血管炎完治に該当するQ&A

検索結果:196 件

母が難病、しかもあまり無い症例で悩んでいます

person 30代/女性 -

初めまして。本当に悩んでいます。母70歳は7年前、大動脈炎症候群と判り、既に下行大動脈の狭窄、それにより下半身へ血液が行き渡りにくく、更には胸部大動脈に負担がかかり拡張(当時直径4.8センチ)が見られ、バイパス手術を行いました。(難病の為、合併症などを考慮して、胸部大動脈拡張は様子見、下行大動脈狭窄は人工血管置換はせず、血流の為の別ルートをバイパス作成)結果、足や腎臓などに血液を送りやすくでき、その後5年間は元気でした。しかし、バイパスは本来の血管より細く、まだ胸部に多少の負担はかかっていた為、一昨年の3月、胸部大動脈拡張がいよいよ直径5センチほどになり、結局再手術で狭窄部分3ヶ所、人工血管置換しました。(胸部はまだ様子見)その後から著しく体力が低下、歩けず、食べれられずと退院後も私も休職して母を看ていますが、ようやく昨年春くらいから、少し散歩できるようになり、台所にも少し立てるようになったのです。ホっとしていたのもつかの間、昨年8月に腹部に動脈瘤が人工血管と本来の血管のつなぎ目にでき、破裂寸前の緊急手術をしました。(母の体力を考え、ステントグラフト術)ステントで腎臓への血流を塞いでしまうので、腎臓へは別のバイパスを作成しました。その後、腎機能の低下で透析を何回もし、維持透析だろうとシャントも作成しましたが、今は腎機能は悪いですが透析はしないで済んでいます。しかし、術後8月から現在1月に至るまで、緑膿菌が出ており、今月に入り菌が膨大に増えてしまい…。全身もむくみが激しく、医師より、人工血管の感染の可能性が高いこと、本来は人工血管入替えの手術をするが、母の体力がもたないので抗生剤で治療するが、完治は難しいことを告げられました。何か母を助けられる方法は無いでしょうか?手術したのは間違いでしょうか?ご多忙中、乱文で恐縮ですが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

蕁麻疹様血管炎での出産する病院について

person 30代/女性 -

蕁麻疹様血管炎を発症し、膠原病の疑いありとのことで大学病院にて検査を定期的にするも、蕁麻疹様血管炎の皮膚疾患以外の主病は見つからずもうすぐ3年が経過する者です。現在、皮膚科での月一回程度の診察で済んでおります。飲んでいたプレゾロニンの量も現在7.5ミリまで減りました。そして先日、待望の妊娠が発覚し現在13週に入りました。数日前の血液検査でも抗体含め胎児も問題ありませんでした。質問させてください。→皮膚科医に出産する病院はこの大学病院でと勧められているのですが、恥ずかしながら費用(入院費含め最低でも130万)の問題で頭を悩ませています。また自宅から車、電車いずれも1時間強(渋滞の場合は+30分)かかるため、陣痛が始まった際のリスクが心配です(計画分娩はしていないとのこと)。自宅近くのその他の産院で産めないか、電話では既に2つ断られてしまったのですが、私の場合、他の産院にて出産することは現実的ではないでしょうか?因みに寛解しているものの、病歴には、アトピー、喘息、白内障、網膜剥離、上質性頻脈(カテーテル手術で完治)があります。いずれも定期通院もなく経過良好です。結局、膠原病ではないため、ただの皮膚疾患で済んでいるのですが、このような患者ではかかりつけ医以外の産院で産むのはあり得ない話でしょうか。教えて下さい。

3人の医師が回答

IgA血管炎(腎症)扁桃腺摘出 

person 20代/女性 -

26歳女性です。 表題の件についてご教授頂けますでしょうか。 IgA血管炎を発症したのは約5年前。23歳で再発以来、少し風邪を引く度にIgA血管炎が発症します。 腎生検では腎臓に悪影響なし?のことで様子見。 症状に関しては、まず筋肉痛や腹痛のあと紫斑がでます。足を下ろしていると紫斑が増えて長引くため、立ち仕事から事務職へ転職までしました。 転居し違う総合病院で3ヶ月ごとの採血と尿検査で受診し1年間通いました。 IgA血管炎を発症した時のみ腎臓に影響を与えていれだけ?で発症していない時には特に腎臓に負担はかけていない?とのことで様子見(尿蛋白+2、薬なし) また風邪を引いた際高熱も出てしまうことから、IgA腎症に効果的な扁桃腺摘出手術を提案され手術しました。 特に問題なく本日退院しましたが、足に筋肉痛を感じた後、IgA血管炎の紫斑がでてビビり散らかしております。 (鼻水とかは出てたから若干風邪引いた?) 確かに腎臓内科の医師は「扁桃腺摘出したからと言って完治する保証はないが治る可能性や高熱は出ないメリットもある」と仰っていました。 ここで以下2点ご教授下さい。 1医療の知識はないためネットの情報ですが「IgAは、喉の表面、腸の内側、気管支の内側の壁などの粘膜の表面や、分娩後に数日間分泌される「初乳」に存在している免疫グロブリン」との記載があり、今回紫斑がでたことで扁桃腺以外のところからIgAが出ている?のでしょうか。それとも今は免疫低下しているため一時的なものでしょうか。 2入院中、左下腹にズキズキする痛みがあり数日不正出血が続きましたが、耳鼻科医は「今回の手術とは無関係。婦人科などで診察して。もし尿に関係してたら腎臓内科へ受診」とのことでしたが、痛みが続く場合何科に受診すれば良いのでしょうか。 不安です。 恐れ入りますが上記ご教授の程宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

