直腸瘻に該当するQ&A

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doctorrunner先生へ

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。2ケ月前に帝王切開で出産しました。3人目ですが帝王切開は初めてです。産後1ケ月の悪露も終わったころ、黄緑のおりもの?が下着について、匂いも悪臭で、病院でおりものの検査をしました。性病の検査も陰性で細菌培養検査をしても雑菌や虫など何もない、と異常なしでした。それから1ケ月経ちますが、黄緑の色は治りましたが、なんともいえない悪臭が消えなくて、しかもおりもの?がすごく水っぽいです。産前はこんなに水っぽいことはなく、常に外陰部が濡れてる状態です。悪臭は強いし、水っぽいのは明らかにおかしい症状なのに、検査では異常がないと言われ。原因がわからなくて悩んでます。細菌性膣症かな、と勝手に思ってたのですが、検査で陰性だとやはり違うのでしょうか? あと、産後膣からポコポコ空気?がしょっちゅう出ます。普通分娩ではないのに、膣がゆるむわけないよなぁと思ったり。臨月に痔ろうになり今度手術をしますが、直腸膣瘻を併発してしまったのでは、と心配です。だから、膣の方に水っぽいものや悪臭がするのではないかと。直腸膣瘻はほっとけば自然治癒することもあるのでしょうか? あともう一つお伺いします。産後から尿の出方がおかしくなってしまって。洋式トイレに座って尿を普通にして終わったあと、ほんの少し前かがみにすると、チョロッと尿が出ます。前かがみにならなくても、尿をし終えたあとチョロッと出たり違和感があります。なぜなんでしょうか?沢山質問申し訳ありません。どうか回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

23歳 慢性胃炎持ち 便秘気味 排便について

person 20代/女性 -

慢性胃炎と診断されミヤBMとタケキャプを服用中。 内視鏡内科にて触診とエコー、レントゲンでガスや便が非常に溜まっていると診断されました。 排便は3日に1回くらいで、バナナ型の時もあれば軟便の時もあります。腹痛や残便感もある時もあります。 先程排便した時に水が少しピンクっぽい感じが ありました。粘液便?もありました。 結構な軟便で何度拭いてもなかなか拭ききれないくらいでした。 見た感じやトイレットペーパーには血液っぽいものは見当たりませんでした。 一応今日が生理予定日なのですが、今のところまだきてません。 最近胃やお腹、下腹部の痛みなどが続いていて 毎日癌ではないかと不安で考えてしまいます。 そんな中この症状が出たので更に不安になりました。 軟便だったせいか、排尿もあったので膣の方も 拭いたら膣にも便がついていました。調べたら直腸膣瘻というのがでてきたので更に不安です。ちなみに出産などの経験はありません。 一度痔の疑いがあり念のため大腸内視鏡をやることになったのですが、吐き気で下剤が飲めずリタイアしています。受けた方がいいのは分かっているのですが、やはり癌など重大な病気の可能性が高いでしょうか。 ストレスもたまり自律神経失調症の症状も ここ最近酷くなってきています。 排便するのが怖くなりパニックになることもあります。 ご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

末期の子宮頸がんについて

person 50代/女性 -

子宮頸がん ステージIVbの親族を持つ者です。 発見時に既に末期だったため、放射線治療のみ行いました。 腎瘻建設済みで、直腸膣ろうの症状もあります。 現在在宅看護を受けておりますが、自分の体の中の今の状態が知りたいとの本人の希望で、大学病院へ紹介状を書いて頂きました。 ここまでが現状です。 質問は以下3点です。 ・診察について ある程度は病院が指示してくれると思うのですが、どんな検査をして、どんな質間をすれば良いかを知っておきたいので、なにかアドバイスを頂けると助かります。 ・治療について 余命宣告からすでに半年が過ぎておりますが、本人はまだ元気です。病気発覚時に抗がん剤治療を行いますかと病院から聞かれましたが、QOL優先のため抗がん剤治療を行いませんでした。 ですが、今になって本人は治療を行っておけばよかったとすこし気持ちが揺れているようです。 3ヶ月前の検査では、足の付け根のリンパ節に浸潤は見られましたが、今のところ離れた部位のの臓器に転移は見られません。(膀胱には浸潤してます) 今から抗がん剤治療を行う意味はありますか? ・余命について 多臓器に転移が起こらなければ、余命はもっと伸ばせるのでしょうか? また、少しでも転移を起こさないために出来ることはありますか? 病院で本人の前で先生に質問が出来ないため、なかなか気になっていることが聞けず、沢山の質問になってしまいました。申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

