癌性胸水検査に該当するQ&A

c-met陽性であるかを検査するには主治医へどのように依頼すれば良いですか？ 症状： -肺腺癌ステージ4 -EGFR遺伝子変異陽性 -ファーストラインはオシメルチニブ使用 -オシメルチニブ抵抗性出現 -治療期間11ヶ月 -ex19del -胸水少量有、タルクにて胸膜癒着術実施済 -骨、胸膜転移有 -PD-L1 70%以上発現

母が今年2月に肺癌になり、4月に右肺を全摘出しましたが、7月に癌性胸膜炎との診断を受け入院しました。胸水はﾄﾞﾚﾅｰｼﾞで取ったのですが、昨日から呼吸も苦しくなり、本日酸素不足で意識も朦朧となり脳のCTを撮りました。脳に造影剤の反応が出たので明日骨髄を取り検査します。脳に転移があった場合、今月いっぱいと言われましたが、為す術はないのでしょうか?

84歳義父が昨年11月頃より呼吸苦や胸苦しさ、倦怠感にて某総合病院受診し入院し、右胸水貯留にて胸腔ドレナージを受け5L以上の胸水が抜けました。その他レントゲンやCTなど様々な検査を受け、中皮腫疑いにて12月13日に全身麻酔下で胸膜生検をしました。(アスベスト暴露歴20年以上) 病理検査を外注し約1ヶ月位で検査結果が出ると医師に言われていましたが、現在も結果はでていません。3月くらいになると医師から言われています。 (病理検査は外注先では判定できず、がんセンターに病理検査を委託したと1月中旬に説明を受けました。) 結果がでないまま、義父は1月下旬になくなりました。 死後解剖し、肺と心臓を摘出して詳しく病理検査すると医師から言われ、1年ほどかかると説明を受けました。 胸膜生検での病理検査、解剖での1年くらいかかる病理検査、こんなにかかるのでしょうか。 胸膜生検でがんセンターに委託した件は1月下旬にもうすぐ結果が出ますと言われたのに3月になりそう、とか遅い気がするのですが。 ちなみにがんセンターの現在の判断としては中皮腫または脂肪腫である可能性が高いと言われています。

70代母なのですが、乳がん再発による肋骨、肝臓転移、骨のがんは無くなりましたが、肝臓に多発性の転移があります。抗がん剤治療を３年程続けております。最近、腹水と右肺の胸水で苦しくなり、利尿剤で治療をしていましたが、減ってきてはいるが、大量に減ってきてる感じではないという事で入院して溜まった水を抜く事になりました。胸水の中からは一回の検査ですが、転移は見つかりませんでした。抗がん剤治療の後急激に白血球の数が減り、輸血をしました。その後胸水を抜き、癒着術をしましたが、1200mlぐらい一日水が抜けているので、上手く癒着出来ていないそうです。本人は食べることもあまり出来ず、弱ってきています。抜いた水を身体に戻す方法を先生に提案したのですが、今の状態では効果は薄く何度も戻す事は出来ないと言われ、今後はこのままで何もせず、覚悟して欲しいと言われました。なんとかもう少しどうにかならないかと思いこちらに相談させて頂きました。覚悟はしていますが、あまりの体調変化に困惑しています。がんの進行事態は遅いそうですが、体力の消耗とあまり食べれない事、水が溜まり続けている悪循環の状況です。

70才の父ですが、当初咳が続いた為来院し、喀痰・穿刺の結果、微量ながら悪性と思われる物質が検出されたため、レントゲン、CT・MRI・骨シンチ検査をしました。その結果、肺癌・癌性胸膜炎と診断されました。胸水の穿刺の際、300ミリ程、綺麗な透明赤の胸水も抜き取りました。所見では、肺リンパ節に数か所、肝臓に1センチ程、脳に5ミリ程の転移と思われる病巣も同時に見つかりました。来週から始まる抗がん剤治療の話は聞けたのですが、怖さもあり、ステージ、余命、予後が聞けませんでした。いつまでも逃げ続けるわけにもいかないので、いずれは担当医に尋ねるのですが、知識だけでもと思い、投稿しました。カルテのゴム印のCの欄にと赤センが引いてあったのがとても気になり不安でもあります。

5月に急激にお腹が膨らみ下腹部に違和感があり受診、6月に腹腔鏡生検術で卵巣癌ステージ4漿液性癌の診断、腹膜播種あり、胸水にも癌が認められた。化学療法4回の後、腫瘍減量術を行う予定ですが、全部は取りきれない、開腹して何もせず閉じる場合もあると言われました。現在、化学療法3回終わったところです。TC療法とアバスチンです。髪の毛はほとんど抜けました。一週間は副作用で体中が痛い、倦怠感、のどに違和感が出ますが、その後は和らいで普通の生活は出来ます。腹水と胸水で肺が半分潰れていたという事で、少し息苦しくなる時もあります。血栓の治療もしてきましたが現在は良くなっています。遺伝子検査結果待ちです。出来るだけ腫瘍を取り除いてほしいです。他の先生の意見を聞きたいです。服用してる薬オキシコドン、ロキソニン、レバミピド、リクシアナ、酸化マグネシウム、精神科でレクサプロです。

