膵管拡張4ミリに該当するQ&A

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが７８％となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。４月２７日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する８ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖６０，７０以下低クロール９６低ナトリウム１２８とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは１５コルチゾールは４．６で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、１か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ６．８ACTH１５となりステロイドを投薬されました。飲んで１月、血糖が７７から１１２、LDLコレステロールが１１０から１６３中性脂肪が８０から１６３になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム１３６．クロール９８少し上がりました、医師の見解としまして１２月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか？ご教授くださいませ。

主膵管拡張等についてお尋ねします。よろしくお願いします。 2017年3月に市の検診で腹部超音波検査を行い、主膵管はガタガタとはなっていないが主膵管軽度拡張と診断され詳しい検査をすすめられました。 同年8月に消化器専門医でMRCP検査を行った結果、全体的に主膵管径は2ミリ弱であるが、一部、十二指腸寄りの部分が2.5ミリとなっている。腫瘍は無く、血液検査も異常は見られないと診断されました。 なお、現在、腹部の違和感等の症状はありません。 ついては、下記事項についてお聞きします。 質問1 MRCPから8年経過していますが、主膵管が太くなっていないか再検査を行った方がよろしいでしょうか？定期的な検査が必要でしょうか？ 質問2 主膵管の一部の径が違う原因はどのようなことが想定されますでしょうか？ 質問3 主膵管2.5ミリは、今後の膵臓癌リスクが生じるでしょうか？ 質問4 主膵管2.5ミリは、今後の主膵管型IPMNや分岐型IPMNが生じるリスクがあるでしょうか？ 質問5 膵臓失患がある場合、血液検査のどの項目に異常値が出るものでしょうか？ 代表的なもので結構ですのでお知らせください。 以上となります。 主膵管径が2.5ミリ以上の拡張はそうでない人と比べて膵臓癌危険度が6.4倍であるといった記事を見ました。 膵臓癌に対しての不安があります。 お手数ですがご教授よろしくお願いいたします。

57歳　女性です。 今年の2月頃に時々胃の不快感や痛みあり。数日間で落ち着いた。 3月末にたまたま撮ったmrcpで主膵管ipmn疑いの指摘(以下読影医の診断) (毎年の人間ドックのエコーと腫瘍マーカーでは一度も指摘なし、最近は1年前) 膵鉤部に管状に20ミリの嚢胞性病変あり。3.5ミリ1つとそれ未満の２つの合計が20ミリ(画像で見た限りでは数珠繋ぎのようでした) 主膵管拡張は限局的に6ミリ。 広狭不整あり。 充実部は明らかではない。 主膵管ipmnの疑い。 worrisome features(＋) 以上によりEUSを勧められ3日後に大学病院初診の予定です。 【質問】 1.主膵管ipmnの浸潤癌の可能性は高いでしょうか？ 2.悪性化からは進行が早いでしょうか？できるだけ早くの精査をとは思っていますが。。大学病院の検査の進み具合もあるかと思うと心配です。 3.膵頭部十二指腸切除の手術かと思いますが。。全摘も可能性は高いでしょうか？ 4.精査、手術、予後等に関して参考になるご意見を頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

以前も膵臓IPMNについて質問をさせていただきその折は先生方にわかりやすくご回答をいただきありがとうございました。 MRIとMRCPを行ったところ半年の間に4ミリ大きくなってると言われています。 そして本日EUSの検査を受けてきました。 EUSでは6.4ミリと3.9ミリのものがあり、おそらく分枝型IPMNで矛盾しないと言われ 主膵管の拡張はなく、交通は不明とのことでした。 今後は半年ごとにMRIとMRCP.EUSを交互に検査を行い経過を診ていただくことになりました。その中で医師は半年ごとに検査をしてがんが見つかっても手術できるのは6.5割くらいとのことでした。 やはり半年ごとに検査を受けても手術ができないくらい進行していることも多いのでしょうか また、膵管の交通が不明とはどのような意味でしょうか 先生方どうぞよろしくお願いいたします。

５年前の人間ドックにて膵のう胞を指摘され、MRI 　造影CT、超音波内視鏡の検査をして６か月ごとの経過観察となりました。 昨年６月に造影CT検査にて膵管の拡張がみられるので８月にMRIをして９月に超音波内視鏡の検査を行いました。結果はまた半年後のMRIで経過観察ということになりました。 ところが１０月になり人間ドックにてP型アミラーゼの数値が７５と指摘されましたが９月に他院で超音波内視鏡検査を行い半年毎の検査だと伝えるとそれでいいと人間ドックの医師に言われました。次回の検査が近くなってきて不安になってきています のう胞は膵頭部に３年前から２０ミリ、１８ミリ、去年１０月が１３ミリと小さくなっています。膵管は４ミリといわれております。 よろしくお願いします。

人間ドックで腹部超音波の結果から膵管拡張との診断を受けました。 紹介状を書いていただいた病院で、精密検査を受けたところ下記とのことでした。 ・膵管：3ミリ　程度 　 ・γGT、アミラーゼ、リパーゼ、エラスターゼ１、CEA、CA19-9 は正常 ・IgG4の結果は今後判明予定 ・造影CTの画像上、腫瘍が見当たらない　 【質問１】 上記の結果から、膵臓腫瘍の可能性は低いと考えてよいでしょうか？ 【質問2】 5月頃から時より、 １左脇の痛み・違和感 ２背中の痛み・違和感 ３倦怠感 ４勃起不全 が、発症していたのですが、こういった症状との関連はありえますか？ 【質問3】 膵管が太くなる原因はどのようなことが考えられますか？ 【質問4】 今後も、年１の人間ドックで、腹部超音波と腹部CT（造影剤なし）は定期受診する予定ですが、 膵癌は、進行が速いときくため心配です。 定期的なスクリーニングが重要と思うのですが、上記以外で、どれくらいの頻度で どのような検査がお勧めですか？ 【質問5】 次の受診や検査を待たずに、受診をしたほうがよい症状はありますか？ 【質問6】 今後の検査では、どのような点に注意をしてみていく必要がありますか？ 【質問7】 どのような結果（膵管がさらに太くなるなど）であれば、要注意でしょうか？ すみません。 よろしくお願いいたします。

約5年半前に2センチの大きさで膵嚢胞見つかり、その後、3~4ヶ月ごとに、造影CT/MRCP/EUSと経過観察をしていました。数ヶ月前に、約6センチまで大きくなっていること、最近の大きくなるスピードが速いこと、主膵管が5ミリ前後まで拡張していること、結節っぽいものがあるとのことで、ハイリスクステイグマは無いものの、癌になる前にとりましょうと言われ、先月膵体尾部切除術を受けました。 自覚症状が全くない中での手術なので、抵抗がありましたが今はほぼ元通りの生活が送れていて、癌になったらどうしようというストレスからも解放されたので、良かったと思っています。便が脂っぽいのが気がかりですが。 さて、昨日、病理の結果が出たということで話を聞いてきました。「悪性じゃなかったよ」と言ってもらって、安心して帰ってきたのですが、手交された紙には、IOPN( Intraductal oncocytic papilary neoplasm)と記載されていました。 これって何なのでしょうか？良性の腫瘍？繊維腫？詳しく教えていただけないでしょうか？