術後癒着痛に該当するQ&A

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子宮全摘後の生理痛?

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫多発とLEGHと診断され、動けない程の生理痛にも悩まされていたので全摘を選択し、 先月12日に腹腔鏡でオペしました。 卵巣はきれいだとのことで子宮と卵管を摘出し、LEGHもナボット嚢胞で筋腫ともに生検で悪性の所見はありませんでした。 内膜症で直腸との癒着が酷かったらしく、手術時間は5時間程かかっていましたが、 術後3週間の外来では特に問題もなく順調との事でした。 とにかく生理痛から解放されたかったので、 手術前に医師に 「生理痛は無くなりますよね?」 と聞いたところ、 「それは分からないです。癒着があるところには痛みが残るかもしれません」 と言われました。 今日、左下腹部に生理痛に似た痛みが起こっていて、内膜症の病巣があった場所なのか別の内臓の病気なのか悩んでいます。 腹腔鏡で穴を開けた傷痕の辺りでもありますが、限定的でなく腰にも少し痛みがあります。 排卵痛にも似てるような気もしますが、 最後の生理は5月6日辺りから始まり、11日から手術前々日までレルミナを服用しています。 覚えのある痛みなのですが、子宮はとってるし…今まで生理痛で気付かなかった別の臓器の痛みなのか不安です。

2人の医師が回答

子宮内膜症の手術について

person 40代/女性 -

昨年夏、生理痛ひどく、婦人科を受診し、MRI検査で、おそらく子宮内膜症だろうと診断されました。 チョコレート嚢胞の癒着が卵巣・腸にあり、癒着もひどいであろうとの事。 卵巣は左が6センチ、右が7.5センチに腫れているとも言われ、手術を勧められ、来月下旬に受ける予定にしています。 今現在はレルミナを服用し、特に薬の副作用も感じず、元気に過ごしています。 子宮筋腫もあり、それも取る予定になっています。子宮腺筋症もあると言われました。 手術に際してのリスクの説明も受け、 ・腸の癒着はおそらく剝がしきれない。腸が傷ついた場合、一時的か、最悪の場合は一生人工肛門という可能性もあり。 ・今回手術したとしても、三年後くらいに嚢胞が再発し、再手術しないといけない可能性もある。 ・筋腫を取る際、出血が多ければ卵巣・子宮ともに取る可能性もあり。 (希望は温存と伝えています) ・腹腔鏡での手術を予定しているが、場合によっては切る手術になる可能性。 ・癒着がひどそうなので、難しい手術になる。 手術のリスクを聞くと受ける事が本当に良いのか迷う気持ちがあります。 薬で抑えていく方法もある、と手術の説明を受けた際にも言って頂いたのですが、 将来のガン化は怖いという気持ちもあり、その時は受ける方向で話をしました。 本来なら主治医に相談すべき所かと思いますが、通院が少し先になるので、先にここで先生方のご意見伺えたら…と思っています。 1 腸の癒着は触らず、卵巣・筋腫のみ手術する事も可能なのでしょうか?  2 術後は生理痛など改善されるのでしょうか。 (術後はジェノゲストに切り替えと聞いています) 3 私のようにどちらかというと症状の重い、リスクのある患者さんに対しては手術、もしくは薬で治療する方法、どちらを勧めますか?

3人の医師が回答

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