開頭手術頭蓋骨に該当するQ&A

2年前に交通事故にあい、外傷性の硬膜外血腫やクモ膜下出血、頭蓋骨骨折などで開頭手術を行いました。 入退院直後は無かったのですが、9ヶ月くらい経って(昨年3月です)右耳の耳鳴りが始まり、高音域の聴力が落ちていました。 訳あって「外リンパろう」を知り、専門医の検査を受けたところ可能性大という診断でした。CTP検査は受けていません。今はめまいが軽い為、手術は見合わせています。 質問は、1）リンパ液の漏れは進行性かどうかで、これから更に聴力が落ちていったり耳鳴りがひどくなっていくものなのかということです。 2)またそうなら、手術をするとことでそれを防ぐことができるのか？ということです。 以上、よろしくお願い致します。

13年前に脳内出血による開頭手術をしました。自分の骨は戻さずチタンによる再建をしましたが、最近傷口ではないところが化膿し主治医に相談したところ、感染症の心配があるので、サワシリンを処方していただきました。その後も一日に一度じわ〜っと黄色い液体が染み出てくる感じで症状は治まってきているようなのですが、このまま化膿しているようだったら中のチタンを取らないといけないようなことを言われたのですが、せっかく痙攣発作も治まってきてまた頭を開けると痙攣発作が再発するのではと心配です。そもそも頭蓋骨再建には感染症はつきものなのでしょうか?何か他によい方法はあるのでしょうか?

10ヶ月の女の子がいます。生まれつき前額部に正中線状の膨隆がありました。(気づいたのは生後3ヶ月ごろだと思います)健診などでも特に指摘されず発達に問題はないため様子を見ていました。 (現在 寝返り、おすわり、 数秒なら一人立ち可能。時々喃語を話す。) ネットで頭蓋骨縫合早期癒合症の記事を見つけ、その中の三角頭蓋が当てはまっているのではと思い、近医を受診。脳外科にてCT撮影し、この程度なら様子見て良いと思うが念のため専門の病院を紹介すると言われました。紹介されたこども病院ではやはり頭蓋骨早期癒合症と診断を受け、程度としては中程度。治療としては手術があるが手術をするかしないかはご家族で決定してくれとのことでした。経過観察をする人もいるとのことで迷っています。気持ちとしては今の所頭蓋の変形はあるが発達が問題がみられないのに開頭手術をすることに抵抗があります。(手術しなくても正常に発達する可能性はある、また大きな傷が残る)しかし今現在症状がなくとも今後症状が出る可能性も考えると早めに手術しておいた方が良いのではととても迷ってしまいます。1歳前の手術が望ましいとのことで焦っています。 いっそすぐにでも手術した方が良い、または経過観察で問題ないと言って欲しかったというのが正直な気持ちです。 長々と書いてしまいましたが頭蓋骨早期癒合症は必ずしも手術適応の病気なのでしょうか？医師によると経過観察している人もいるとのこですが情報が少ないです。気づかず成長したならまだしも診断を受けているのに放置することで将来的に問題が起きることが何より心配です。頭の変形がさらに進行したり、発達障害や頭痛、視力低下など今後起こりうる可能性は高いのでしょうか。手術と経過観察どちらを選択したら良いのでしょうか。セカンドオピニオンも考えています。実績のある有名な病院があれば知りたいです。

