直腸瘻に該当するQ&A

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doctorrunner先生へ

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。2ケ月前に帝王切開で出産しました。3人目ですが帝王切開は初めてです。産後1ケ月の悪露も終わったころ、黄緑のおりもの?が下着について、匂いも悪臭で、病院でおりものの検査をしました。性病の検査も陰性で細菌培養検査をしても雑菌や虫など何もない、と異常なしでした。それから1ケ月経ちますが、黄緑の色は治りましたが、なんともいえない悪臭が消えなくて、しかもおりもの?がすごく水っぽいです。産前はこんなに水っぽいことはなく、常に外陰部が濡れてる状態です。悪臭は強いし、水っぽいのは明らかにおかしい症状なのに、検査では異常がないと言われ。原因がわからなくて悩んでます。細菌性膣症かな、と勝手に思ってたのですが、検査で陰性だとやはり違うのでしょうか? あと、産後膣からポコポコ空気?がしょっちゅう出ます。普通分娩ではないのに、膣がゆるむわけないよなぁと思ったり。臨月に痔ろうになり今度手術をしますが、直腸膣瘻を併発してしまったのでは、と心配です。だから、膣の方に水っぽいものや悪臭がするのではないかと。直腸膣瘻はほっとけば自然治癒することもあるのでしょうか? あともう一つお伺いします。産後から尿の出方がおかしくなってしまって。洋式トイレに座って尿を普通にして終わったあと、ほんの少し前かがみにすると、チョロッと尿が出ます。前かがみにならなくても、尿をし終えたあとチョロッと出たり違和感があります。なぜなんでしょうか?沢山質問申し訳ありません。どうか回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排便時に膣や尿道付近に便汁が付着します

person 30代/女性 -

 ここ数年ほど、軟便〜下痢をした際に、膣や尿道をあたりをティッシュペーパーで拭くと、便汁がたくさんついています。 現在の状況としては、 ◯軟便〜下痢をした際に、膣や尿道のあたりをティッシュペーパーで拭くと、便汁もたくさん付着している (必ず付着するわけではないが高確率で付着している) ◯硬い便の時や排尿だけの時は付着しない ◯もちろん、肛門を拭く時は前から後ろへ拭き、膣側を拭く時は肛門にティッシュペーパーが当たらないように気をつけています また、前提として、 ◯妊娠、出産経験は無し ◯念のため直腸膣瘻を疑い、産婦人科で膣、子宮を検査したところ、癌などの病気もなく、穴が空いているということも無し。(医師から、「目で見える範囲の穴はないが、可能性としては目に見えないかなり小さな穴が空いていてそこから便汁が漏れている可能性もある。が、それならば便はずっと作られているので、排便時だけでなく排尿だけの際も便汁がつくと思う」と言われました。) ◯軟便〜下痢の際に付着するので、排便時に肛門から膣側に流れてきてそれがおりものや尿を伝って上がってくるのかな?と思い、肛門から膣までの距離を測ってみたところ、3センチ弱くらいでした(短め?) ◯直腸膀胱瘻かな?とも思ったのですが、そもそも女性は子宮があるのでなり難いのではないか?また、肛門から尿が漏れることもないし、排尿のみのときに便汁が混じることもないので違うのかなと思っています。 そこで次の3点につき、ご意見をお聞かせいただけませんでしょうか? 1、なぜこのような現象が起こるのか、理由、または、原因の病気として考えられるものは何がありますでしょうか? 2、便汁が排便時に肛門から膣側に流れてきてそれがおりものや尿を伝って上がってくるというのはあり得ますでしょうか?(ティッシュペーパーにはかなりの量がついており、便器内に飛び散った場合に付着するような量ではないので…) 3、病気が考えられる場合や相談するとしたら、何科に行くべきでしょうか? 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

23歳 慢性胃炎持ち 便秘気味 排便について

person 20代/女性 -

慢性胃炎と診断されミヤBMとタケキャプを服用中。 内視鏡内科にて触診とエコー、レントゲンでガスや便が非常に溜まっていると診断されました。 排便は3日に1回くらいで、バナナ型の時もあれば軟便の時もあります。腹痛や残便感もある時もあります。 先程排便した時に水が少しピンクっぽい感じが ありました。粘液便?もありました。 結構な軟便で何度拭いてもなかなか拭ききれないくらいでした。 見た感じやトイレットペーパーには血液っぽいものは見当たりませんでした。 一応今日が生理予定日なのですが、今のところまだきてません。 最近胃やお腹、下腹部の痛みなどが続いていて 毎日癌ではないかと不安で考えてしまいます。 そんな中この症状が出たので更に不安になりました。 軟便だったせいか、排尿もあったので膣の方も 拭いたら膣にも便がついていました。調べたら直腸膣瘻というのがでてきたので更に不安です。ちなみに出産などの経験はありません。 一度痔の疑いがあり念のため大腸内視鏡をやることになったのですが、吐き気で下剤が飲めずリタイアしています。受けた方がいいのは分かっているのですが、やはり癌など重大な病気の可能性が高いでしょうか。 ストレスもたまり自律神経失調症の症状も ここ最近酷くなってきています。 排便するのが怖くなりパニックになることもあります。 ご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

