硬膜外麻酔しびれに該当するQ&A

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「梨状筋症候群の治療方法は確立されていない?」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

脊柱管狭窄症の手術を受けたあと、上記の質問まで数回、先生方に相談させていただきましたが、現在も座位や歩行中での左臀部から左大腿部の痺れや鈍痛、両足の親指の痺れ(特に右足)が続いています。特に椅子に座って2~3分経つと痺れやどうしようもない鈍痛が始まります。今では腰からの痛みも出てきて、左側だけでなく右側にも痛みや痺れがでる状態です。整形外科ではMRI及びレントゲンの結果、骨に異常がないとのことでしたが、疼痛が続いてるので主治医にペインクリニックを紹介してもらい、今はそのペインクリニックに通院しています。ペインクリニックでは、「腰傍脊椎神経ブロック」を2回、「仙骨部硬膜外ブロック」を5回、電気治療(キセノン治療器・低周波治療器)及び投薬治療を行っています。「腰傍脊椎神経ブロック」の効き目はほとんどなく、「仙骨部硬膜外ブロック」については、4回はキシロカインとリンデロンで、効果が2~3日、1回はケナコルトとキシロカインと少し強め?の麻酔で、効果が6~7日間でした。薬については、メチコバール、ノイロトロピン、オパルモン、牛車腎気丸等を処方されましたが、オパルモンについては下痢、牛車腎気丸については吐き気が酷く一度吐いてしまうという状況でしたので、今はメチコバールとノイロトロピンのみ飲んでます。しかし、痛みや痺れが落ち着くことはありません。歩くのは、距離的に2~3kmは歩けるのですが、疼痛は無くなりません。元々、下痢気味なので痛み止めとしてトラムセットとかタリージェとか強め?の薬を内服できないと思うと落ち込んでしまいます。次回のペインクリニック受診で先生に他の方法を聞いてはみようと思いますが、その前に先生方のご意見を頂戴できればと思い相談させていたきました。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

神経ブロック注射の標準的回数と期間

person 40代/女性 -

人それぞれ症状が違いますので、参考にしたく質問させていただきました。 現在、交通事故によりケガの治療を整形外科で通院中です。 いわゆるむち打ちになり、事故前には、なかった身体の変化に戸惑い辛い日々を過ごしてます。頸椎挫傷により、手の痺れや握力の低下(右手8キロ左手4キロ)と一般女性の握力平均より、低くなり、家事や日常生活に支障ありです。もちろん、頭痛やめまい吐き気や倦怠感もあるので、薬の処方と最初は低周波で1ヶ月程治療してましたが、1ヶ月すぎた今日ドクターより、頸椎の牽引と腰椎牽引をし、神経ブロックの注射を打つことになりました。神経ブロック注射は首の鎖骨あたりの左右にするので、おそらく星状神経節ブロック注射、事故で腰も打っていて腰椎捻挫も治療していますが、こちらは一番下の部分に異常があるようなのです。仙骨硬膜外ブロック注射もするのですが、ドクターからは、週4回は首の注射を打ち、週1回仙骨硬膜外ブロック注射をすることを4週間してみましょうと、言われました。その治療は、交通事故のケガの場合は、週に4回も打つんでしょうか?麻酔は対処療法だとききました。症状が改善されても完治はしなか、お聞きします。ヨロシクお願いいたします

1人の医師が回答

腰部椎間板ヘルニア(L2/3の狭窄とL3/4外側)の痛み対する措置

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前にも、ご相談をさせて頂いたものです。 4月27日に、腰椎後方椎体間固定術を受け、椎間板を搔爬摘出し神経の圧迫を取り除いたが、左足外側大腿部(外側大腿皮神経)に、特に歩く時左足に負荷を掛けると、強烈な疼痛があることから、トラムセット配合剤等を服用しながら手術をした同病院のペインクリニックの専門医(日本ペインクリニック学会)により、当初、左足外側大腿皮神経根へブロック注射から始まり、L3へ神経根ブロック注射したが、インプラント設置に使用しているチタン(金属)と手術による癒着?が原因で、麻酔液が神経根に届かないため、効果が出ません、その後も、腰部硬膜外ブロック注射を3回行い痺れ等はあったが、効果が出ません、9月3日に再度L5(L3へは上記のとおり金属等が支障となり麻酔液が届かないため)へ神経根ブロック注射を行ったが、左足の指先に軽い痺れ等があったものの、依然として効果がありません。そこで、再手術を行い、麻酔液がL3へ確実に届き実効性を高めるために、神経根の近くにブロック注射をすることは、医学的見地から可能でしょうか。このような実績の有無と他に効果的な方法があれば、教えて頂けますか。また、市販の電気治療器での深部治療は、有効的なのか、否か合わせてお願い致します。

2人の医師が回答

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