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79歳男性です。昨年12月左下腹部の痛みで救急搬送されました。CT検査、血液検査の結果緊急を要する所見は無し、泌尿器科を受診指示を受け帰宅しました。翌日泌尿器科を受診した所腎臓結石の診断を受け治療を続けておりますが、いまだに石が排出されません。 再度CT検査の結果は、両腎に結石、両腎囊胞、肝に嚢胞を認めますの診断でした。 後日、上部内視鏡検査の結果は、食道:軽度のカンジダ食道炎、SSBEを認めます。 胃:体上部大弯に3mm大の発赤調の扁平隆起を認めます。 十二指腸:下行脚まで特記所見なしでした。 1.鈍痛、不快感の原因は、何が考えられるでしょうか? 受診機関を教えて下さい。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
検診で採血、エコーで、胆管癌疑い、造影CT. MRI MRCPで肝門部に癌がありました。肝嚢胞も大きく、手術できないと言われました。これから入院して、ERCP や、生検をして癌を確定して、今後の治療たてます。抗癌剤は1月からと。癌が進行しないかが心配なのと、やはり、この場所は一般的に手術できないのでしょうか。できる場合もあるのでしょうか。 また、今回はじめて、B型肝炎プラスあったこともしりました。30代に輸血はしたそうです。40代で膝の手術した時は特に言われてはいません。
4人の医師が回答
6月末にチョコレート嚢胞摘出手術を受けます。術前にレルミナを服用しています。今日で2ヶ月程服用し、生理は止まったのでレルミナが作用しているようです。肩関節が痛い副作用が出ています。 今日、術前検査で肝機能AST44、ALT46、γ-GTP69で、やや高いと指摘を受けました。レルミナ服用前直近の数値は不明ですが、約1年前の健康診断では肝機能値は全て正常値でした。 帰宅後レルミナの薬剤情報を検索すると肝機能値の上昇が頻度不明でみられることを見たため、質問です。 1今回の数値上昇はレルミナの副作用と考えられますか。 2副作用の場合ではれば、手術後に服用を辞めると正常値に戻るものでしょうか。 3戻るならどれくらいの期間かかりますか。 4手術後1ヶ月程で、職場の健康診断を受けます。そこでも値が高ければ副作用ではなかったということでしょうか。服用ならば正常値に戻ってますか。 ここ3、4ヶ月はアルコールをほとんど飲んでいないと伝えましたが、担当医からは肝機能の副作用の話はなく、今後の健康診断の時に値に注意してくださいと言われました。レルミナは後1ヶ月程度服用を続けます。再診は1ヶ月後になるため、こちらでお聞きしたいです。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
ここ最近年々体重が減っていて心配です。 毎年の人間ドックでは、 血液検査の総コレステロールがほぼ標準値の高めで他は異常なし。 甲状腺血液検査は異常なし。 大腸カメラも異常なし。 胃カメラは2年前にやって異常なし。 マンモ、腹部エコーなども肝血管腫と肝嚢胞以外特に問題はありません。 2023 48.6kg 2024 47.5kg 2025 47.2kg 半年後の現在 46.7kg です。2023以前はほぼ48キロ後半をキープしてました。 マンモでは、去年なかった2センチの線維腺腫が突然現れ生検しました。 子宮と子宮頚管ポリープも突然あらわれました。 これらはホルモンの乱れによるもので、それで痩せたのかな?と思いましたが、通常更年期には太る人が多いはずですし、なぜ自分だけが痩せていくのか、もしかして癌なのかと不安です。 何の原因の可能性があるのか教えていただきたいです。
6人の医師が回答
42歳女です。肝血管腫と腎血管筋脂肪腫の経過観察で半年か1年に1度腹部エコーを近所の消化器内科クリニックで見てもらっていたところ、今年の5月に膵臓に9mmの嚢胞がみえる。 おそらくIPMNじゃないかと言われ、そこのクリニックの先生は腫瘍マーカーは基準内だし、また半年後に見てみようね。で終わったのですが、不安なので近所のMRCPを行っている総合病院へ行き、相談したら単純CTとMRCPをしてみようと言われ、検査しました。 まだ結果待ちですが、EUSは提案されませんでした。 7mmの膵嚢胞の方が、初診でEUSされず、MRCPの結果IPMNだろうと言われたが、不安になり、自費でEUSを他院で受けたら膵神経内分泌腫瘍だったというのをネットで見かけて、怖くなりました。 初診時にEUSもやはり受けるべきでしょうか? やるなら膵臓専門医のいる病院に行くべきかと悩んでおります。
今日昼から右側腹部の痛みがあります。突っ張るような痛み、圧痛、動作時悪化します。軟便、熱も37.7℃あり、クリニックでレントゲン、腹超音波、採血、尿検査をしました。 WBC15700 CRP2.2と炎症反応高く、 尿管結石、憩室炎、盲腸の疑いで病院の泌尿器科に紹介されて腹CT、尿検査をしてきました。 結果、肝嚢胞、卵巣嚢胞位で尿管結石、憩室炎、盲腸は否定されました。 元々良性の卵巣腫瘍があるため、ロキソニン処方され、痛み続く時は婦人科の受診を勧められました。 ロキソニンを内服しましたが痛みが良くならず、熱も38.8℃まであります。 このまま様子をみてもいいのか不安です。 明日は検査した病院は休診です。 昨日夜に刺身を食べたせいなのか、とも考えます。消化器内科の受診をした方がいいでしょうか?
