間質性肺炎オフェブに該当するQ&A

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肺のオリジナル画像再投稿

person 60代/男性 -

 人間ドックで胸腹部のCT検査を受けました。 結果、肺野左下葉にすりガラス陰影を認めます。 診断は間質性変化・繊維化とあり6ヶ月から12ヶ月に1回観察指導とありましたが、今回それを待たずに、結果を受け大学病院で診察を受けました。  その後、大学病院でHRCT再検査受けたところ、左肺下葉肺野に、小さい間質性肺炎が見られるとありました。 今回、血液検査の結果とCT画像を投稿します。  まず血液検査ですが、KL-6は563でCRPは0.02 SP-D48.0でKL-6がわずかに基準値をオバーしてること以外異常はありませんでした。  CT画像は、画像左が6年前、右上が昨年、右下が今回のHRCT画像です。今回のHRCT以外は問題なしの判定でした。  今回、主治医と色々話させていただきまして、6年と昨年も見直してみると間質性変化は見られたと有り、今回はそれらに比べて少しは進行してあるとありましたが、それは少しであり、今後経過観察していくが、これが30歳や40歳代の人なら問題でしょうが、60代後半のあなたなら余命が20年ならと言われましたら、妙に納得しました。  何しろ、本当に初期で私が質問したILAですかとお聞きしたら、それですと回答されました。  そこで、お聞きしたいのは、まず第1点、可能性として今後何年も症状無く過ごせて、余命も長いものでしょうか?  次に第2点、オフェブは、私が是非お願いしたいと言ったところ、副作用等でおすすめはしませんが、患者が希望すれば出さない事はないですが、今の状態ではいくらなんでも早すぎますので、来年のCTや血液検査で進行があれば処方しましょうとなりまさした、この対応でよろしいかお聞きします。 オリジナル画像の再投稿

2人の医師が回答

肺のHRCT画像でお聞きしたいです。

person 60代/男性 -

 人間ドックで胸腹部のCT検査を受けました。 結果、肺野左下葉にすりガラス陰影を認めます。 診断は間質性変化・繊維化とあり6ヶ月から12ヶ月に1回観察指導とありましたが、今回それを待たずに、結果を受け大学病院で診察を受けました。  その後、大学病院でHRCT再検査受けたところ、左肺下葉肺野に、小さい間質性肺炎が見られるとありました。 今回、血液検査の結果とCT画像を投稿します。  まず血液検査ですが、KL-6は563でCRPは0.02 SP-D48.0でKL-6がわずかに基準値をオバーしてること以外異常はありませんでした。  CT画像は、画像左が6年前、右上が昨年、右下が今回のHRCT画像です。今回のHRCT以外は問題なしの判定でした。 オリジナル画像が投稿出来ないので、プリンとアウトの再撮影ですので、画像が悪いです。再加工して投稿を考えます。  今回、主治医と色々話させていただきまして、6年と昨年も見直してみると間質性変化は見られたと有り、今回はそれらに比べて少しは進行してあるとありましたが、それは少しであり、今後経過観察していくが、これが30歳や40歳代の人なら問題でしょうが、60代後半のあなたなら余命が20年ならと言われましたら、妙に納得しました。  何しろ、本当に初期で私が質問したILAですかとお聞きしたら、それですと回答されました。  そこで、お聞きしたいのは、まず第1点、可能性として今後何年も症状無く過ごせて、余命も長いものでしょうか?  次に第2点、オフェブは、私が是非お願いしたいと言ったところ、副作用等でおすすめはしませんが、患者が希望すれば出さない事はないですが、今の状態ではいくらなんでも早すぎますので、来年のCTや血液検査で進行があれば処方しましょうとなりまさした、この対応でよろしいかお聞きします。

3人の医師が回答

膠原病、間質性肺炎による体重減少と呼吸苦

person 70代以上/男性 -

74歳父が膠原病で在宅酸素療養中です。塵肺があり、間質性肺炎の診断もありますがオフェブも効いているのかこれは安定しています。KL-6の値も問題ないそうです。酸素2Lで血中酸素は安静時98くらいですが、とにかく少しでも動くと息切れでしんどいと言います。96くらいでもかなり苦しそうです。1日中寝ている状況です。心拍数も120くらいなので薬で抑えています。 膠原病による呼吸苦だと思われるのですが、緩和策はないものでしょうか。主治医の先生としても打つ手が無いようです。精神的に相当疲弊おり、これも原因の一つではないかと思います。 食事も胸が詰まる感じで殆どできず、体重は40kgを切っています。自己判断ですが、栄養補助食品としてプルモケアEXを使用していますが、これも少ししか飲めません。かなり体力が落ちており、呼吸苦よりもこちらの方が深刻です。自宅でできる栄養面の対策、心掛けることは無いでしょうか。点滴など有効なことはありますでしょうか。 また、在宅酸素の場合は毎月1回診察を受けなければなりませんが、医療機関の無い離島のため、病院まで車と船を乗り継いで片道2時間以上の移動が極度の負荷になっています。先生と対話することは非常に有意義なのですが、絶対に月1回受診のルールは厳守なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

全身性強皮症からの間質性肺炎 肺高血圧

person 60代/女性 -

既に見つかってから五年です 飲んでいる薬は 肺高血圧の薬と咳止めフスコデです。 在宅酸素で安静時は2L 労作時は3Lがキツくなってきました。 ですがHotの方が背負えて 少しでも動きやすいので頑張っています。 間質性肺炎については、かなり繊維化が進んでるらしく 今からオフェブ等 使用しても意味がないとの事で 3か月に一度 咳止めを貰いに行くだけです 先生も話し聞きぐらいしか出来ないので 近所の病院に行ったどうかと言われていますが 強皮症の先生が 色々 考えてみようと 言って下さるので、その大きな病院に通っています 動ける今の内に 旅行やら やりたい事を しておきなさいと、言われているので 短い時間でも楽しんで居ます 歩くのも10m毎に休憩しないと苦しいので 車イスの移動も考えています 体重は20キロ以上減って 36〜38キロになり 食べても食べても増えません 実際 後 どれ位生きてられるもんなのか もっと苦しくなったらどうしよう。 入院も投薬も無いことは喜ぶべき事なのでしょうが この後、どうなるのか正直、不安です。 又、階段や咳込むと 66位まで下がります 80くらい迄は、3Lで10分位で戻りますが 90迄は、中々です。常時 酸素を吸うのは良くないと聞きますが 外すと、すぐに苦しくなるので、ほぼ常時です。寝る時は2か1Lです。 やはり、もう少し上げた方が良いのでしょうか。 朝晩と食事後の、咳と痰が 1番苦しく 意識が飛びそうに、なるのですが、これは耳鼻科に行った方が良いのでしょうか? 少しでも楽になる方法が有れば 教えていただきたいです。

4人の医師が回答

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