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子宮筋腫と不正出血が続いていたため、2月のあたまからレルミナを服用しています。手術は予定していません。 服用してしばらくは全く不正出血すらなかったのですが、1ヶ月半くらい経った頃、普通に1週間生理がきました。またその後ぴたりと不正出血がなかったのですが、5ヶ月も経つこのタイミングで、数日前から生理のような腹痛と出血(2,3日目は1日に何回もナプキンを替えるくらい)があります。 先日の検診で筋腫自体は7センチから4センチ程まで縮小していること確認でき、薬の効果はあると思いますが、この出血は副作用なんでしょうか?また、他に問題がある可能性はあるのでしょうか?
3人の医師が回答
58歳、閉経から4年経過しました。48歳頃から子宮筋腫からくる出血による貧血が酷く、ピルやリュープリン注射を何度か打ちながら大量出血をしのいで子宮摘出手術を免れ閉経まで持ち込みました。 閉経以降半年に1回筋腫の経過(大きさ)を診てもらっています。 担当のお医者様からは60歳までは経過を診ていきましょうと言われています。 相談は‥‥‥昨年末引っ越しをして通っていた婦人科が遠くなってしまった為、年に2回検査に行くのが厳しくなりました。 あともう少しなので今更病院を変えるつもりはありません。 経過検査は年に1回でも問題無いでしょうか。 周りにも同じような筋腫を持っている人がいるのですが検査すら通ってない人の方が多いです。 ちなみに昨年の時点で筋腫の大きさは78mm×58mmで縮小はほぼ止まっているようです。 更年期の症状は特にありません。
2人の医師が回答
MRIの結果、ソフトボール大の子宮筋腫が見つかり、膀胱の圧迫が著名であることがわかりました。筋腫の縮小を目的に服用が始めています。 服用2ヶ月目に入った頃から不正出血が始まり、日が経つにつれ出血量が増えています。 服用前の説明で、副作用として不正出血が起こること、血栓ができる可能性があるので、定期的に血液検査をすること、内診、エコー検査をすること、生理が止まるわけではないことを説明されました。 ですが、服用開始後初回の受診ではスタッフさんの問診のみで。 診察なしで投薬されたことに不信感もあり、願わくば子供も授かりたいのですが、このまま服用し続けても大丈夫でしょうか?
現在33歳、結婚してから14ヶ月、妊活を始めて5ヶ月です。 25歳の時に左にチョコレート嚢胞と子宮腺筋症がMRIで見つかりました。幸い生理痛もさほど酷くなく、嚢胞も取るほどの大きさではなかったので、経過観察となりました。 30歳の定期検診でチョコレート嚢胞の大きさは縮小傾向との診断が出て、安心していました。 32歳で結婚をし、主人と本格的に子供が欲しいねという話になり、先日改めてMRIを取ったところ、子宮底部と前壁に粘膜下筋腫が出来ていて、子宮内膜が押されて変形をしてきているとの診断が出ました。 これは手術で切除しないと妊娠は難しいとのことで、担当していただいたクリニックの信頼するドクターに大学病院への紹介状を書いてもらいました。 今回のMRIでは、もともとあったチョコレート嚢腫と腺筋症は更に縮小しているとのことでした。 これまでの経緯を長々と書いてしましましたが、要するにお伺いしたいのは、 筋腫を切除したところで、妊娠することって可能なのでしょうか? 小さくなったとはいえ、チョコレートや腺筋症も事実あるわけで…。 大学病院の婦人科先生には2/1に初めてお会いして、今後の治療方針を決めるのですが、卵管がちゃんと通ってるかとか、キャッチアップ障害があったりしないかとか、主人の精液検査もまだしたことがないので、して貰えるのか等、どんどん質問しちゃっていいのでしょうか? 筋腫の手術後は半年位の避妊期間が必要と聞き、年齢的に凄くタイムロスだなと焦ってしまってます。
婦人科で子宮の裏に13cmの筋腫がありレルミナを服用しましたが縮小しなかったため、開腹手術にて摘出する事になりました。 その際、担当医から子宮を同時に摘出するか、残すかを聞かれました。 正直子宮には何も異常はないと思います。 正常な子宮を摘出するメリット、デメリットをお聞かせいただければ幸いです。 担当医は、年齢的にとってしまっても問題はない。逆に残せば癌などのリスクがあるとの事。 摘出してしまってからのリスクは何もないのでしょうか? よろしくお願いいたします。
お臍の高さぐらいの大きな筋腫があり、3ヶ月に一度の定期検診を受け経過観察中です。3ヶ月前の血液検査から静脈を圧迫していると思われるような結果(Dダイマー値1.6μg/ml)でした。血栓ができるのが心配と言われ、もし手術をするなら、手術は子宮全摘出開腹術 でと言われました。特に他に症状はなく、出来たら手術をせずと思って調べてみると、UAEという手術がある事を知りました。私の場合、大きな筋腫(10センチ位)や小さな筋腫が沢山あるのですが、このUAEの適応の見込みはどんなものなのでしょうか?もしUAEを受けて少しでも縮小すれば静脈の圧迫の改善は見込めるでしょうか?UAEのデメリットや後遺症なども教えていただきたいです。また大阪では阪大病院でしている事がわかったのですが、他に大阪でUAEをしている病院がありしたら教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
