、4月に整形外科を受診したところ、五十肩ではなく単なる肩凝りという診断でした。 しかしながら、肩の痛みも左だけだったのが両肩になり、痛む範囲も肩から上腕へと広がってきたので、7月に別の整形外科に通院しています。 レントゲンでは異常はなく、鎮痛剤や注射等で様子を見ていたところ、ふと手を見ると左手小指の第一関節が腫れていることに気づきました。朝起きたときなど、指が曲げづらい手のこわばり症状はかれこれ5~6年前から発生しており、思えば出産後も同様の症状があったので、女性ホルモンバランスの乱れからくるものと思っていました。左手の小指以外も症状があります。腫れはへバーデン結節だけでなく、第二関節のブシャール結節も有ります。 3年前からホルモン補充療法を初めて継続中ですが、この手指のこわばり症状はあまり改善せず、以前テレビで見た更年期症状によるへバーデン結節と思い、7月下旬、専門外来に受診したところ、ホルモン補充療法をしていても手指の症状がある人はいる、指に負担がかからないようテーピングをすることと、エクオールの服用を勧められたので、8月から飲み始めました。 生理についてはこの3年間、ほぼ正常な周期できていましたが、5月の生理がなく、6・7月はありましたが以前と比べると経血も少なめで、また8月の生理もありませんでした。 8月に入ると、肩や腕の痛みが上半身全身に広がり、じっとしていても身体が痛く、座り仕事なので前から身体の凝りはありましたが、それとは違う背中の痛みや、また時折肩などにズキズキと刺すような痛みもあったり、それが朝から夕方頃まで続き、夜になるとようやく引いてくると状況が続くようになりました。何が原因なのか考えたところ、毎朝一番にエクオールを飲むようになったためかと思い、いちど飲むのをやめてみたところ、その日は日中の身体の痛みは現れなかったので、私の身体には合わないのかと思いエクオールの服用は中止することにしました。しかしながら翌週からまた身体の痛みはあり、手指に加えて足の指(親指以外)もヘバーデン結節のような関節の痛みや腫れが起こるようになってきました。 身体の痛みは筋肉組織の痛みと言うよりかは神経的なものかと思い、頸椎のMRIを撮ったところ、3番目が少しヘルニア気味だったのですが、身体の痛みの原因はこれだけとは言い難いということでした。 ロキソニンなどの痛み止めを飲んでも効き目がないため、プレガバリンという薬を変えてみました。痛みの症状としてはエクオールを飲んでいた時に感じた疼痛は多少良くなった気もしますが、最近は着替えや髪の毛を束ねることも痛みで辛くなってきました(洗濯物を干すなど、腕は上には上げられますが、可動域は狭まっています)。以前受けた血液検査では、リウマチではないという結果でしたが、値としては正常でも、リウマチを発症する可能性はあるというので気がかりです。 指の痛みは手よりも足の指の方がつらいです。身体の痛みがあっても、エクオールの服用を続けるべきでしょうか。また、身体の痛みについては、ペインクリニックなど別の医療機関を受診した方が良いでしょうか。線維筋痛症についても気になります。 長文になり恐縮ですが、改善方法などご教示いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

健康食品 サプリメントの摂取について。

person 70代以上/女性 -

 現在75才になりますが 73才のおり 乳癌ステージ2bと診断され 手術、抗がん剤、放射線治療を経て  現在は 抗エストロゲンの投与と 定期検診に通院しています。 父方の家系が癌体質である事が気になり 60代より 免疫ミルクや黒ニンニクを毎日摂取 抗癌作用のあると言われている野菜類や果物等も積極的にとってきました。 ホルモン系である乳癌は 直接的には食生活に関わらないとも思いますし 更年期障害がきつく ホットフラッシュが続き 長期間ホルモン補充療法をしていたのも一因かも等考えるてはいますが〰️今後 投薬や定期検診以外に すこしでも 癌再発阻止になる手立ては ないものかと苦慮し 現在とっている 健康食品やサプリメント検証頂ければと存じます。 薬剤としては リバロ(脂質異常薬)1日一錠 、健康食品は 免疫ミルクと黒ニンニクは 続けています。  他に nac 、ブルベリー、スルフォラファン、V D,乳酸菌、クエン酸、を 1日の目安量通りに 摂取しています。 リバロは 抗癌作用があるとの報告をSNSで見て 医者に相談 多少中性脂肪も多めでしたので 了解していただき 他のサプリも やはり SNSにより知り 摂取を始めました。 サプリメントは  しっかりしたエビデンスがなく 毒にも薬にもならぬと言われていますので 気休めとも思いながらですが〰️1ケ月あたりの総額費用は 2万をこえます。   特に 免疫ミルクと黒ニンニクとnacが高価です。 今後 どうすべきか 迷っています。 ご助言頂ければ 有り難く思います。 宜しくお願い致します。 