妻が今年の2月に大腸癌摘出手術を行いました。 ・ストマ装着 ・腎ろうを2つ装着 半年間の抗がん剤投与も終わりましたが、腹水により腹がかなり大きく膨れ上がり、更には胸水も溜まって背中の両サイドと近頃は左乳房も大きく腫れています。 抗がん剤投与が終わったあたりから両手両足に痺れを発症し、現在は歩行も介添えがないと困難な状況です。 腹水の検査では癌細胞は見当たらずと云う見解で、担当医は腹水の原因は分からないとのことでした。 精密な病理検査を行えば、それが癌細胞によるものなのか何なのかは分かると思いますが、それが癌細胞によるものと分かったにせよ、今の体調では手術などは到底できる状態ではないとのお言葉でした。 食欲はあり三食キチンと食べております。また、電話での会話では病人を感じさせないくらいです。 考えられる腹水と胸水の原因を教えて頂きたくよろしくお願い致します。 また、腹膜播種の可能性はあるのでしょうか。 　 腹水の検査結果を妻と私と娘とでお伺いしたのですが、娘が「一つ上の病理検査をすれば原因が分かりますか」と質問した際、担当医がう〜ンとしばらく考えこまれた結果の回答が前述のお言葉でした。 尚、担当医は妻の知り合いの奥様のご主人（開業医)の後輩です。患者本人を前にして、回答に忖度があったかどうかは分かりませんが…。 お忙しい処お手数をおかけしますが、何卒よろしくお願い致します。

去年7月に肺がんの手術をして、がんはセンチ未満と小さかったのですが、胸水からがんが見つかりステージ4へ。 オプジーボ、ヤーボイで化学療法していましたが、この前の検査で、同じ肺、胸骨、脳に３つ転移が見つかりました。 ショックで何もてにつきません。 私の場合、遺伝子検査は陰性だったのですが、タグリッソが効く可能性があるとのことでそれを試したいと…。セカンドオピニオンも考えたのですが、脳の転移の治療を早く始めた方がいいと家族で相談して治療を進めていこうかと思ってます。セカンドオピニオンを考えていた病院とも連携しており、同じ結果になるよとのことでした。 遺伝子検査が陰性でもタグリッソが効く可能性はあるのでしょうか?がん患者さんにきくと???でした。 あと、寛容する希望はもうないのでしょうか?余命などはまだ考えなくてもいいと先生からは言われています。 家族にも精神的経済的に負担をかけて生きているのが申し訳ないです。

75歳の母が、肺腺癌ステージ4で県立病院で治療中です。EGFR（L858R）変異陽性。脳転移、肺内転移、脊椎、肋骨、骨盤転移しています。2021/5/19からタグリッソ服用。10月までは原発巣腫瘍が23mm→18mm、脳の腫瘍も小さくなり順調に推移してきました。 しかし11/5、KL-6が602、胸水貯留が判明。タグリッソ→カルボプラチンへの変更を示唆されました。約半年で溜まった700mmの胸水を抜き、CT撮影。胸水を診断にかけ11/26 CT撮影結果と合わせ最終判断するようです。 腫瘍マーカー数値推移 KL-6　6月912、7月430、8月436、9月462、10月504、11月602 CEA　6月3.3、9月4.9、10月4.3、11月4.0 先日上の質問をさせていただき有難い意見を賜りました。その後呼吸が悪化し11/20急患通院。僅か2週間で1ℓの胸水貯留が判明。抜きました。11/5の胸水はガン性判明。CT所見は明日です。 下記についてご意見賜りたく何卒よろしくお願い申し上げます。 1.今後約1週間かけ胸水を抜き胸膜癒着術が可能と判断できたら実施するようです。当処置は適当とお考えになりますでしょうか。 2.PD-L1の数値を調べられるか尋ねたら、実は今春の胸腔鏡検査で調べてあり1～5％ですとのこと。今後どこかのタイミングでオプジーボをやる可能性は残してはいるとのことでした。タグリッソ耐性により、恐らく現在のタグリッソから殺細胞性抗がん剤（多分プラチナ療法）に徐々に移行していくと思われますが、今後オプジーボを一緒に投与することも考えてはみてくれるようです。このことについてどのようにお考えになりますでしょうか。 3.　MET、ALK、PD-L1など色々な検査数値をネットで見ますが、主治医に特に聞いておくべき数値は何でしょうか。

義母が肺腺癌ステージ4と診断され、その後、分子標的薬タグリッソによる治療を半年間行い、抗がん剤治療を3回投与したのち、肺炎、感染症、膿胸にかかり、難治性のものと診断され、治療不可能と言われて緩和治療に移行準備となりました。 その後、胸水がたまり、ドレーンを入れ、外に胸水を出す状態にし、現在入院をしています。 この入院中に検査をしたところ、感染症の数値が下がり状態が良好との事で、もう一度別の分子標的薬による治療を挑戦したいとお話がありました。 つい2週間ほど前に入院する際に、『もう自宅には戻れません。もし戻ったとしても、胸水が溜まり苦しくなり、2、3週間しかもたないでしょう。』と言われました。そんな中でのいきなりの治療再開の話。 これはどういうことなのでしょうか？ 治療ができるのはありがたいですが、何か引っかかっていてもやもやしています。 このような事はあるのでしょうか？ ご意見をお聞かせください。