虚血性大腸炎どれくらいで治るに該当するQ&A

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虚血性大腸炎と診断された後の自宅保養とその予後についての質問

person 40代/女性 -

3月26日(火)の21時頃から突然の腹痛、冷汗、吐気、下痢、血便があり、27日に変わった夜2時頃下痢が少し治り、3時間ほど横になった後、また下痢の血便(鮮血で便に混じっており、後には水便のジャムの様で拭くとペーパーが赤くなる)が何度かあり、救急でいくべきか迷いましたが、その時点で朝7時頃だったのと腹痛はあるものの夜のような脂汗が出て我慢できない程ではなかったので朝9時まで待ち、去年5月に大腸内視鏡(便秘が続いたため初めての内視鏡で検査をし、結果は問題なし)をしてもらったクリニックに行きました。 説明するとおそらく虚血性大腸炎だろうということで、CTとレントゲン、血液検査(好中球79、リンパ球12のみ異常値)をし、その日は点滴をし、止血剤2種類、ロキソニン、整腸剤をもらい27日は絶食しました。翌日28日にまだ腹部に鈍痛があったので受診。そこでCTの結果を見せてもらい、左下部が腫れて写っていることからも虚血性大腸炎だろうと診断されました。内視鏡は去年の5月にしているからしなくていいんじゃないか、まだ来週も血便等を繰り返すなら、他の病気がないか検査しようと言われ、週末分のロキソニンと整腸剤のみ追加で頂きました。 そこで質問なのですが、 1)入院する必要があるくらい症状が重ければCTの所見でわかるものでしょうか? 2)父が虚血性大腸炎になった時は絶食点滴で10日ほど入院でした。先生は初診時から腸に優しいものなら何を食べてもアルコール以外どんな水分も取っても良いと言われましたが、数日絶食が必要と書いている記事もあり自宅保養が不安で、発症後はどう食事を取っていったら良いでしょうか? 2)このまま症状が落ち着けば、もう再受診しなくても良い感じなのですが、去年5月に内視鏡をしたとはいえ、本当に虚血性大腸炎で、回復したのか、他の病気があるのか確認する必要はあるでしょうか?

3人の医師が回答

血便の原因は何が考えられますか?

person 50代/女性 -

先日お出かけ先で、腹痛からトイレに駆け込むも、硬い便しか出ず、3回目のトイレでようやく全部出てスッキリしたものの、水様便の中に血が混じってた様子です。 2年前も同じ様な症状(便秘で腹痛がもっと酷かった)で受診したところ、CT撮影で腸が浮腫んでおり軽い虚血性大腸炎と診断されました。 この時は2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしたので(ポリープなど無)検査必要とは言われませんでした。 今回も虚血性大腸炎?と思い受診したところ、血液検査で炎症の価が高く無いので大腸内視鏡検査を勧められました。 今年7月にトイレ後に、ペーパーに少し赤い血がついてるので、受診したところ肛門鏡で痔を確認され薬で治療しました。(自分ではあまり痛みも無くて自覚無しでしたが)今回も診てもらったら、かなり痔は治っているとのことでした。 内視鏡検査予定を入れましたが、血便の原因として何が考えられるでしょうか? 移動中だった為ギリギリまでトイレを我慢しており、腹圧が掛かったら出血も有り得るとも、ここの回答で見かけました。 二年半前の検査でポリープの見落とし無ければ大腸ガンの可能性は低いとは思いますが、やはり心配です。 下痢後の出血は一度だけで、現在特に変わりなく腹痛も血便も有りません。

3人の医師が回答

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