胎児痩せ型に該当するQ&A

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BMI17、反復流産、妊活中体重を増やしたいです。

person 20代/女性 - 解決済み

身長157センチ、体重42キロ、BMI17と痩せすぎの体型で妊活中です。 ここ1年半で2度の初期流産(8週前)を経験し、不育症の検査中です。 検査では胎児染色体検査に異常はなく、私の方は血液検査等は問題なかったのですが、子宮鏡検査で慢性子宮内膜炎の疑いがありした。炎症組織の検査結果次第で抗生物質を使って治療することになります。 私が不安に思っているのは、子宮内膜炎が治ったとしても、そもそもこのような痩せすぎの身体で出産できるのだろうかということです。子どもの頃からずっと痩せ型でダイエット経験はなく、むしろ食べることが好きで人並みに食事は摂っています。 つわりは2回とも結構ひどい方だったのか分かりませんが、ゼリーしか食べられないときもあり、一般的なつわりのピークといわれる時期よりも早くに38キロまで痩せてしまいました(一般的つわりのピーク時前に流産してしまったので)。もし妊娠継続できていれば、さらに痩せていったのかなと思うと不安になります。 かかりつけの婦人科の先生からも、もう少し体重を増やすよう言われたのですが、私自身一般的に太ると言われることを昔やったりもしましたが(夜食を食べたり、カロリーの高いものを食べたり)、食べすぎると一日中胃がもたれるので、どんなに食べても43キロ以上にはなれません。 家族も全体的に痩せているので遺伝的な部分も多いと思います。 流産したのも、痩せすぎも1つの原因なのではと思ってしまいます。 栄養はある程度バランス良く摂っているつもりです。 私がお尋ねしたいのは、 1、このような体型でも出産可能ですか? 2、胃下垂もあると思うのですが、胃下垂が太れない原因になることもありますか?胃腸科や内科等にも受診した方がいいでしょうか? 3、もし体重を増やせるアドバイスがあれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

円錐切除後、頸管長短縮に対する縫縮術について

person 30代/女性 -

円錐切除後の縫縮術について質問です。 2017年に第1子を逆子で帝王切開 2020年4月に第2子を既往帝王切開 2020年8月に頸部上皮内がんで円錐切除 2021年4月に第3子の妊娠発覚 その後15週の検診で頸管長2.7センチ、経過観察。17週夜間就寝中に辺りが血の海になる程の大量出血があり、絨毛膜下血腫の診断で2週間入院していました。 出血は治りましたが入院中に5分間隔の子宮収縮がありウテメリン点滴するも効果なく、医師によると痩せ型だから子宮が大きくなって引き攣っているだけ、と言われ、ウテメリンを内服に切り替えたところ収縮は落ち着きましたが、頸管長は2.0-2.7センチを行ったり来たりしていたため、早産による胎児の管理ができる大学病院へ紹介となりました。 大学病院の医師によると、子宮収縮がない時は頸管長3センチ、収縮時の頸管長は1.7センチで内子宮口が少し開いているため、縫縮術を考慮しても良いのではないかと言われました。※写真 今から安静入院をすると4ヶ月近く入院するため上の子もいるし精神的にきついだろうからやる価値はあるのではないかと。 色々調べて、円錐切除後の縫縮術はエビデンスがない、感染のリスク、子宮収縮の助長、等書いてあり、大学病院の医師もなんとも言えないから自分で考えて、という感じで困っています。 そもそもなぜ安定期でいきなり出血したのか実際診察した医師もわからないとのことです。胎盤はやや低地にあり、血腫の跡は胎盤にかかるかかからないかくらいの両端にあります。子宮収縮が少ない週数での手術を推奨しているみたいなので、18週で収縮がある時点で手術をして助長されないかも心配です。 これと言った正解がないのはわかりますが、先生方ならどうしますか?親族にアドバイスするとしたら正直どうするか、など教えていただきたくご相談させていただきました。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠26週(7ヶ月)です。 妊娠糖尿病と診断されました。 ・妊娠初期のHbA1cは5.3 ※この時期は重症妊娠悪阻で飢餓状態にあり入院 ・妊娠25週での50g糖負荷試験で一時間後に157で要再検査に。 ・4日後の再検査での75g糖負荷試験では、空腹時は基準値内ですが、一、二時間後ともに190台前半。妊娠糖尿病の確定診断。 要因として思うことは、重症妊娠悪阻の際は、食べられるものなら何でも食べて良いと言われており、悪阻後も、その名残でお菓子やアイスなどを沢山食べてしまいました。3食の食事はバランスを考え、量も普通から少なめでしたが、仕事のストレスも大きく、甘いものは抑制できませんでした。 体重は悪阻で−7キロ、悪阻後はその分を取り戻し+9キロで、トータルで妊娠前から+2キロと、2〜3ヶ月での振れ幅がとても大きかったです。血縁者に糖尿病の人はおらず、妊娠前は標準か少し痩せ型程度など、妊娠糖尿病になりやすい要素は一つも当てはまっていませんでした。 〈質問〉 1、 検査と食事療法のため近日2泊入院します。 入院しても数値が改善しなければインスリン投与の可能性もあるとのことです。 50g糖負荷試験後から、甘いものはぼ食べず、食事も糖質に気をつけたものに変えていますが、改善せず、インスリンとなる可能性は高いですか? 2、悪阻後の2ヶ月の食生活の乱れで、数値が急激に悪化し、このように妊娠糖尿病になることもありますか? 3、 胎児への影響が出ているか、わかる術はありますか? 4、 妊娠糖尿病が出産後も治らず、糖尿病になる可能性が7倍ほど高いとのことで、何とか糖尿病にならないよう防げますか? 自分のコントロール不足が招いたことで、悔やんでも悔みきれません。妊娠糖尿病の診断以降、ショックで食欲が低下し、甘いものは食べていないほか、普通のごはんも少なくなっています。ご教示をよろしくお願いします。