生後1ヶ月の息子について 生後1ヶ月検診にて頭の形が横に細く縦に長い為 頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性について指摘がありました。 （帝王切開のため産道を通った際の歪みではありません。また、生まれた時から細長いので生後の寝癖でもありません） 担当医は「頭の形はただの遺伝かもしれないし、どちらにしても現時点で出来る事はない。夫婦の頭の形が生まれた頃どうだったか3ヶ月検診までに家族へ聞いておいて」との事でした。 帰宅後調べたところ、頭蓋骨縫合早期癒合症の場合は 生後半年以内なら内視鏡手術が出来るため、 開頭手術に比べて比較的小さな切開で済むし親は早めに動いた方が良いとありました。 そこで頭の形の専門クリニックに受診を検討していますが、 検診の先生が「今は出来ることがない」 と仰った理由が分からず気になっています。 •頭蓋骨縫合早期癒合症だった場合、早過ぎても内視鏡手術は出来ないのか？ •生後すぐのCTは被曝リスクが上がるため、3ヶ月検診後に検査等受けるか判断するべきと考えたのか？ 何か理由があれば適切な時期に受診しますが、 脳が頭蓋骨の大きさに影響を受けて成長が阻害されてしまう可能性があるなら、やはり早く処置した方が良いのではないか？と思い、 判断に迷っています。 【質問】 （1）何故「今できる事はない」と仰ったのか、 もちろん実際のところはご本人しか分かりませんが、 もし予想できる事があれば教えて下さい （2）頭部CTについて、せめて生後◯ヶ月以降にした方がリスクが下がって良いと思う など、ご意見があればお聞かせください （3） 頭蓋骨縫合早期癒合症疑いの適切な受診時期（少しでも早い方が良い、生後◯ヶ月以降が適切など）について、ご意見をお聞かせください どうぞ、宜しくお願い致します。

４月に未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術のため開頭しました。 その後、傷口に不調があり何度か再縫合をしる件で、何度かご相談させてもらっています。 今回、２週間前に、 また最近小さな出血を繰り返していたため受診したところ、表層？が感染しているとの事で、一番上の皮膚のみを少し切って、縫合をしてもらいました。そして、先日その縫合の抜糸で受診したところ、また感染しているとの事で、抜糸後また縫合しました。 現在、縫合後３日経過しましたが、見た感じ、また膿んでいるようにも見えます。 主治医の先生も理由がわからないとの事で、とりあえずは、髪につける整髪料等の使用を止め、傷口を清潔に保つようにとの指示があったので、その通りにしています。 理由がわからず、同じ縫合を術後４回も繰り返しています。 通常、こんな事は起こるのでしょうか？ また、手術時に頭蓋骨に穴を開けた線上と、開頭時に切った傷口の線上のぶつかった箇所に不調を繰り返しているように思えるのですが、可能性は何かあるのでしょうか？

3日前くらいから洗髪時に頭皮にシャワーしている時にシャワーのお湯が痛い感じがし始め、2日前から洗髪時の頭皮の痛さがはっきり強くなり、タオルドライ時にタオルに血がつくようになりました。今夜もシャワー時に頭皮にお湯が当たると痛く、どうしたらいいものでしょうか？ 3年半前に前頭蓋窩硬膜動静脈瘻のため開頭手術をして前頭部の頭蓋骨を大きく開けて現在チタンのプレートで止めています。今回痛みがある部分は頭蓋骨を外したラインからは離れていますが、頭皮を切開したラインの近くです。もう手術後3年半が経過するのですが、頭皮があかつき病になり、頭皮と髪と脂漏性の垢が一体化して頭皮も弱くなっているようです。 以前に近所の皮膚科では、抗菌軟膏と抗菌薬が処方され服用しましたが、その事を総合病院の皮膚科医に相談したら、抗菌剤使用には否定的で、きれいにシャワーで洗うだけでいいとの事でプロペトしか処方されませんでした。今回はどちらの皮膚科を受診して従うべきでしょうか？

