腹腔内膿瘍に該当するQ&A

検索結果:95 件

水頭症シャントと肝膿瘍穿刺について

person 60代/女性 -

以前から質問させて頂いています。 肝周囲膿瘍で入院中の母の事なのですが、脳にシャントが入っている為、細胞針が出来ず、難儀しております。 というのも、膿瘍が出来ている場所が肝臓内ではなく周囲という事、シャントのチューブの先端は腹腔内にぶら下がっている事で、膿瘍を穿刺して破裂した際に、細菌がチューブを伝って脳に入ると大変な事になるのでは?という話を主治医にした結果、細胞針を行わず、幾つか抗生剤を変えて効果の出る薬を探ろうという事になった為です。 ところが、抗生剤の点滴を続けるうちに度々点滴漏れを起こし、毎日朝晩の差し替えが本人の苦になり、中心静脈へのカテーテルも考えましたが、負担が大きいということで、飲み薬で対応してもらう事になりました。 しかし、CT検査では、良くなっている所もあるけれど、全く小さくなっていない箇所もあるということで、やはり細胞針をして菌を調べた方がいいのではないか?という話が出ています。 飲み薬を変えて様子をみるという方法もあるかと思いますが、排膿出来ればその方がいいようにも思います。 もし排膿した場合、細菌がシャントから逆流して脳に入る可能性というのはあるでしょうか?

1人の医師が回答

腹膜炎の術後について

person 40代/女性 - 解決済み

3週間位前に、小腸の癒着の剥離手術をしました。術後二、三日体調が悪く、検査の結果小腸に穴が空いていて腹膜炎ということで再度手術をしました。小腸を20センチ位切り、繋げて、腹腔内の洗浄、ドレナージをしました。 二回目の手術から、抗生剤の点滴んして、二週間が経ちました。 血液検査も毎日して、白血球、crpの数値もだいぶ落ち着いてきましたし、体調もだいぶ回復しましたが、昨日より、点滴を止め抗生剤の飲み薬に変えたところで、発熱しました。 37,5から38,5位を、行き来しています。 そして、ct検査をして、状態を確認してもらったところ、膿瘍も以前より小さくなってきているので、大丈夫だろうと言う判断の説明を受けました。 また本日から、抗生剤の点滴を再開しました。 今後の様子を見ていくということですが、心配です。 ネットでいろいろ調べると、カテーテルで膿瘍を出さないといけないみたいなことを書いてあるのも見ましたし、敗血症になってしまう可能性も有るようなことも、書いてあるので、心配です。 このまま、主治医の指示で、抗生剤でよくなるものでしょうか? 治療があっているのか、今後悪くなる可能性は低いのか、知りたいです。 主治医の話しだと、来週位には退院と言っていますが、大丈夫かどうか不安です。 よろしくお願い致します。 また、膿瘍の大きさは4センチくらいだそうです。

4人の医師が回答

原因不明の腹膜炎、虫垂切除を勧められました

person 60代/女性 - 解決済み

先月も腹膜炎の原因が特定できずこちらで相談させて頂きました。 1年半くらい前から周期的に腹膜炎を発症、当初は抗菌剤で治まっていたのですが、昨年秋には抗菌剤の内服が効かず入院、抗生物質を点滴しても炎症が治まらず、消化器外科に転科、腹部に膿瘍が広がり腹膜癒着がひどい状況でしたが、腹腔鏡手術で癒着をはがし腹腔内洗浄ドレナージ処理で炎症反応がおさまって退院しました。 2か月後にエコー、造影CT検査するも、腹部の各臓器に異常はなく、腹膜炎の原因と推定されていた虫垂も問題はないけど、虫垂炎が治癒した可能性もあるので、消化器外科の先生からは再発予防のために虫垂切除の選択肢も示されました。 その際に、虫垂の炎症がひどいと入院時のCT検査や診査腹腔鏡ではわからなかった可能性もあった、というような説明も受けました(私の理解が間違っているかもしれませんが)。 昨年夏の再発の時に大腸内視鏡検査をしてくれた消化器内科の先生は、当初から虫垂炎ではないと考えていたようです。 そこで質問なのですが、昨年夏の再発の際に、抗菌剤を7日服用してCRPが30から3まで下がってその一か月後にCRPが正常化した状態で大腸内視鏡検査を受けていますが、もし虫垂炎を起こした後だとして1か月後で大腸内視鏡で虫垂炎だったとわかるものなのでしょうか? 消化器内科の先生が虫垂炎ではないと考えていらした根拠が、ここにあったかどうかを知りたくて質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

手術跡のかゆみの対処法

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 心配と疲労もあり、相談させてください。 子宮卵巣全摘手術を開腹で行い、臍の横から20cm程の傷があります。術後1ヶ月、合併症で膿瘍が腹腔内にでき、膣断端解離が起きて現在もフラジール膣錠で治療中です。 さらにホットフラッシュや立ちくらみ、不眠症があり、一昨日からエストラーナテープを貼っています。 今日、手術跡(保護のため3Mマイクロポアテープを貼っています)がものすごく痒くなり、テープを取ったところ、傷痕周辺が赤くかぶれたようになっています。傷自体はかさぶたもでき、はれたりしてはいないように思います。少し、盛り上がっているところもありますが、赤みは少なく、膿みもでていません。たまに、テープかぶれをすることもあり、体力が落ちていることからのかぶれだと思いますが、とにかく痒くて、、、、。 痒みをおさえたいのですが、リンデロンを使用してよいでしょうか。 また、この場合、手術をした婦人科と皮膚科、どちらを受診するべきでしょうか。婦人科は大きな病院で、受診すると長時間かかり、先生もお忙しそうなので、正直できるだけ受診を控えたいです。(月曜日には、治療の為再診する予定です) 長々すみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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