6人の医師が回答

35週の胎児、小頭症の疑いについて

person 30代/女性 -

36歳で3人目を妊娠中、現在35w5dです。 35w2dの検診の際、「頭の横幅が小さい。前の基準だと小頭症の疑いの範囲に入るが現在の基準にはあてはまらない。狭いところに入っている可能性もあるので経過観察。」との見解でした。 各数値の推移、状況から小頭症の可能性はどれくらいあるのかどうか教えていただきたいです。 35w2d(最新の検診) FL 67.9mm(GA38w1d 1.4SD) AC 292.5mm (GA36w0d 0.2SD) BPD 81.5mm (GA33w0d −1.2SD) EFW 2322g (GA35w0d −0.2SD) OFD 104.5mm HC 299.1mm (GA33w1d −2.5SD) 33w2d(前回の検診) FL 59.6mm(GA33w2d −0.2SD) AC 272.7mm (GA33w0d 0.0SD) BPD 83.4mm (GA34w0d 0.3SD) EFW 1950g (GA32w6d −0.3SD) OFD 未計測 HC 未計測 妊娠初期に胎児ドックを実施し、リスク数値は 21トリソミー 1/4100 18トリソミー 1/10006 13トリソミー  <1/20000 遺伝学的スクリーニング、形態的スクリーニング共に異常無しの結果でした。 夫は身長165センチ、痩せ型体系。発育曲線の下をはみ出しつつも順調に成長した様子。大きな病気や遺伝する病気等無し。 私は身長158センチ、標準体系。 長男、次男共に平均的大きさで健康状態問題無し。 現時点の数字で小頭症の疑いはあるのでしょうか? また、頭が小さい=小頭症=必ず障がいがあるということになるのでしょうか。 エコーによる誤差もあるかと存じますが、参考意見としてうかがえればと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

3歳の男児、小頭症について質問です。

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

胎児の時から頭が小さく、BPDは−1.5〜−2.5SDでした。出産時は測り間違えたのか、頭囲3センチありましたが、1ヶ月検診時は34.センチでした。 生後3ヶ月ごろから母親の強い希望で総合病院の小児科で経過観察してもらっていましたが、頭囲は常に−2SD〜−3SDでした。 生後半年から2歳の間にMRI、CT、脳波、遺伝子検査をしましたが全て異常なしです。 首座りは生後3ヶ月、言葉や指差しなどの発達は正常でしたが、運動機能の発達が遅く、寝返り9ヶ月、ハイハイはなし、つかまり立ち1歳2ヶ月、一人歩き1歳8ヶ月です。 乳児の頃からミルクや離乳食を食べずに体重は成長曲線ギリギリ、痩せ型ですが、発達障害などは疑われていません。 1歳半の時にK式の発達検査を受けました。歩けずに運動がIQ65、認知適応86、言語社会96、全体83でした。 今は走ることもできますし、お友達とも仲良く遊べて親として気になる発達は何もありません。少食と偏食、体重は悩みですが….。 そんな中、今回3歳児健診を受けました。頭囲4センチで、保健センターの人が集まって来てザワザワとしてしまいとても心配されました。 親として発達上気になることはありませんが、プロの方がみんな不安になる程頭囲の小ささは問題なのでしょうか? なお、総合病院の小児科は必要ないと医師から言われ2歳で受診が終了しています。療育の発達外来は半年に一回の受診ですが、問題ないため次回で終了予定です。頭囲は見てもらっていません。 胎児の頃から頭の小ささに悩み、ここまで来ました。今は気になる遅れや特性がないため頭囲のことはすっかり気にしなくなっていましたが、本日頭のことを言われパニックになっています。 また総合病院にかかった方がいいでしょうか? 今後、知的障害や発達障害のような症状が出ることは他の一般の子よりも多いのでしょうか? 頭が小さいことは病気ではなくただの小顔なだけと思うようになっていたのですが、違うのでしょうか。異常なほど頭囲が小さいことはわかっていますが、現状何か気になる症状はありません。何に気をつけていけばいいでしょうか?

4人の医師が回答

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