一昨日あたりから、右の背中の一番下の肋骨の下あたりの1箇所というかピンポイントで、押したり背中を丸めたりすると痛い場所があります。最近ジムに通い始めて痛めたのかなと思っていたんですが、ふと、一年前の健康診断で肝嚢胞で経過観察とあったのを思い出しました。 あとちょうど最近、便意がある前に吐き気がして、その後すぐ便意があり排便した後は吐き気が治るということが何度かありました。これらは全て関係していることなんでしょうか?肝臓の病気ではないかと心配です。
153センチ43キロです。 一月の人間ドックの結果で肝機能の数値が高く、内科にかかり、再度エコーと血液検査をしてもらいました。 エコーでは肝嚢胞、胆嚢ポリープありでしたが、脂肪肝ではないとのことでした。 本日別件で皮膚科で受けていた血液検査の結果が届き、肝機能の数値が悪化していました。 人間ドックで貧血も指摘されているため、内科から鉄剤(クエン酸第一ナトリウム)を処方されており、1日一錠だけ服用しています。 先月の結果 AST→40 ALT→73 今回の皮膚科での結果 AST→64 ALT→87 内科での再検査の時にウイルス検査、抗核抗体検査、ミトコンドリア抗体検査をしましたがどれも陰性とのことでした。 1ヶ月でまた悪化しておりとても不安です。 1、どのようなことが考えられるのでしょうか? 2、抗核抗体やミトコンドリア抗体は陰性と出ても、その時にまだ低かっただけでその後陽性になることもあり得るのでしょうか? 3、鉄剤の服用は辞めたやめたほうがいいでしょうか? 4、エコーではわからなかったがガンという事もあるのでしょうか? 再検査の際の検査報告書を添付いたします。 以上、よろしくお願いします。
人間ドックの結果の中で気になる数値がいくつかあります。受診も勧められましたが、何科に掛かれば良いのか、また受診は直ぐではなくしばらく様子を見ても良いのか、その辺りをお伺いさせて下さい。 正常値を外れた結果は、肝機能rGTP:58,総ビリルビン1.9,LDHコレステロール:144、カリウム:3.1,尿沈渣:白血球20以上毎視野、胸部x線 両肺尖:胸膜肥厚、上腹部エコー:膵臓:のう胞、一部描出不良、右腎臓:石灰化、胃部x線:ポリープです。 宜しくお願い致します。
45歳男性、毎年人間ドックを受けていますが、今回エコーで初めて膵嚢胞を指摘され、ドック当日に紹介状を渡されました。 1ヶ月後の結果送付時ではなく即日紹介状を渡されたのが初めてだったため、3日後に総合病院の肝膵臓内科を受診しました。すると、エコーとCTは異常なし、血液検査も異常なし。先生の初見としては、まあ問題ないと思います、とのこと。紹介状には「膵嚢胞8mm、血液検査でアミラーゼ高め」と記載があったとこのことです。 先生曰く、エコー検査はその角度で嚢胞ではないのに膵嚢胞のように見えたりすることもある、と。 ちなみに肝臓には数年前から嚢胞があると指摘があります。 また、数ヶ月前から、背中からみぞおちの痛みがあり、そのことも相談したところ、はっきり膵臓からの痛みではないと診断するために1ヶ月後MRIを撮ることになりました。 ただ、ここ2週間背中の真ん中辺りの痛みが続いており、ロキソニンなどで対処している状況です。以前の痛みから強くなっており、特に朝起きた時は首から肩、肩甲骨、背骨まで痛みがあります。日中は背中だけ痛みが残っています。 (以前背中の痛みが続いていたときに胃腸の調子も良くなかったため、2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしましたが、ポリープひとつ切除しています。胃カメラも問題ありませんでした) お伺いしたいことは、 ・この痛みは内臓からではなく、他の原因も考えられるでしょうか?整形外科を受診した方が良いのでしょうか? ・先生がおっしゃるように、膵嚢胞はCTと血液検査で異常なければ心配しなくても良いのでしょうか? わかりづらい文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
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