膵嚢胞心配ないに該当するQ&A

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IPMNが疑われる膵嚢胞 併存膵がんの可能性 今後の対応について

person 60代/男性 -

2年前CA19-9が40になり、地域の大学病院を紹介されました。その後、何度測っても13〜16の間なので、そこは落ち着きましたが、膵管拡張を指摘されています。2.6〜3.2ミリをいったりきたりです。エコーは4ヶ月に一度ですが、MRIが年に1回なので心配になり、画像診断が売りの他院のドックで検査しました。(大学病院での検査から半年後になるよう)そこで指摘された微小膵嚢胞の経過観察として、1年後になる昨日、受診してきました。こちらでは膵管拡張は指摘されず(2ミリちょい)、膵嚢胞の指摘があります。 まとめますと 大学病院→膵管拡張 他院→膵嚢胞 になります。 膵嚢胞の大きさは変わりないとのことでしたが、PCにはそこそこ強いので、いただいてきた画像を回転させたり、拡大してみました。一番危なそうに見える方向を添付しました。大きさは3ミリくらいに見えます。ただ、回転の方向により、膵管との距離が2ミリくらいあいていて、膵管とのつながりはなさそうに見え、また、大きさも1.5ミリくらいに見えます。他院の先生も今は何とも言えない。IPMNかどうかは検査してもわからない。五分五分とのことでした。私は画像をみてもわからないのですが、少なくともブドウ状だったり、5ミリ以上ではないと思います。 1 こうした時、経過観察はどれくらいの間隔が良いのでしょうか?中には3ヶ月の方もいらっしゃるとのことですが、それでも手術できないことも、何千分の1の確率でありえると言われました。ので、一応半年後とし、検討してから電話をすることになっています。病院によってはこの程度は無視して2〜3年後のところもあるとおっしゃっていました。 2 病院によって指摘されたりされなかったりする膵嚢胞での併存膵癌の可能性、データはないと思いますが、どのように考えれば良いのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

40代男性 みぞおち,背中等の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男性、毎年人間ドックを受けていますが、今回エコーで初めて膵嚢胞を指摘され、ドック当日に紹介状を渡されました。 1ヶ月後の結果送付時ではなく即日紹介状を渡されたのが初めてだったため、3日後に総合病院の肝膵臓内科を受診しました。すると、エコーとCTは異常なし、血液検査も異常なし。先生の初見としては、まあ問題ないと思います、とのこと。紹介状には「膵嚢胞8mm、血液検査でアミラーゼ高め」と記載があったとこのことです。 先生曰く、エコー検査はその角度で嚢胞ではないのに膵嚢胞のように見えたりすることもある、と。 ちなみに肝臓には数年前から嚢胞があると指摘があります。 また、数ヶ月前から、背中からみぞおちの痛みがあり、そのことも相談したところ、はっきり膵臓からの痛みではないと診断するために1ヶ月後MRIを撮ることになりました。 ただ、ここ2週間背中の真ん中辺りの痛みが続いており、ロキソニンなどで対処している状況です。以前の痛みから強くなっており、特に朝起きた時は首から肩、肩甲骨、背骨まで痛みがあります。日中は背中だけ痛みが残っています。 (以前背中の痛みが続いていたときに胃腸の調子も良くなかったため、2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしましたが、ポリープひとつ切除しています。胃カメラも問題ありませんでした) お伺いしたいことは、 ・この痛みは内臓からではなく、他の原因も考えられるでしょうか?整形外科を受診した方が良いのでしょうか? ・先生がおっしゃるように、膵嚢胞はCTと血液検査で異常なければ心配しなくても良いのでしょうか? わかりづらい文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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