5人の医師が回答

どの診療科を受診すべきか、また現在の症状の考えられる原因についてご意見を伺いたいです。

person 40代/女性 - 回答受付中

【現在の主な症状】 ・毎日の頭痛(頭痛のない日がありません) ・右側のズキズキする痛み+頭全体の締め付け感 ・症状は2ヶ月以上持続しています ・昨日の夜から今日のお昼頃まで 右肩から右手指先まで軽く痺れていました 【これまでの受診歴】 ・10月初旬:内科受診 → 同院の脳神経内科を勧められる ・脳神経内科受診:チザニン処方 ・今週再診し、12/22に総合病院で頭部MRI予約あり ・12月初旬:耳鼻科受診(副鼻腔炎なし) 【その他の症状】 ・約2ヶ月前から右脇下(胸の横)の腫れ  → 手を挙げるとつっぱり感、床拭き掃除などで痛みあり  → 受診歴なし ・術後から右鼠蹊部の痛み  → 10月初旬に婦人科でエコー・内診、異常なし 【既往歴・背景】 ・2017年12月 突発性難聴 ・2019年12月 発育性頚椎脊柱管狭窄症(軽度) ・2025年2月に子宮および卵巣を全摘 ・術後に急性更年期障害を発症 ・睡眠障害があり、2月からベルソムラとブロチゾラムを服用 ・5月よりホルモン補充療法中 ・愛犬の介護により、2ヶ月ほど睡眠薬を服用しても2~3時間睡眠の日が続いた ・10月に愛犬が亡くなり、現在は6.5~8時間眠れているが、強い喪失感があり身体の不調が続いている 【質問】 ・現在の症状から考えて、主に受診すべき診療科はどこでしょうか ・頭痛と他の身体症状(脇下の腫れ、鼠蹊部痛、睡眠障害、ホルモン変化)は関連が考えられますか?

9人の医師が回答

更年期ホルモン補充療法

person 40代/女性 -

49歳です 以前より婦人科通院、筋腫の経過観察、生理前症候群で漢方を服用しています 最近とても疲れやすいと伝えたところ血液検査、そろそろ生理が終わりそうなホルモン値とのことでホルモン補充療法hrtを勧められました リスクも踏まえた上で、是非治療を開始したいと考えました ただ、ひとつ気持ちに引っ掛かることがあるのです 40歳から不妊治療をしていました といってもhcg注射、タイミング療法のみ、いろいろな事情で高度治療はしていません (基礎的な検査は異状なしでした) 45歳までしか診ないクリニックだったので年齢的にも難しいと理解し、万が一自然に授かればラッキーという程度、排卵検査薬と基礎体温で自分でタイミングのみみてきましたが今まで妊娠に至っていません 排卵も年齢的に怪しいし生理が終わったら強制終了、もう諦めるしかないです 今回生理が終わりに近いホルモン値とのことでそもそも妊娠は無理なのだと理解しています ただ、自然に終了するのではなく、もしhrtをすることによって自ら万にひとつの可能性も捨てることになってしまうのならとちょっと治療を躊躇してしまう気持ちがあります 長くなりましたが質問です hrtの治療を始めた場合、絶対妊娠できない状態になるのでしょうか (hrtの説明の冊子には排卵がないので妊娠しませんとしか書いてありませんでした。一般的な更年期の女性は妊娠したら困るという人の方が多いからでしょう) よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

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