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お世話になります。 ご教授いただきたく。 既往症は、パ―キンソン病・脊柱管狭窄症・骨盤骨折。 パ―キンソン病は、加療。 脊柱管狭窄症は、骨盤骨折もありオペ後のリスクがあり。 骨粗鬆症の治療も進めていますが、ヒビをは治りません。 最近は、脚首に力が入らずぐにゃぐにゃで歩けません。 あと、恥骨付近が激痛。 エヌセイズ錠は、エヌセイズ潰瘍も以前あり、痛み止めはカロナールとセレコックス。トラマ―ルは100mgまでは副作用に耐えれますが、あまり効かず。ノルスパンテ―プも20mgでは、副作用が強く、それ以下はあまり効かず。 今後、どの様な治療方法及び疼痛管理がございますでしょか? 何卒宜しくお願い申し上げます。
6人の医師が回答
65歳の父の腰痛についてです。約7年前に『脊柱管狭窄症』の手術をうけました。その後もずっと腰痛はあり、足に痺れも感じているという事ですが、当時の担当医は「手術は完璧」ということでした。 その後も騙し騙し…で生活していましたが、腰痛がなくなる事はなく、2ヶ月程前から首から腰、足にかけての痛みと痺れがあり、酷くなったそうです。 病院に行くと、手術を勧められるのでは、という不安から、整骨院に通っていますが、家族としては病院でしっかりと見てほしいと思っています。 65歳という年齢で、再手術をする事に危険性はありますか?また、手術をせずに治す方法はありますか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
68歳男性です。5年前に前立腺癌でサイバーナイフで治療していただき、PSAも安定してます。地元の総合病院でその後の経過等を診察してもらっています。若い時から頻尿でした。5分も経たないうちにもようす時もあり困った時も多々ありました。医師が3ヶ月に一回診察していただいていますが、残尿が平均200ccはあります。(120〜300cc)医師は膀胱の機能は元に戻らないから、これ以上残尿が多く続くとカテーテルで自分で1日4回は出さなくてはならないと言っております。前立腺癌の検査や放射線治療でカテーテルを挿入しましたが、あの痛さを1日4回も味合う事にはなりたくありません。また、4回も面倒で何処かに行く時はどうするのでしょうか? かと言って加齢にはかないません。現在は朝夕2回シロドシン錠4mgを1錠づつ飲んでおります。効いているのかよくわかりません。これ以上の薬はないとの事です。泌尿器科の先生は、今ギリギリのところでこれ以上残尿が多くなると腎臓の病気になるので自力でのカテーテルはやむ得ないとおっしゃっております。 今の所、検査では腎臓、肝臓、PSA、尿検査など異常は有りません。 先生がおっしゃるに前立腺癌の放射線治療での副作用なども考えられる様です。 そこで先生方にお聞きしたいのは、この残尿検査での量でカテーテルが必要かどうか? また、もっと強い薬で残尿を減らせないかどうか? 膀胱の機能は少しでも元に戻らないのか(薬やストレッチなど)?等でございます。どうかよろしくお願いします。 それと私は現在、腰部脊柱管狭窄症で手術も考えております。今はリクシアナを飲んでおります関係上リスクを考え薬を飲んでおります。これも排尿や排便に関係する事は承知致しております。
75歳の叔母が脊柱管狭窄症で苦しんでおります。毎日注射に通っており、注射をすれば、2.3時間で歩けるようになるのですが、効き目が切れると、立ち上がるのも歩くのも、誰かに支えられてやっと、という状態になります。 手術を受けて、運動もできるようになったという話を聞いて、お医者様に相談したところ、お年を召したお医者様は、手術は絶対に勧められない、毎日ちゅしゃに通うようにととおっしゃり、若いお医者様は、するなら80歳になる前と、勧められたそうです。 手術の、メリットと危険性を教えていただけないでしょうか。 75歳という年齢では、どうでしょうか。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
現在69歳の男性です。右側腰部から大腿部及び膝下に痛みと、両足の軽いしびれがり、整形外科でMRIを撮った結果「脊柱管狭窄症」との診断。飲み薬と理学療法を3カ月程度続けましたが、ほとんど効果がありません。間欠性跛行ということで歩くとすぐに痛くなります。「神経ブロック」と「手術」の方法があるそうですが、同病の知人に聞くと「神経ブロック」はあまり効果がなかったといいます。「神経ブロック」は一時的に痛みから解放するだけで、根本的治療にならないのでしょうか。また、「手術」は場所が脊髄だけに大変不安なのですが、危険性はどうなのでしょうか。負担の軽い手術もあるのでしょうか。ちなみに、私は、心臓に心房細動があり抗血小板薬(ワーファリン)を服用してること、委縮性胃炎があり飲み薬が苦手ですが、その他の病気はありません。適切な方法をご教授ください
脊柱管狭窄症と診断され4番5番の狭窄があり、馬尾神経、神経根の混合型で、 腰痛、足の痺れがあり、ペインでブロック注射を2回打ち腰痛は改善してされているが、 足の痺れは片足から両足になる。投薬はなし。排尿困難になる可能性もあるのか?不安 硬膜外剥離術は一度で良くなるのか? セルゲル法と言う自費も検討しているが、 エビデンスがなく、根本治療になるのか? 障害児を抱えており、日帰りでリスクがないオペを考えており内視鏡オペも日帰りの良い所が東京に見当たらず。このまま ブロック注射で、様子見て 硬膜外剥離術を実施するのが良いのか? 先生方の見解を宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