会陰部の痛みと腫れについて

person 40代/女性 -

今までに3回ほど会陰部がヒリヒリと痛み、その後だんだん腫れて来て痛みがピークになった辺りで恐らく腫れが潰れて少量の薄い血の様なものがおりものシートに付着し、その途端痛みが全く無くなるという事がありました。 頻度は数年に1度位のもので、タイミングとしては固くて出ずらい便をかなりいきんで出した後が今まで2回。 最近性交後に会陰部に少し痛みがあり、ヒリヒリがだんだん強くなって腫れが出来、痛み出してから1週間くらいで潰れて今は全く痛くありません。 20年前に出産経験はあります。 今までは頻度も高くないので特に気にしていなかったのですが、昨年の7月に裂肛と内痔核の根治手術を行っており、その後から性交後会陰部に少し痛みを感じるようになったこともあり痔の手術がなにか影響しているのか、ネットで痔の手術後直腸膣瘻になった症例や、痔瘻が会陰部に出来るなどと言った症状を目にして不安になってしまいました。 ちなみに、今のところ膣からガスや便が出ているような感じは無いのですが、緩い便を出したあと前の方にペーパーを当てると便汁がポツポツと着くことがあります。 ただ、それが排便時に周囲に付着したものなのか区別は付きません。 取り留めのない内容で、婦人科なのか肛門科なのかも不明で申し訳ありませんが、受診が必要な症状なのかどうか分かりましたら教えて頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高熱が年に何度もでます。

person 30代/女性 -

10年以上前から一気に38℃以上に高熱が出るという事がありました。 数年前から年に4〜5回40℃近い高熱が出ます。風邪ではなさそうで1日で熱が引くことや1度熱が引いてまた出るという事もあります。 他に気になる症状は 皮膚の異常(おでこに赤く円状の発疹があり、皮がむけてきます。耳介の皮疹もあり、そちらも皮がむけます。手の甲が黒ずみ、カサカサして皮膚が厚くなっています) 1〜2ヶ月前から味覚障害(血清鉄22、亜鉛68)があり、胃潰瘍に使う亜鉛が入った薬を内服中です。 目の乾燥、痛み(アレルギー性結膜炎?)もあります。 目が重たい(瞼が赤く腫れていて開けづらい) 口唇ヘルペスを短期間で何度も繰り返す。(ひどい時は1ヶ月に4回も) 腎臓が腫れている?尿路結石か腎結石かもしれない。尿道が狭窄していて水が溜まっているみたいです。 肩・背中・腰の痛み 残尿感、失禁 胃の不調(食べ物を受け付けない時もある) 体重増加 発熱に関係なく関節に違和感があったり、筋肉痛と感じる時がたまにあります。 双極性障害と診断されていて、精神科に通院しています。 大学病院では胃がんと大腸摘出術後のフォローと、痔瘻と直腸膣瘻の経過観察をしているので、定期的に腹部と甲状腺のエコーや胃カメラ、大腸カメラ、血液検査(何の項目かは分かりません)の検査はしていますが、今まで膠原病だとは言われた事がありません。 大学病院で詳しく調べてもらう必要はありますか?

1人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 手術に関して

person 20代/女性 - 解決済み

6月19日の夜から眠れなくなるほどの肛門の痛みがあり翌日病院で診ていただきました。その際肛門付近のズキズキとした痛みと37~37.8度の発熱がありました。小さな肛門科の病院で血液検査をした所炎症反応があるとのことで大きな病院を紹介いただき、尿検査、造影CT等を実施し結果肛門周囲膿瘍と診断があり、すぐに切開をし膿を出していただきました。肛門の造影CT?を撮影した所直腸に貫通するようなものは見られませんでしたが、4センチ程造影CTの液?が入り込んでいるので痔瘻の可能性があるとのことでした。(2.3時方向に圧痛伴う硬結触知)その後経過観察のため4日間点滴をし入院しました。その後炎症反応も良くなり退院することができましたが、また2週間ほど経ち少し痛みが出始めたのとニキビサイズの小さな塊を目で確認することができました。触った感覚ではしこりあり。再度病院で診ていただきましたが前回担当いただいた先生がおらず、膿をまた少し出していただきました。その際ゾンデ?が奥に4cmほど入り込んでいました。そして改めて担当医に見てもらうよう指示があり、再度通院し診ていただ際はしこりがあるものの前よりかは酷くないとのことで膿を出すことも無く終了しました。しかしまた2週間ほど経ち退院してから今までの中で1番強い痛みがあったため再度通院し状態を診ていただいたところ、しこりがあり恐らくそこが瘻菅になっているだろうとのことでした。何度も繰り返していることもありシートン法で手術をした方が良いかもしれないとのことでしたので、手術を決意しました。来月の3日に痔瘻の手術予定なのですが、単純痔瘻なのか複雑化しているのかもよく分かりません。手術当日に詳しく説明いただけるのでしょうか?また、確定で痔瘻とは伝えられておらず、恐らく痔瘻とのことだったのですが、そのような際でもシートン法で手術を実施しても問題ないでしょうか?

