肝血管腫 小さくするに該当するQ&A

年齢33歳　性別女 数年前に腰の鈍痛がきっかけで受診し、肝臓に血管腫があると診断されました。それから年に1度のCT検査で経過観察という状態です。毎年若干少しずつは大きくはなっているものの手術をするほどではないとの事です。そろそろ今年の検査なのですが小さい子供が居る為なかなか受診できません。10日程前から右わき腹〜腰にかけて鈍痛を感じます。痛みは日に数回、5分程度ですが気になる程度の痛みです。朝も全く起きられず 、四六時中だるい感じがします。晩酌は毎日ビールの日は1リットル程度、ウイスキーの日はシングル程度の濃さのものをグラスで3杯程度です。もっと飲む日もたまにありますが。。黄疸は出ていませんが　日々体中が何もできていないのに痒く、(特に手のひらと、足の裏)最近、1度だけですが左太ももの内側に赤い発疹のようなものが出て 痛くも痒くもなく数時間で消えました。至急受診した方がいいのでしょうか?怖い肝臓の病気なのでしょうか? 伯父が53歳で肝硬変、肝臓ガンでなくなっています。凄く心配です。 血圧は初めて測った15年程まえから　90前後に50前後という状態です。

先月11月に左胸全摘手術+左腋下リンパ節郭清を行いました。 術後の補助療法として放射線と抗がん剤をやるかどうか検討して来て下さいと言われ悩んでいます。 経緯 2020年7月 浸潤性乳管癌　 リンパ節1.2個、肝転移あり ステージ4 腫瘍約7センチ ホルモン受容体陽性 Her2陰性 ki 67 14% ルミナールA リュープリン＋フェソロデックス＋イブランス治療開始。 6ヶ月後→7センチから10ミリほどに縮小 リンパ節転移は画像上見えなくなる。 2022年1月　 肝転移は良性の血管腫と判断され、ステージが2か3に。 リュープリン+タモキシフェンに変更。 2022年11月　左胸全摘＋リンパ節郭清手術 リュープリン+タモキシフェンは継続 病理結果
 大きさ12mm
 拡がり30mm
 リンパ節転移なし（0/9) 
 切除断端性 陰性
核グレード2 
エストロゲンレセプター陽性
 プロゲステロンレセプター陽性 
HER2陰性
Ki67 10~20%　増殖性は低い 今後の治療について、
リュープリンとタモキシフェンは引き続き、放射線と抗がん剤は要検討でした。 術後の痛みが続いてきつく、放射線をやると痛みがひどくなる場合もあると聞いたのでできればやりたくない思いもあります。 抗がん剤については、TS-１かベージニオと言われました。 ホルモン療法だけではリスクがあるでしょうか。 イブランスからタモキシフェンに変わった後、腫瘍は一切小さくならなかったこともあり、ベージニオも補助として、というようなニュアンスだったような気がします。

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 ８月頃から週１位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで４月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(４ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー２個と高エコー１個はありそうだが、CTでは１個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

母（65歳）が、つい先日、膵臓の神経内分泌腫瘍G2の術後CTで、肝臓右側のS8部位に3～5ミリ程の病変があると指摘されました。 CTでは、白く見えるそうで、多血性病変とのことです。 尚、CT後の診察時にDr.が超音波検査をしましたが、その際は見つからなかったそうです。 Dr.の判断として、考えられることは １：膵臓の神経内分泌腫瘍の肝転移 ２：血管腫：超音波検査では見つけられなかったことから、否定できない とのことでした。 そのため、8月下旬にMRI検査、9月上旬に結果説明を受けることとなりました。 （病変が小さく、判断がつかないため、少し間を開けるとのことでした。） 【既往歴】 2015年1月：胸腺の異所性副甲状腺腫瘍（病理検査で悪性ではない） 2017年2月：膵臓の神経内分泌腫瘍G2（核分裂像数は0/50HPF、Ki-67指数は10%、所属リンパ節転移と静脈侵襲あり。膵尾部の腫瘍の大きさが最大径32ミリ程で、2つの腫瘍が重なり合っているような状態であった） 【合併症】 特になし。全身状態は悪くなく、毎日ウオーキング等、運動している。 臨床検査値も問題となる数値はなし（AST,ALT.CRPも基準値内） そこで、下記４点、教えてください。 １：膵神経内分泌腫瘍（G2）は進行が比較的ゆっくりとはいえ、次回のMRIまで3か月弱、期間が空いていても手遅れになりませんか？ ２：膵臓の神経内分泌腫瘍の肝転移であることが判明した場合、手術が第一選択になるとの担当医見解ですが、同様の見解ですか？ 他に良いと考える方法があれば、ご教示ください。 ３：肝臓右側のS8部位は腹腔鏡下手術が可能ですか？（手術の難易度は高いですか？） ４：上記の既往歴、合併症と合わせて考えて、余命はどれ位と予測されますか？ どうぞ宜しくお願い申し上げます。

6月半ばから右上腹部、脇腹に痛みがあり、6月22日に血液検査と腹部レントゲン、7月頭に腹部エコーをしていただきました。 血液検査の結果は肝、膵、腎機能にそれぞれ問題ありませんでしたが、総ビリルビン1.3、間接ビリルビン0.9でしたが、便秘があるのでそのせいではないかと言われました。 また血色素量は12.4でしたが血清鉄が25だったため、7月5日よりフェロミア錠50mgとガスロンN錠2mgを各一日2錠と、レントゲンとエコーで下痢便が多くあるとのことでラックビー錠を服用しています。 エコーは肝臓におそらく血管腫だと思われる5ミリ程のものがあるが、小さすぎるので経過観察とのことで、それ以外に特に異常はありませんでした。 便についてですが、7月4日にペーパーが黒くそれで気付きました。また次の排便が6日で通常の色にまだらに黒い部分が少しありました。そして本日8日は全体的に黒かったです。 6月27日前後にひどい胃痛があって市販薬を飲んで落ち着きました。 鉄剤を飲むと便が黒くなると聞きますが、飲み始めたのが5日からですが、既にできている便も黒くなるのでしょうか？毎日排便もなくあっても量は多くなかったので、5日にエコーで見えた便が本日も出ていると思います。 また、鉄剤を飲み始める5日より前にも黒い便が混ざっていましたが、これは何かの病気でしょうか？またその場合は検査をしてくださったのは内科(肝胆膵)ですが、そちらに相談するのか、または消化器内科にかかるのとどちらがいいのでしょうか？ 現在子供が体調を崩しておりすぐに病院に行けないため不安になっております。 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。