腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

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大腸がんステージと腹膜播種

person 30代/女性 - 解決済み

昨年50代の母に大腸がんが見つかり腹腔鏡手術を受けました。 D3のリンパ節郭清、腹膜播種があれば手術不可との事でしたが、癌の浸潤の深さは腸管を越えていたものの腹膜播種は見つからず癌は切除。リンパ節転移は2個でステージ3bの診断でした。 今回お聞きしたいのはリンパ節転移が2個なのでステージ3aなのではと思うのですが3bという事もあるのでしょうか? それは転移したリンパ節が腸管傍リンパ節を越えて主リンパ節に進み、3bになったという事で、腸管傍は0個でも主リンパ節に2個という事があるのでしょうか? また手術前に予測されていた腹膜播種は今回手術では見つかりませんでしたが、 癌が腸管を超えてばら蒔かれたので、腹膜播種ができる可能性はあるそうですが、その場合、腹膜播種がCT検査で見つかる大きさになるまでには大体どの位の時間がかかるものなのでしょうか? またできないように気を付けることはないでしょうか? 実は術後補助化学療法でゼロックス療法をしましたが副作用(主に手足症候群)が強く6ヶ月の予定を3ヶ月で中止しました。中止の際は化学療法の先生からリンパ節転移2個ならステージ3aだから半分の3ヶ月でやめても効果は変わらないと言われましたが、執刀医の先生はやはり3bとおっしゃっているので本当にやめてしまって大丈夫だったのか心配です。 今回のように大きくリンパ節郭清をした場合、そこの癌の免疫がなくなり再発しやすいので樹状細胞免疫療法やDCワクチンなどの自由診療は再発予防に有効でしょうか? 現在は術後1年経ちますが幸い再発は無く、抗がん剤をやめてからは体調も回復し元気です。 いろいろ書いてしまい長文ですみません。 毎日悶々と悩んでいます。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腹膜播種の診断とは(膵臓癌)

person 30代/女性 - 解決済み

母60代が膵臓癌、術後、遠隔転移(肺、腹膜播種)腹腔洗浄細胞診陽性 手術後に半年ゲムシタビン単独後すぐに遠隔転移。 現在は転院してフォルフィリノックス3クール目です。 先日、腹水が少し増えてお腹が張っていました。 主治医の先生は腹膜播種が原因と言われましたが、腹膜播種とは何で診断されたのかがわかりませんでした。 (母は腹膜播種がどういうものかわかっていないので、あまり母の前で腹膜播種について質問が出来ない状況でした。) 質問1) 現在の病院に転院してからは血液検査とエコー検査しかしていないのですが、腹膜播種は一体何を見て診断されたのでしょうか? CTは転院前に撮ったものを現在の主治医は見ています。 質問2) フォルフィリノックスをして大体5日後くらいから排便痛や蠕動痛があるのですが、抗がん剤の副作用ででしょうか?癌のせいでしょうか? 質問3) 朝起きると喉にツバの塊のようなものがたくさん詰まっています。抗がん剤の副作用ででしょうか?癌のせいでしょうか? お分かりになる項目だけでかまいませんのでどうかご回答いただけると幸いです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸癌と腹膜播種について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の祖母の事で相談です。 2年前に大腸癌が見つかり、腹腔鏡手術で悪性腫瘍を切除。コロナ禍で定期検診を怠ってしまい1年経過、2ヶ月前に受診。血液検査で腫瘍マーカーの数値が高く、内視鏡やCT検査など精密検査実施。特に異常はなかったが、全身のPET検査により腹膜の腫瘍がみつかる。審査腹腔鏡手術を受け、腹膜播種の発症を確認、何もせず終了。幸い、他の臓器に転移はなく、腹水もまだないと説明あり。 現在、本人は無症状で痛みもないらしく、健康状態も良好で健常者と変わりなく生活ができています。しかし、腹膜播種が進行していけば余命数ヶ月との宣告をされ、無念で諦めきれません。 大腸癌切除後、抗がん剤を服用してみたものの黄疸などの副作用があり、1クールで断念、今回も抗がん剤を躊躇している。 質問したい内容は以下の3つです 1. 胃癌からの腹膜播種の治療としてはパクリタキセル腹腔内投与併用療法などありますが、大腸癌原発でも治療が受けられる可能性はありますか? 2. 80代という年齢での化学療法が難しい場合に、他の治療法はありますか? 3. 食事療法で癌が小さくなったなども良く聞くのですが、腹膜播種の場合でも食事療法は効果があるのでしょうか。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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