1人の医師が回答

肝機能の血液検査の値の変動について

person 40代/女性 -

昨年10月と今年4月と8月の三回の血液検査の測定値です。AST12→13→21、ALT7→6→13、LD161→143→186、γGT14→25→44 という結果。昨年10月まではどんなに二日酔いで血液検査しても低い値で問題なし。昨年11月に子宮ケイブ高度異形成が細胞診に出て組織診をせずに1月に子宮全摘出手術を受ける様に医師から言われる。腹腔鏡下手術によるもので開腹はしないとの事。但し、帝王切開二回と卵巣嚢腫一回と円錐切除二回している為癒着が考えられ、人工肛門、人工膀胱、膀胱膣瘻、直腸に穴が開く可能性は普通の方よりかなりのリスクあるので覚悟をする様に言われる。リスクが高いなら開腹でとお願いしたが腹腔鏡下手術のみと言われ恐怖に陥り食事が喉を通らずビールに逃げる。でも量的にも大瓶二本位。凄いストレスでビールすら不味くて吐く様になり脳貧血を起こす始末。毎日が不安で精神不安定に。セカンドピニオンで他の病院に変わる。子宮は綺麗だし、取らないでケイブを広範囲に取る事になり2月手術。後遺症で数日血尿、1ケ月尿意がない。術後1ケ月ビール止めるが、4月からビール再開。尿が白い。ケイブが無い為次に異形が出たらと毎日恐くてついにパニック障害と強迫性障害に。自宅では夫や姑のモラハラや幼児の多動で悩み、ストレスから異形が出るかもと自分の体の恐怖で毎日が酷いストレスで発狂と尋常でないイライラ。最近は外食多くしストレス発散にようやくビールが美味しく飲める様に。4月には1ケ月止めたアルコールでもγGTのみが11上がるが正常範囲内。5月に祖母がなくなり葬儀やら新盆やらで飲む機会が増える。自宅ではモラハラが酷くなる始末でストレス過剰。四ケ月後の8月にはγGTが44に上昇。総ビリルビンは1.8で若干高い。ALPは128。内服薬変わらず。これはもうビールは飲むとかなりまずい状態ですか?悩みすぎて体重が半年で10キロ減りました。エコー問題なしです。

10人の医師が回答

直腸膣瘻の術後について

person 20代/女性 -

2025年4月に経腟分娩で出産し、直腸膣瘻になりました。出産して10日後に手術で縫合したのですが、6月あたりに肛門付近が少し腫れてきて黄色い汁が出てきたので(膿?便汁?)経過観察の通院をした時に相談したところ、縫合した糸のところが感染して膿が出てるのではないかということになり、再度日帰りの手術をしました。現在、感染部位を治療するためシートン法?でゴムで縛っており、肛門付近からそのゴムが出ている状態です。 もともと過敏性腸症候群で下痢があったのですが、産後悪化し、毎日下痢が5.6回続いていました。 シートン法の手術をした後はなぜか腸内環境も良くなったのか、下痢の回数も2回程度に落ち着きますましたが、下痢がひどい時には、排便後おりものシートに黄色の汁がついていることがあります。 お聞きしたいことは点です。 1 黄色の汁は便汁なのでしょうか?もしかしてまだ瘻孔は完全に閉鎖されていないのでしょうか?手術をしてくださった先生は、瘻孔は閉鎖してますとおっしゃっているのですが、黄色の汁が出るタイミングと下痢がひどいタイミングが一緒なので不安です。 2 直腸膣瘻に伴い、下痢がひどくなることはありますか?もともと脂っこいものを食べると下痢が悪化しやすいのですが、最近は特にひどいです。ビオスリーを服薬していますが、良くなりません。どうしたらいいでしょうか?(授乳は続けたいと思っています) 出産し、育児がとても楽しいのですが、お腹の調子が悪いことで、散歩に出かけることなどに不安感をおぼえてしまうことが悔しいです。これから我が子と楽しい時間を過ごしたいので、早く完治させたいです。 何か経験や知識をお持ちのお医者様がいらっしゃいましたら、質問項目に関係なくても情報いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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