間質性肺炎コロナ感染に該当するQ&A

44歳女性です。 3月13日から19日まで耳鼻科で処方された ラスビック錠75mg 夕食後1錠 ビオフェルミン錠剤　夕食後1錠 内服していました。（左顎下の痛みの為） 20日夜から急に喉の腫れ、痛み、痰が絡んだ咳が出始め、15日にコロナウイルス感染者との接触があったため、 本日内科の発熱外来受診し、 セフジトレン　ピボキシル錠100mg トラネキサム酸錠250mg ロキソプロフェンNa錠60mg アンブロキソール塩酸塩錠15mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠 15mg を毎食後1錠ずつ処方されました。 コロナとインフルの検査は陰性で、心電図と肺のレントゲン、胸に聴診器を当ててもらい 急性気管支炎と急性咽頭炎との診断でした。 今は喉の腫れと痛みが酷くそれに伴い痰が絡んだ咳が出ます。 抗生剤を飲んでいたのに咽頭炎や気管支炎にかかることはありますか？ また、間質性肺炎なども怖いです。 このまま処方された薬を４日間きちんと 飲み切った方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

家族の相談です。昨年11末に肺気腫（２度目）で救急入院した直後、院内でコロナ感染。肺気腫の治療はストップし陰性が出てから再開しましたが、今度はコロナではない通常の肺炎になり、その治療の影響で肝臓の数値も悪くなっているそうです。 現在は熱が出たり下がったりで、肺に管を入れたままです。肺のカビが多く、それを洗浄する事をしているそうです。 肺気腫は、穴が塞がらなく、間質性肺炎があるため手術も出来ず、2か月以上入院してますが、肺から管を抜くと事は出来ないので退院のめどは立たないと言われてます。 本人は統合失調症があり、入院から1月半ばまでは被害妄想が出てましたが正気は保つていました。最近薬を増やされたのか、呂律が回らず、会話がままならない状態です。病院からは統合失調症が悪化していると言われましたが、家族からみると、薬を増やされ、正気が保てなくなっている様に感じてます。入院が長引けば、どんどん薬を増やされ、廃人になっていくのではないかと心配してます。入院当初が一番元気でしたが、今は尿も管を通されてしまってます。肺から管を外せない以上、退院はさせられないと言う事は理解してますが、このまま何年もこの状態が続くの傍観する以外、家族に出来る事はないのでしょうか。コロナがあり主治医とは直接お会いしないままここまで来ましたが、近々伺って話をする機会はあるので、何か打開策がないかと思い質問させて頂きました。どうぞ宜しくお願いします。

77歳の母が過敏性間質性肺炎と診断され約1年半になります。 診断される4〜5年前から息切れがあり検査もしましたがわからず、病院を変えて判明したので発症してからは5〜6年経ってるかと思います。 当初、血中酸素濃度が安静時でも90前後で、動くと70台になるという数値で先生方も「よくこの数値で歩けるね。」と毎回何度も測りなおした事です。 kl-6も8000を超えており即入院、退院後は5000台に落ち着いていましたが、昨年夏にコロナにかかり、再入院しました。 退院後、本人は元気なのですが少し動くだけで血中酸素濃度は60〜70になり（最低48まで記録）コロナ感染前より数値が悪く、kl-6も7000まで上がったこともあって、オフェブを服用するようになりました。 オフェブを服用するようになり血中酸素濃度も99が出るようになりましたが、少し動くだけで70台になります。 コロナ感染前は数値が悪くとも100m位は歩けていたのですが今は2〜3m歩くだけでゼェゼェいってます。 先月の検査結果もkl-6が8500とよくありません。 以上が母の今の状態なのですが、 先日、鍼灸が良いと聞いたので母に勧めたいと思っているのですが大丈夫でしょうか。 酸素をしていても苦しそうで、少しでも楽になる方法とかあれば教えて頂きたいです。 運動、姿勢、食べ物…なんでも構いません。 逆に避けた方がいい、駄目な物とかも教えて頂ければと思います。 追記：酸素は一度目の退院後から在宅酸素と携帯酸素を利用することになり、現在は2〜3L使用しています。