73歳母について、よろしくお願いいたします。 脊柱管狭窄症の手術「腰椎後方固定術」を3週間前に行い、現在リハビリ中です。手術直後から痛みをずっと訴えています。最初は術創の痛みでしたが、それはなくなりましたが、元々の腰の痛みが何ら変わりがなく、痛みに耐えながらリハビリを頑張っています。 今日、パジャマを着替えた時に、初めて私が手術時の傷を見たのですが、切開部分の一番上の方に3センチほどのコブ状ができていたので、看護師さんに診てもらい、主治医に伝えてもらいました。 押さえても痛みはないようなのですが気になります。 夜に主治医が来てくれて診てもらったところ、明日、血液検査をして、4〜5日後に結果が出るとのこと。 そんな先まで放っておくのかと心配なのですが、大丈夫なのでしょうか。 母は糖尿、脳梗塞、狭心症の既往があるので、たくさん薬を飲んでいて、入院してからも、薬のコントロールしてもらっているのですが、術後の血液検査で、下肢静脈血腫?を疑う数値が出たのですが、決定付ける数値ではなく、これ以上血液サラサラになる薬を服用するのもそれはそれで危険性があるということで、様子見になりました。それから2週間近く経ちます。 非常に心配なのですが、何が考えられるでしょうか。結果が出るまで放っておいていいのでしょうか。
7人の医師が回答
質問宜しくお願い致します。 2023年6月に、脊柱管狭窄症で、除圧式手術を行い順調に回復していました。 今年、2025年7月に突然又 左腰から下に痺れや痛みを感じ ストレッチに通っていた整形外科病院で1カ月後にMRIを撮ったところ 「腰椎関節嚢腫」(第五と仙骨の間に)が見つかりました。(2ミリから3ミリ) その後手術を受けた大病院に紹介状を書いて下さり 今はロキソニンからセレコシブへと薬も変わり 保存療法で観察中です。 自然に治る人も有るし、様々!と 先生は、仰いますが、私は自然に治るとは思えません。 長引かせて、痛みに耐えて生活の質を落とすより 可能なら手術を望んでいると率直に申し上げました。 先生は、『手術をしても他の場所が悪くなることがあります…』と、手術のリスクが高い事を仄めかします。 発症して3カ月目ですが、脚が重かったり座ると痛みが出たり、少し長く車運転すると、お尻に痛みが出ます。 田舎に住んでいるので、車の運転がし難いのは辛い!です。 『腰椎関節嚢腫』の手術って 脊柱管狭窄症手術より難しい?のでしょうか? 『嚢腫』になる人は 珍しいと言われました。 日頃の生活の注意や手術のリスクなど教えて頂ければ幸いです! 珍しい病気なので、相談出来る人も殆ど無いので困っています。 宜しくお願い致します。🙇♀️
現病歴 慢性腎不全(17年人工透析をしています)77歳です。 変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病 心臓弁膜症(初期) レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状 10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。 家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる(透析の定期検査) 1.5月27日 腰痛が酷くなり受診 レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2.6月17日 MRI撮影後受診 神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3.7月15日 受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。 8月8日足がしびれて歩けなくなる 4.8月14日 足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5.9月18日 月一の定期受診 病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6.11月13日 定期受診 手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが1から2%に対し、10から30%、3人に1人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1. 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2. 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか? 3. 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか?(セカンドオピニオンでは無いもの) 以上よろしくお願いします。
8月から突然足に力が入らない感覚があり 自転車の乗り降りが怖くなり乗れなくなり たまにガクンと力がぬけることもあり杖をついて歩いています。 背中に痛みもなく 足の力もまだあり 足の指も動かせます。 病院に行くとMRIをとり最初の1ヶ月は腰部脊柱管狭窄症だといわれ1ヶ月リマプロストアルファデクス飲んで下さい。といわれ 一ヶ月後 またMRIをとりましょうといわれ撮ると 難病だといわれました。 まだ45歳 3人の子供がいるため 手術には抵抗があり 痛みもなく歩けるならこのまま手術しなくてもいいかなと思ってることは ダメでしょうか? 手術したら痛みが出て他の所が痛くなるとよく書いてあるので不安ばかりで。 進行性であるのはわかってますが 痛みもなく杖をついて歩けるなら 今から手術して痛くなったりマヒしてしまったりというリスクを考えると今すぐしなくてもと思ってしまいます。 手術したら治るという絶対がないだけにわからなさすぎて 不安ばかりで(涙) 今 理学療法士さんによる筋膜はがしや姿勢改善 腰にコルセット巻いて足の筋肉づくりなどしています。 まだ2回目で始まったばかりですけど 足に力がはいりガクンという症状もなくもう少し続けたら 杖なしでも歩けそうな感じがするんです。 来週 大きな病院へ行くことになってるので その前にいろんな人の意見が聞きたくて質問させてもらいました。
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