76歳の母が、8月末に転倒し、脳挫傷(前頭葉、左側頭葉)を大きく損傷し、開頭手術し、2ヶ月半が経ちました。 そして一昨日、頭蓋骨を戻す手術を行いました。(経過良好) 当初は寝たきりや半身不随の可能性を言われ、12月〜3月に頭蓋骨もどせれば良い方…と言われていましたが、回復力が予想を上回り、今はベットに座って簡単な受け答えを話し、多動ながら車椅子に乗るリハビリが行われています。 右手は渡したものを器用に使い全ての指が動かせます。 右足もベッドから大きく出したり動かせます。 今回の入院中に、人口呼吸器もはずせそうです。 何らかの高次脳機能障害は残ると言われています。 まだ、意識はまちまちで、眠っているような時も多く、喜怒哀楽もあまり感じられず、優しく天真爛漫な母に戻れるか不安でしたが… 一昨日の手術前、娘の私の頭を一撫でし、「大丈夫？」と、心配そうに声をかけて見つめてくれ、今まで通りの母でした。 最後は別れ難そうに眉を寄せて、ずっとこちらを見ており、明らかに情緒がありました。 このような状態から、以下の質問をお願い致します。 【頭蓋骨を戻した後、リハビリで期待できる改善や、家族に協力出来ることを教えて下さい】 1.情緒的な反応ができると感じましたが、頭蓋骨が戻り、リハビリを進むと、心身共に更に覚醒が上がり、体が動いたり、感情が戻ったりしますか？そのために、家族に出来る協力はありますか？ 2.右半身の麻痺は避けられたようですが、今後、努力次第で、歩ける可能性はありますか？ 3.母は、日本舞踊をしています。(講師) 曲をかけると、今もベッドで無意識に踊っています。将来的に、レベルはどうあれ、また踊ることや、振付することも、可能でしょうか。どんな小さな確率でもいいので、希望を持ってリハビリしたく、家族に出来る協力を教えて下さい。

転倒時に後頭部を打ち頭蓋骨にヒビが入り、そのまま急性硬膜外血腫と診断され開頭手術をしました。幸い血腫はほぼとれて、脳の画像をみても現時点で心配な点はないとのことです。 ただ、リハビリでは歩行はできるもののバランスを取る事がまだ難しく。細かい作業等を早くやろうと伝えてもできないそうです。そして、精神的疲れも出ており理解力にも影響がでており退院後はリハビリ専門の病院に転院をすすめられています。 先生は脳は綺麗なので上記の症状は一過性のものだろうと思うとおっしゃっていましたがよくあることなのでしょうか？ 後遺症の可能性があるということなのでしょうか？

1週間前に母が脳出血で倒れました。 入院当初(手術はしない)から医者の話が変わっていき、「脳の中に溜まっている血を外科手術で取り除く」 手術の内容は ・開頭血腫除去術と言って、頭蓋骨に穴を開けて血腫（血の塊）を取り除く ・現在浮腫みではっきりとは分からないが、腫瘍があった場合一緒に取り除ける 手術をすることのメリット ・血を抜いたところにできる空間に腫れた脳が入り込むため、脳自体が楽になる ・手術をすることで回復が早まり、リハビリに早く入れる 手術のリスク ・脳出血を更に起こす可能性 ・じわじわと出血する可能性 ・痙攣を起こす可能性 ・細菌による感染症を発症する可能性 ・輸血を行ったときのアナフィラキシー（急性かつ重度なアレルギー反応） が出る可能性 …などがあるが、いづれも症例は少ない 入院日には、手術はリスクでしかないとの説明だったのに、来週手術を行いましょう。と… 疑問でしかないので教えてください。 手術を、お願いするべきなのでしょうか

母がくも膜下出血で倒れました。 開頭手術を行いました。その際に、母の内頚動脈はかなり薄くなっていたらしく、内頚動脈から出血をしてしまったそうです。 動脈を止血して取り急ぎ脳内で血の循環は維持、その際に脳梗塞を起こしてしまった、とのことです。 術後、脳が腫れはじめたので圧を逃がす為、頭蓋骨に穴を開け、さらにそこをまた拡げる手術を行いました。 先生いわく、今は対処するのがギリギリで、今後の見通しも暗い、と返答をもらっています。 脳ヘルニアになりかかっていて、なればおそらく難しい、とも言われましたが諦められません。 ちなみに右脳は全体的にもうダメ、左脳も一部ダメな状態らしいです。 この状態で医療的措置かが出来るとしたら何が出来ますか? 出来れば今の先生とは別の見解が聞いてみたく、質問しました。 よろしくお願いします。