痔ろう再発に該当するQ&A

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、＋ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

2月中旬にくり抜き法で痔瘻手術後再開通で3月1日にシートン法に切り替え現在治療中です。 5日ほど前に初めて締め直しを行ったのですが、二次口とゴムの結び目部分が腫れ激しい痛みと熱がでて夜も眠れずその後腫れた箇所が破裂し、茶黄色い膿？か何かがでて痛みは治まりました。 しかしその後また腫れが出て来て同じ症状に悩まされています。 1，この腫れは痔瘻が再発したものでしょうか?それとも皮膚が引っ張られて肉芽 もしくは化膿して腫れているだけでしょうか？ 2.締め直しを行わずに時間をかけて治す方法もあるらしいのですが時間がかかるらしく、それは嫌なのでこの腫れが起きないようにする方法はありますでしょうか? 写真は腫れた時の物です。 以上二点答えて頂きたいです。 ※本日病院に行き上記の事を聞くので、他の方の意見を知りたいです。 なので、病院で診察をしてもらってくださいとかの回答はおやめ頂きたいです。

3/3日に手術して、5/14に再発し、相談しましたが、主治医いわく、傷口から細菌が 入り、再発したとの事。 その後、再手術を行なった。 結果は添付写真の通り。 手術は肛門のすく下が深く掘り下げられ ており、また　右側(7時方向)全体的に 切創(えぐられた)状況になってます。 この状態は、ある程度治るのは、どれぐらい必要か、教えて頂きたい。 特に、手術後、1ヶ月、2ヶ月で肉芽組織が 盛り上がるかを知りたいです。 また、今後の大便のあとの処置方法を 教えて頂きたく、宜しくお願い致します

先般、再発になった主要因につき、ご質問 致しましたが、各先生方のご回答は手術後、2ヶ月経過付近に、肉芽組織に細菌がいて、浸出液等で流れずに、上皮化した 為、細菌が増殖して、再発になったと回答頂きました。 1ヶ月過ぎて、1km程度のウォーキング 筋トレ、1時間程度座る等は原因ではないと思いました。 再手術後、何に気をつけたら、良いか、アドバイスをお願い致します。

去年の6月に痔瘻の開放切開術をしまして9月に完治したのですが、 その際に「膿が溜まりやすいので下痢にならないように注意してください」 と言われました。 それ以降、 食生活には気を付けているのですが、 1点疑問がありまして、 今後大腸内視鏡検査をする際に、 モビプレップなどを飲んで、 下痢をして腸内をきれいにすると思うのですが、 その際の下痢によって痔瘻が再発する可能性はどのくらいありますでしょうか？ （可能性として気にするほどではない？）

相談させてください。 丁度3ヶ月ほど前、急にお尻の穴の近くがぷっくりと腫れ上がってしまいました。熱などは無かったのですが、座ったりすると激痛が走り急いで病院に診察してきました。 痔瘻か粉瘤だと言われて即日に施術して膿を出してもらい、そこから傷がようやく最近に治って安心してたところで今日また同じ部分がぷっくりと腫れてました。 違和感はありますが、痛みは無いです。この場合やはり痔瘻なのでしょうか…。調べれば調べるほど怖いことが書いてありますし不安です。 だからといって3月頃に受けた日帰りの手術やお金の出費が痛く、病院に行くのを躊躇ってしまっている自分がいます。 写真が分かりずらかったらすみません。 お医者様、どうかお知恵を借して頂きたいです。

昨年8月ごろ、シートン法にて痔瘻根治手術を行い、シートンゴム脱落し手術痕は瘢痕化したものの予後良好な状態が続いておりました。 ところが、半月ほど前差し込むような鋭い痛みが一瞬走った後、帰宅後に確認したところ下着に汚れが付着しておりました。 前回の二次口は肛門左側であり、肛門から少し離れた2〜3センチほどの場所でした。 今回の二次口と思われる場所はそこからさらに肛門側であり、シートンゴムの通った付近に再発となります。 また、二次口は少し肛門の内側であり、お尻の皮膚を引っ張るようにすると見える位置に存在しています。 肛門外縁部を触ると、肛門の丸いふちに沿うように左側真ん中くらいから背側にかけて瘻管の様な管状のものに触れます。 反対側の縁には存在しない管状のものです。 そのため、上記内容を踏まえ以下の質問がございます。 1.前回の手術・シートンゴム通過場所に二次口があるため、再度同じ場所を処置をするリスク。 2.肛門外縁部に触れる管状のものが、もし瘻管であった場合、肛門外縁部の4分の1の範囲をどの様に処置するのでしょうか？ 長くなり大変申し訳ございませんが、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

何回も相談させていただいています。 その後3/16に手術になりました。 9/25肛門周囲膿瘍排膿その後1/26に排膿部分が再発、小さいので切開せず、診察後1週間レボフロキサシン500服用。形成外科で1/16に鼠径部粉瘤をとり、まだ炎症しているとの事でレボフロキサシン500 、1週間追加　計2週間 その後痔ろうのは3〜4日の間隔で膿が自滅のくり返し、知らないうちに下着ナプキンにもつかず、その後5日位の時はドロッとした膿が自然にでて、今日は落ち着いているが、痒みがあります。痛みは排膿間近の時で我慢できる痛さです。 2/9診察の時はこの位なら抗生剤服用しないでよいと主治医からいわれたのですが 2/16内科に他の薬をもらいにいったら、血液検査をしたら、白結球13500 CRP0.17 1/9整形外科で骨粗鬆症なので、定期検査で血液検査をしてるのですが、 その時は白結球9200 CRP0.1　でした。 今日内科の先生に手術まであるし、一度白血球抑えておいた方が良いといわれホスミシン1週間朝夕飯後500✕2を2回をだしてくれました。 やはり飲んだ方がよいでしょうか？ 明日1年に1回予約していた健康診断で、朝薬は飲まない方がいいですよね？ 夜はこれから服用しようと思ってます。 ホスミシンは食後でなくても良いと言われたのですが朝食を食べないので、昼、就寝前でも大丈夫ですか？

前回の質問に引き続いての質問でございます。 お見苦しい写真ではございますが、今回の二次口と思われるものと管状に触れるものを図示いたしましたのでご確認いただけますと幸いです。

痔瘻の手術方法に「SIFT-IS法」（肛門上皮を温存し、痔ろうの入り口でろう管を切離して痔ろうをなおす方法）があるようですが、この方法の再発率は何％くらいなんでしょうか？