永年ひどい鼻づまりで悩んでます。

person 40代/女性 -

思春期を過ぎた頃(今から20年前)からずっとひどい鼻づまりが続いてます(鼻水はほとんど出ないしにおいはだいたいわかります) 始めは単なる風邪位からひどくなり始め最初の頃は耳鼻科にかかりアレルギーや蓄膿症ではないということが検査でわかりとりあえず病院から頂いた点鼻薬でかなり改善はされたものの完治しないまま引越の多かった私は(20年前〜15年前迄の間の)5年間はいくつかの耳鼻科に転々と通いました。毎回かかる各耳鼻科では毎回『慢性副鼻腔炎』と診断されてましたが最後(今から15年前)に行った耳鼻科では『慢性副鼻腔炎』ではなく『鼻中隔彎曲症』と診断され「手術以外完治しない」と言われました。まわりに似たような症状の人がいて手術しても完治しない話も聞いてしまい結局あきらめてそれから今に至る15年間は市販の点鼻スプレーを使いながら過ごしてきました…血管収縮剤ですし長期使用がよくないことはわかってましたが使うと鼻の詰まりが解消され快適に過ごせるので今もやめられないのですが最近効果持続時間が約3時間とかなり短くなってきてます。そこで質問なんですが… 1:よくないことは重々わかってますがもしこのままずっと市販の点鼻スプレーを使用していたらいつか全く効かなくなってしまうことはありますか? 2:『鼻中隔彎曲症』と言われたのは過去1ヶ所の病院だけだったんですがいろんな点鼻スプレーの使用で骨が曲がるなんてことはありますか?(9割の健康な大人の鼻でもレントゲンでは多少どちらかに曲がって写るなんて話もネットで見ましたがそのへんは考えられないんでしょうか?) 3:今の時代でも部分麻酔によるレーザー治療とかではなく歯茎から切開する全身麻酔手術しか治療法はないんでしょうか?

1人の医師が回答

紫斑病性腎炎と急性糸球体腎炎の違いについて教えていただきたいです。

person 10代/男性 -

10歳の息子ですが、10月にIgA血管炎を発症しました。発症から1ヶ月後尿蛋白±となり徐々に尿蛋白が悪化し、現在尿蛋白3+、尿蛋白クレアチニン比が2.95まで上がってしまいました。潜血3+、赤血球10-19/HPFです。 年明けにまた尿検査をし変わらなければ1月中には腎生検をした方がいいと言われています。 紫斑病性腎炎の場合は血尿から先に出るものだが、息子は尿蛋白が先に出ていたので典型的な紫斑病性腎炎の症状ではないと言われました。その為、腎生検で確定診断をした方がいいという事だとは思うのですが、できれば腎生検は避けたいです。 IgA血管炎は溶連菌感染後に起こる事が多いとの事ですが、息子も紫斑が出る約1週間前に風邪をひいていました。 また、急性糸球体腎炎も溶連菌感染後に起こる腎炎だと知りましたが、紫斑病性腎炎と急性糸球体腎炎との違いは何なのでしょうか? 急性糸球体腎炎の場合、安静と食事管理で完治すると聞いたのですが、主治医からは運動も普通にしていいと言われ、運動系の習い事なども今まで通り通っていますし、食事制限などもしていません。 今からできるだけ安静にし、食事の塩分に気をつけるなどしても改善はなさそうでしょうか? 腎生検と聞いて不安で不安で、今できる事は何でもしようと思っています。 文章がまとまらず伝わりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

顔だけに出る湿疹 DLE?

person 50代/女性 - 解決済み

初めまして。52才女性です。 3ヶ月程前より顔だけに(眉毛、Tゾーン辺り)湿疹が出始めました。多汗症があり、しろう性湿疹と診断されニゾラール軟膏を処方されましたが余計にひどくなり総合病院の皮膚科を受診。何らかの接触皮膚炎(今年の夏だけ事情があり海岸を通勤していたので日光暴露してしまいました)との事で、パッチテスト、皮膚生検を行うもige1508とアレルギー体質である事、炎症の強い皮膚炎である。という結果のみでした。パッチもすべて反応なしでした。その間もステロイドを塗ると痒み、湿潤、腫れが見られたのでビーソフテンローションのみで保湿し、日光に当たらないよう家に引きこもってました。その間発疹→湿潤→かさぶたの繰り返しが何度も起こりました。 酒さの可能性もあるとの事でした。 で、3ヶ月で少し腫れがひき湿疹の形がはっきりしてきて、DLEではないか?との事で、一週間前よりプレドニゾロンとミノマイシンの内服が始まりましたがあまり変化が見られません。精神的にもギリギリです。 どれくらいで変化が出てくるのでしょうか? また、他に考えられる原因(病名?)ありますでしょうか? DLEの診断は2年前にアレルギー性血管炎を発症したこと(半年程で完治)。血液検査で少し膠原病の数値が出てる(ほぼ気にならない程度だそうです)からの判断だそうです。

1人の医師が回答

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