82歳の男性です。間質性肺炎に罹患し、2月末から入院しています。目立った症状が息切れと発熱だったため、入院時はコロナ感染による肺炎が疑われましたが、PCR検査の結果、陰性だったため、原因不明の間質性肺炎と診断されました。血液検査とレントゲン撮影を行いましたが、肺が真っ白で重篤な状態のため、持って一か月と担当医から言われました。ただし、CTは撮ってくれませんでした。治療としては、酸素、ステロイド、抗生剤の投与メインでした。現在、約1ヶ月半待ちましたが、症状は良くならず、担当が救急から呼吸器内科に変わりました。新しい先生がおっしゃるには、今後の治療方針としては、今まで通りの緩和治療か、再度のステロイドパルス療法どちらかを選択するとのことです。しかし、ステロイドパルス療法で症状が良化する可能性は5〜10%にもかかわらず、数ヶ月間苦しい思いをさせることになるので、患者の年齢を考えると、本人の意思及び家族での話し合いを十分に行って、決めてくれと言われました。患者本人は体力が低下し、意識はありますが、あまりはっきりはしていないので、本人の明確な意思を確認するのは難しそうです。 そこで質問です。家族としてはステロイドパルス療法を行いたいのですが、担当医は患者の肺の状態を見た上で、緩和治療を勧めています。ただ、当初は持って一ヶ月と言われていたのが、意識もかろうじて持てた状態で存命していることを考えると、ステロイドパルス療法の確率がそんなに低いのか？現状、上記2種類の治療しかないのかを教え頂きたいです。正直、入院時にCTを撮ってもらい、他の治療法をとることは不可能だったのか、もし他の治療法が可能で有れば、もっといい状態になっていたのではないのか、と今入院している病院には不信感を募らせております。ご回答、宜しくお願い致します。

本日近隣のクリニックで心エコー検査を受けました。暖房の効いた締め切った窓のない狭い部屋の中で技師と30分以上居たのですが、その間、技師による説明も多くかなり近い距離で会話をしていました。技師の方は布マスクを鼻だけ出しており、距離も取らず話してくるのでとても怖かったです。また、私の前にも予約の人がいて、その人が終わってすぐ呼ばれて入室しました。締め切った部屋に入れ替わり立ち替わり患者が出入りしていてエアロゾルが起きやすいのではとも気になってます。 クリニックは玄関と一階の診察室の窓は常に開けており、建物ら24時間換気システムが導入されているそうですが、二階にある検査室もちゃんと換気されてるのか全くわかりませんでした。 質問 この様な状況下での検査は感染リスクはかなり高いでしょうか。 間質性肺炎を持ってるので余計不安です。 明日で良いのでご回答よろしくお願いします。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

67才の男性です。特発性間質性肺炎の持病があり在宅酸素をしています。10月の初旬にコロナに感染し入院治療して頂き１０日後、陰性が確認されて一般病棟に移りました。その後、ステロイド点滴などして良くなってましたが、入院２週間後に８度だいの熱が出ました。CRPが11.68に、白血球12600に上がり、抗生剤の点滴を開始１０日後CRP 2.28 白血球10600になりましたが、3日後の血液検査でCRPが5.18に上昇白血球は10200に減少、抗生剤を変更しましたが、CRPがまた7.11に上がりました。 担当の先生はCRPが高くなる原因が分からないと言ってます。 ステロイド点滴後、ステロイドの症剤を３５mｇ飲んでましたが、２週間後３０mgに減りました。 心臓の超音波検査の結果は良好だそうです。 ラインでのやり取りを元にしてますので、詳しく説明できなくて申し訳ないのですが、主人の体調も良く食欲もあり酸素も安定しているので、三日後に退院することになっています。お聞きしたい事は、ステロイドを退院後、飲まなくなるそうなのですが、家に戻ってから体調が悪くなるのではと、心配しております。 また、CRPの値が平常に戻らないのは、コロナの後遺症でしょうか、何かわかれば有り難いです。宜しくお願い致します。

79歳男性です 3年前に間質性肺炎と診断されましたが、症状が落ち着いている、との事で半年毎経過観察、治療はしていませんでした。 ところが昨年末、新型コロナに感染し入院、約半月後にはコロナも陰性になったのですが、肺炎が悪化し呼吸器内科と合わせ1ヶ月入院、今年1月末に退院しました。 退院後も酸素2L～4L必要との医師指示により酸素濃縮装置と酸素ボンベを借用しました。 退院後パルスオキシメータで時々測定していましたが、6月頃より酸素飽和度は平常時（急ぎ歩きしない限り何時も96～99％ある様になりました。 その後でも、主治医からは酸素を常時使用と指示されていますがが、1Lでも酸素飽和度は1分以下ですぐ100％になり下がりません。 3～4カ月前から徐々にですが最近2カ月ほどは過酸素が心配で酸素使用を主治医に従わずやめています。 100％でも使用しないといけませんか？ 現在クラリストマイシン1錠／日，レルペア200エリプタ30の吸引で自宅治療をしております。　咳・痰も出ず、3カ月毎のX線も僅かに改善かな？が主治医所見です。 万一の場合を考え酸素濃縮装置と酸素ボンベは借用中ですが、私の自己判断では酸素不用と思います。如何でしょうか？