末期の子宮頸がんについて

person 50代/女性 -

子宮頸がん ステージIVbの親族を持つ者です。 発見時に既に末期だったため、放射線治療のみ行いました。 腎瘻建設済みで、直腸膣ろうの症状もあります。 現在在宅看護を受けておりますが、自分の体の中の今の状態が知りたいとの本人の希望で、大学病院へ紹介状を書いて頂きました。 ここまでが現状です。 質問は以下3点です。 ・診察について ある程度は病院が指示してくれると思うのですが、どんな検査をして、どんな質間をすれば良いかを知っておきたいので、なにかアドバイスを頂けると助かります。 ・治療について 余命宣告からすでに半年が過ぎておりますが、本人はまだ元気です。病気発覚時に抗がん剤治療を行いますかと病院から聞かれましたが、QOL優先のため抗がん剤治療を行いませんでした。 ですが、今になって本人は治療を行っておけばよかったとすこし気持ちが揺れているようです。 3ヶ月前の検査では、足の付け根のリンパ節に浸潤は見られましたが、今のところ離れた部位のの臓器に転移は見られません。(膀胱には浸潤してます) 今から抗がん剤治療を行う意味はありますか? ・余命について 多臓器に転移が起こらなければ、余命はもっと伸ばせるのでしょうか? また、少しでも転移を起こさないために出来ることはありますか? 病院で本人の前で先生に質問が出来ないため、なかなか気になっていることが聞けず、沢山の質問になってしまいました。申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

会陰部の痛みと腫れについて

person 40代/女性 -

今までに3回ほど会陰部がヒリヒリと痛み、その後だんだん腫れて来て痛みがピークになった辺りで恐らく腫れが潰れて少量の薄い血の様なものがおりものシートに付着し、その途端痛みが全く無くなるという事がありました。 頻度は数年に1度位のもので、タイミングとしては固くて出ずらい便をかなりいきんで出した後が今まで2回。 最近性交後に会陰部に少し痛みがあり、ヒリヒリがだんだん強くなって腫れが出来、痛み出してから1週間くらいで潰れて今は全く痛くありません。 20年前に出産経験はあります。 今までは頻度も高くないので特に気にしていなかったのですが、昨年の7月に裂肛と内痔核の根治手術を行っており、その後から性交後会陰部に少し痛みを感じるようになったこともあり痔の手術がなにか影響しているのか、ネットで痔の手術後直腸膣瘻になった症例や、痔瘻が会陰部に出来るなどと言った症状を目にして不安になってしまいました。 ちなみに、今のところ膣からガスや便が出ているような感じは無いのですが、緩い便を出したあと前の方にペーパーを当てると便汁がポツポツと着くことがあります。 ただ、それが排便時に周囲に付着したものなのか区別は付きません。 取り留めのない内容で、婦人科なのか肛門科なのかも不明で申し訳ありませんが、受診が必要な症状なのかどうか分かりましたら教えて頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高熱が年に何度もでます。

person 30代/女性 -

10年以上前から一気に38℃以上に高熱が出るという事がありました。 数年前から年に4〜5回40℃近い高熱が出ます。風邪ではなさそうで1日で熱が引くことや1度熱が引いてまた出るという事もあります。 他に気になる症状は 皮膚の異常(おでこに赤く円状の発疹があり、皮がむけてきます。耳介の皮疹もあり、そちらも皮がむけます。手の甲が黒ずみ、カサカサして皮膚が厚くなっています) 1〜2ヶ月前から味覚障害(血清鉄22、亜鉛68)があり、胃潰瘍に使う亜鉛が入った薬を内服中です。 目の乾燥、痛み(アレルギー性結膜炎?)もあります。 目が重たい(瞼が赤く腫れていて開けづらい) 口唇ヘルペスを短期間で何度も繰り返す。(ひどい時は1ヶ月に4回も) 腎臓が腫れている?尿路結石か腎結石かもしれない。尿道が狭窄していて水が溜まっているみたいです。 肩・背中・腰の痛み 残尿感、失禁 胃の不調(食べ物を受け付けない時もある) 体重増加 発熱に関係なく関節に違和感があったり、筋肉痛と感じる時がたまにあります。 双極性障害と診断されていて、精神科に通院しています。 大学病院では胃がんと大腸摘出術後のフォローと、痔瘻と直腸膣瘻の経過観察をしているので、定期的に腹部と甲状腺のエコーや胃カメラ、大腸カメラ、血液検査(何の項目かは分かりません)の検査はしていますが、今まで膠原病だとは言われた事がありません。 大学病院で詳しく調べてもらう必要はありますか?

1人の医師が回答

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