48才です。 生理はこのところ乱れがちですが、まだあります。 10年近く前から検診で子宮筋腫を指摘されていましたが、特に症状もなく、経過観察で過ごしていました。 ところが、昨年の秋ぐらいに腹部の張りを感じ、見た目もポッコリ膨らんできたので、産婦人科を受診しました。 MRIと造影剤を入れてのCT検査の結果、肉腫などの悪性である可能性はほとんどないけれど、10センチほどの脂肪変性した筋腫があるとのことで、手術を勧められました。 妊娠の希望がないことや安全性から全摘を勧められています。 手術はやはり怖いので、薬を使うなど他に方法はあるでしょうか? また変性した筋腫でも閉経後に縮小するのでしょうか? 今は腹部の張りが少しきついのと、生理や排卵期と思われる時に少し辛い痛みがあります。 我慢できないほどのものではないので、余計に手術に踏み切れません。 脂肪変性子宮筋腫に関してはインターネットにも情報が少ないので、詳しく教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。
約4年前に、子宮動脈塞栓術を受けました。現在43歳です。 直径約10センチサイズの筋腫が、現在は7センチ程度に縮小しましたので(周囲が石灰化している状態)、治療の効果はあったようです。自覚症状も特になく生活しています。 先月に大腸内視鏡の検査を受けたところ、筋腫付近の大腸に一部癒着がみられると言われました。(大腸内視鏡検査の名医といわれる先生でしたが、挿入が難しかったようです。筋腫があるせいだと言われました) そこで、質問ですが、 子宮動脈塞栓術後に大腸の癒着が起こることがあるのでしょうか?(開腹手術や腹腔鏡ではないので、癒着の心配はないと思っていました。) 現在7センチ程度の筋腫が腹部に残っている状態ですが、これをこのまま放置していて、将来、身体に(付近の他の臓器などに)何らかの悪影響を及ぼす心配はありますか? 例えば、高齢になったときに腸を圧迫して腸閉塞を起こす、とかです。 今後、筋腫サイズがこれ以上小さくならなければ、摘出することも考えた方が良いでしょうか? 特に自覚症状がないとはいえ、7センチ大の筋腫が腹部に残っていることに不安を感じています。よろしくお願いいたします。
セカンドオピニオンいただきたいです。 45歳女性。多発性子宮筋腫あり(最大10センチ)。過多月経で貧血(9.3)や動悸ありで日常生活が辛く、子宮全摘しかないとのことで、手術予定を入れました。 手術までの間、貧血改善と筋腫縮小を目的で、リュープロレイン注射を始めて2ヶ月たったところ、貧血は13まで改善され、筋腫も4センチまで小さくなっているそうで、私としては予想外の効果に驚いています。 現在、月経もなく更年期症状もコントロールできており、毎日体がとても楽で、仕事も順調です。 この状態が続くならもう手術しなくてもいいのでは?という気持ちになっています。そこで相談ですが、1)手術しなかった場合、リュープロレインを6回打ったあと、どんな治療があるのでしょうか? (骨粗しょう症の問題があり、注射を繰り返すことはできないのは聞いています) 2)客観的にみて、予定どおり手術すべきでしょうか?
海外在住者です。 一時帰国し、子宮筋腫の手術を受けようと考えていますので、以下についてお答えいただけないでしょうか。 【経緯】 →10年前、子宮筋腫がある事を知る。 この時点で大きさ約7cm。特に自覚症状もなかったため経過観察となる。 →毎年1年に1回検診を受け、筋腫が大きくなっていないことを確認。 →昨年妊娠。妊娠後、筋腫が徐々に大きくなる。 →今年、妊娠24週で稽留流産。この時、筋腫は約15cmまで成長。(流産と筋腫の因果関係は不明) →流産から1ヵ月半後(1回目の月経ののち)の検査では、12cmに縮小。 ※筋腫の種類は、1つの漿膜下筋腫が大きくなって子宮内まで圧迫している状態、もしくは漿膜下筋腫と粘膜下筋腫の2つができている状態、と言われました。(最初膣内エコーをしてもらったのですが、はっきりとわからず、結局腹の上からエコーしてもらいました) 【質問】 1.手術のタイミング 現地の医師からは「3回目の月経のあと手術をしましょう」と言われました。 これは、筋腫が小さいほうが手術がしやすいということなのでしょうか? 腹腔鏡手術か子宮鏡手術を希望していますが、だいたい何cm以下の筋腫に適していますか? 2.検査から手術までの流れ 今のところ日本での手術を希望しています。 検査から入院、手術までおおよそどのくらいの期間が必要でしょうか? 検査を受けて、即入院・手術が可能ですか? (諸事情により、あまり長い間日本に滞在できません) 3.費用、診療報酬点数 加入している保険でまかなえるかどうか知りたいので、教えてください。
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