現在妊娠7ヶ月で、3ヶ月半前に新型コロナウィルスに感染しました。 コロナの症状は主に鼻詰まりで高熱が出ることもなく軽症でしたが、1ヶ月程嗅覚を完全に失いました。現在嗅覚はだいぶ戻りましたが完全ではなく、匂わない匂いがあったり、シャンプーや柔軟剤等の人工的匂いが違う匂いに感じます。 感染当時は鼻が完全に詰まっていましたが、現在も少し乾いた感じと少しだけ詰まった感じが続いています。 2ヶ月程前から毎日乾いた咳が出るようになりました。出ない時は全く出ないのですが、一度出始めると止まらず、夜と朝に多いです。透明な痰が出ることもあり、咳が始まった時に息を吸うと気管から軽くゴーという感じの音がします。 関節リウマチを患っているので、間質性肺炎が心配だったので咳が始まった頃に主治医に話した所、聴診器で肺の音を聞いて肺に異常はないから枕を高くして寝るように言われました。 海外在住で、ここ数ヶ月異常な雨が続いていて、雨によるカビで喘息になった人の話を聞きました。 調べると副鼻腔炎で咳が出るという事もあるようで、この咳が鼻詰まりや嗅覚障害と関係があるのか、喘息の可能性もあるのか、時間が経てば治るのか治療が必要なのか確認したいのですが、こちらで耳鼻咽喉科にかかるには、紹介状を貰ったり予約の待ち時間が長くとても時間がかかる為、専門医にかかる時には治ってるのではないかと躊躇してしまいます。 妊婦なのでレントゲンは避けたいし、使える薬も限られていると思いますが、副鼻腔炎や喘息だったとして、妊婦でも効果的な治療法はあるのでしょうか？

20代後半の男性です。 タバコは吸ったことがありません。（幼少期に親からの受動喫煙はありました。） 幼少期にマイコプラズマ肺炎に罹患したことがあります。また、2年前にはコロナに罹患しました。 肺がんの家族歴はあります。（祖父・喫煙者） これまで胸部レントゲンで指摘されたことはありませんでした。 先日健康診断にて、肺野浸潤影が確認されたとのことで、 活動性非結核性肺病変（肺炎・気胸など治療を要する状態） との結果をいただき、大きな病院でCT検査を受けてきました。 CT検査の結果、影はありました。画像はいただけなかったので提示できませんが、左の肺に極々薄く小さな蜘蛛の巣のような箇所が二箇所、白い点のような箇所が一箇所ありました。 病院の先生曰く ・左のみの病変であることやその状態から間質性肺炎のようには見えない ・癌である可能性は低い とのことで、現状から考えうるものとして ・細菌やカビによる肺の感染症 ・結核の可能性も低いが否定はできない ・（検査日の2ヶ月前に風邪を引き、咳が一ヶ月近く続いていたことから）肺炎であったが、その治りかけ ※風邪の治りかけの時には痰に血が混ざっていました。 の可能性があるとのことで、血液検査を受け、その結果待ちです。 伺いたいのは 1.年齢・状況等から深刻な事態だと思われますか？（病院の先生が淡々としていたため、自分の置かれている状況が把握しきれていません。） 2.可能性として最も考えられるのはどのようなパターンでしょうか？ 3.風邪から肺炎になり、自然治癒し、その後1〜2ヶ月経った今もCTに影として写り込むことはありえますか？（今は特に何も症状がないのですが） 4.初めての経験で大変落ち込んでいます。よくあることなのでしょうか？心持ちなどアドバイスがあればいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

私の病歴です。 ・膠原病(間質性肺炎・皮膚筋炎) ・乳がん(標準治療済2019年) ・甲状腺疾患 今は病状は全て落ち着いています。 運が悪いことに来週、甲状腺以外の受診が立て続けに入っています。 今日、私の住む県ではコロナの感染者が過去最高を更新しました。 きちんと計算してませんが前週比約190％増です。 昨日、開業されている内科の前を通ったら満車！嫌な予感しかしません。 私はTwitterで医療に携わる方々をフォローしていますが、安心できることは何ひとつ聞こえてきません。 それどころかBA5は伝播力が強いとかいう情報も流れてきます。 3回目のワクチンは2月24日接種。4回目のワクチンは来週28日に予約が取れました。 来週28日に全てが終了じゃなくて、私はお盆ぐらいまで動かない方が良いような気もしてきました。 来週通院する病院はコロナ患者さんも受け入れられてるので、忙しいだろうからまさか「来週通院して良いですか？」なんて電話できません。 最終的に決めるのは私です。けれど相談できる人がいないので聞いてみたいです。 こういう場合って通院しないって判断もありだと思われますか？教えて下さい。 来週 呼吸器内科ですること→レントゲン・採血・診察(投薬) 皮膚科ですること→診察(投薬) 外科ですること→採血・診察(投薬なし) 通院する場合、KN95マスクとゴーグルはしていきます。 　　　　　　　(N95マスクも持ってますが、苦しかったです)